Чем отличается диагностическое выскабливание от аборта

Содержание
  1. Диагностическое выскабливание — самая информативная процедура * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
  2. Виды диагностического выскабливания матки и шейки матки
  3. Для чего проводят диагностическое выскабливание
  4. Симптомы, при которых назначается выскабливание матки и цервикального канала
  5. Подготовка к диагностическому выскабливанию
  6. Как выполняется процедура
  7. Противопоказания: когда нельзя делать диагностическое выскабливание
  8. Боли и выделения после диагностического выскабливания
  9. Восстановление после диагностического выскабливания
  10. Осложнения после диагностического выскабливания
  11. Выскабливание полости матки: показания, подготовка к процедуре, как проходит – СВАО Москвы
  12. Показания
  13. Подготовка к процедуре
  14. Список обязательных лабораторных и инструментальных исследований
  15. Ход процедуры выскабливания
  16. Этапы гинекологической чистки матки
  17. Период восстановления
  18. Возможные осложнения
  19. О мини аборте и выскабливании полости матки
  20. Этапы выполнения процедуры
  21. Что дальше?
  22. Возможные опасности
  23. Что еще нужно знать о вакуумной аспирации?
  24. Диагностическое выскабливание
  25. Подготовка к процедуре и ее суть
  26. Противопоказания и возможные последствия
  27. Какие последствия?
  28. Чем отличается чистка от аборта: особенности и отличия
  29. Что такое чистка?
  30. Причины, по которым делается чистка
  31. Что такое аборт?
  32. Разновидности аборта
  33. Последствия аборта
  34. Чем отличается чистка от аборта?
  35. Диагностическое выскабливание матки – показания и противопоказания | Университетская клиника
  36. Для чего делают диагностическое выскабливание полости матки?
  37. Диагностическое выскабливание матки: показания
  38. Противопоказания к процедуре
  39. ссылкой:

Диагностическое выскабливание — самая информативная процедура * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Чем отличается диагностическое выскабливание от аборта

Диагностическое выскабливание — общее название процедуры, выполняемой специальным инструментом по удалению верхнего слоя, выстилающего матку. Биоматериал после выскабливания направляют на лабораторный гистологический анализ.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ

Виды диагностического выскабливания матки и шейки матки

Матка — это женский мышечный орган, представляющий собой полость с входом через шейку матки. Шейка располагается во влагалище. В здоровой матке во время беременности развивается плод. Внутренняя стенка органа покрыта слизистой оболочкой, называемой в медицине эндометрием.

Эндометрий — важнейшая часть матки, ведь именно благодаря ему оплодотворенная яйцеклетка закрепляется и развивается в органе. В течение менструального цикла эндометрий меняет толщину, и если беременность не наступает, отслаивается  выходя в виде менструальных выделений. В следующем цикле все повторяется.

При выскабливании гинеколог удаляет верхний слой эндометрия (функциональный слой), оставляя ростковый слой, необходимый для формирования новой слизистой оболочки. Также выскабливается канал шейки матки.

Гинеколог может назначить один из вариантов процедуры.

  • Для диагностики патологий различной этиологии цервикального канала и полости матки выполняют раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). В этом случае сначала гинеколог выскабливает канал шейки матки, потом саму полость матки.
  • Для более расширенной диагностики, совместно с раздельным диагностическим выскабливанием проводят гистероскопию — РДВ+ ГС. В этом случае в полость матки вводится специальный прибор – гистероскоп, для осмотра стенок матки. Гистероскопия помогает в определении патологических новообразований в полости матки и в контроле результата выскабливания.

Чистка матки может проводиться кюреткой или вакуумно. Вакуум — более современный способ, но его нельзя отнести к диагностической методике. Так как вакуумная чистка не позволяет удалить новообразования и взять ткани слизистой для анализа. Этот метод подходит для аборта на ранних сроках.

Для чего проводят диагностическое выскабливание

Выскабливание может назначаться в следующих случаях:

  • Чтобы сделать соскоб слизистой оболочки и направить материал для гистологического исследования – это позволяет выявить онкологию в матке, шейке матки;
  • При необходимости удаления патологического образования в матке или канале шейки матки.
  • Для подготовки к операции, связанной с миомой матки (новообразованием в толще органа), если планируется сохранить матку.  
  • При эндометрите, для подготовки органа к лечению.

Симптомы, при которых назначается выскабливание матки и цервикального канала

Диагностическое выскабливание необходимо при нарушении работы женских репродуктивных органов, когда УЗИ не информативно. При наличии определённых тревожных симптомов, диагностическое выскабливание назначается для выяснения их причин. Чаще всего поводом для проведения диагностического выскабливания становятся:

  • кровянистые выделения из влагалища вне критических дней;
  • обильные, болезненные и длительные месячные;
  • выделения после наступления климакса;
  • первичное или вторичное бесплодие;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению;
  • обнаруженные на УЗИ матки изменения в слизистой органа;
  • замеченные на кольпоскопии изменения слизистой шейки матки;
  • предоперационная диагностика перед удалением миомы, полипов и прочих новообразований на слизистой с сохранением матки;
  • подозрение на остатки плодного яйца после самопроизвольного аборта;
  • патология эндометрия.

Во время диагностического выскабливания доктор может:

  • Удалить частички плодной оболочки, оставшейся после аборта или выкидыша (осложнение аборта);
  • Удалить полипы матки. В настоящее время это единственный способ избавиться от этих новообразований. Оставлять полипы нельзя, так как они приводят к бесплодию, быстро растут и могут перерождаться в рак.
  • Устранить эндометриозные разрастания — гиперплазию (утолщение). Гиперплазия эндометрия матки также лечится только этим способом.
  • Остановить маточное кровотечение.
  • Рассечь синехии – сращения стенок матки, препятствующие беременности. Процедура выполняется с гистероскопом.
  • Взять образец ткани на цитологический анализ (лаборант рассматривает биоматериал в лаборатории и выявляет рак, дифференцирует доброкачественные опухоли).

Процедура диагностического выскабливания малотравматична и не требует длительного восстановления. Выполняется под наркозом, потому безболезненна.

После процедуры диагностического выскабливания, полученный образец ткани из полости матки отправляется на гистологический анализ. Цель гистологии – выявить ткани, поражённые раковыми клетками или с наличием предраковых изменений.

Подготовка к диагностическому выскабливанию

Назначают диагностическое выскабливание за несколько дней до начала очередных месячных, так как этот период наиболее благоприятен для уменьшения кровопотери и быстрого восстановления тканей матки.

Если диагностической выскабливание будет совмещено с гистероскопией, то лучшим периодом для его проведения будут первые дни после окончания очередной менструации, когда эндометрий очень тонкий и любые его изменения и новообразования можно будет легко обнаружить гистероскопом.

Перед выскабливанием пациентке предстоит ряд общих анализов — их обязательно нужно пройти. В числе обязательных тестов:

За 2 дня до процедуры следует отказаться от половой жизни, прекратить использование средств интимной гигиены и вагинальных свечей.

Для безопасного действия наркоза за 8 часов до операции нужно не есть и не пить.

Как выполняется процедура

Пациентка располагается в кресле с опорами, наподобие того, что стоит в гинекологическом смотровом кабинете. Наркоз вводится внутривенно, он будет действовать 15 – 25 минут. Всё это время пациентка будет находиться во сне и не будет ничего чувствовать, а врачи приступят к процедуре диагностического выскабливания.

Во влагалище введут гинекологическое зеркало, которое обнажит шейку матки, которую затем зафиксируют специальными щипцами. Это нужно для закрепления матки, для избежания её возможного смещения.

Специальной металлической палочкой, называемой зондом, измеряют полость матки, введя её вовнутрь через шеечный канал. После этого, канал начинают расширять.

Это делают с помощью расширителей разного размера, которые поочерёдно вставляют в цервикальный канал пока он не расшириться до такой степени, что сможет легко пропустить инструмент для выскабливания, называемый кюреткой.

Форма кюретки напоминает форму небольшой ложки с остро заточенной стороной (прибор имеет длинную ручку). Кюретку вводят через расширенный канал в полость матки, где заточенной её стороной делают выскабливание. Соскоб собирается в стерильную баночку для дальнейшей его отправки на гистологию.

При комбинировании диагностического выскабливания с гистероскопией, в матку сначала вводят гистероскоп, с помощью которого стенки и полость матки внимательно осматриваются, затем проводят выскабливание. После процедуры опять вводят гистероскоп, чтобы ещё раз осмотреть матку изнутри, чтобы убедиться в тщательном проведении выскабливания.

После этого щипцы с шейки матки снимают и обрабатывают орган вместе с влагалищем антисептиком. На живот пациентке кладут лёд, для скорейшего сокращения матки и отправляют её в палату, через несколько часов, реже на следующий день, пациентку выписывают с назначением ей курса антибиотикотерапии.

Гинекология – сфера медицины, которая занимается изучением полового и репродуктивного здоровья представительниц прекрасного пола, а также помогает женщинам в период вынашивания и рождения ребенка. Прием гинеколога — обязательная часть жизни каждой женщины.

Противопоказания: когда нельзя делать диагностическое выскабливание

Гинеколог не назначит процедуру, если у пациентки есть:

  • Острые инфекционные заболевания или воспаление в половых органах.
  • ВИЧ;
  • Гепатит;
  • Сифилис.

Провести выскабливание можно после угасания инфекции и воспаления.

Боли и выделения после диагностического выскабливания

После окончания действия наркоза, пациентку могут беспокоить боли похожие на те, которые испытывают некоторые женщины во время менструации. Болевые ощущения рекомендуется снимать анальгетиками.

Обильные кровяные выделения со сгустками в течение нескольких часов после выскабливания считаются нормой. В течение 7 – 10 дней после проведения этой процедуры наличие скудных желтоватых, коричневых или кровянистых выделений тоже будет нормой. А вот отсутствие выделений после проведения выскабливания может сигнализировать о спазме шейки матки и скапливании там кровяных сгустков.

Восстановление после диагностического выскабливания

Матка, после проведения диагностического выскабливания, полностью восстановится после окончания последующей менструации, когда её слизистая и яичники вновь начнут работать синхронно.

В течение 2 недель после этой процедуры, женщине нужно поберечься. Запрещается:

  • вести половую жизнь;
  • использовать тампоны;
  • париться в бане;
  • спринцеваться;
  • принимать аспирин и препараты в состав которых он входит;
  • заниматься тяжёлым физическим трудом и спортом.

Месячные после выскабливания могут начаться с небольшим опозданием. Нормой будет считаться их задержка до 4 недель.

Осложнения после диагностического выскабливания

При проведении диагностического выскабливания опытным врачом, осложнения бывают крайне редко. Но они,всё же, могут быть следующими:

  • Повреждение слизистой матки или избыточное выскабливание – ситуация, когда кюреткой был повреждён ростковый слой матки и эндометрий перестал расти;
  • Воспаление матки – возникает при нарушении правил антисептики или при выполнении процедуры при наличии очага воспаления.
  • Гематометра – её причина — спазм шейки матки и скопление крови в её полости;
  • Надрыв шейки матки – возникает при её натяжении щипцами для фиксации;
  • Перфорация матки – её прободение (прокол) вводимым через шеечный канал инструментом.

Диагностическое выскабливание – важный метод диагностики различных гинекологических недугов. Часто бывает, что назначение адекватного лечения невозможно без проведения этого вида диагностики.

А гистологическое исследование полученных при выскабливании образцов тканей позволяет лечащему врачу обойтись при назначении лечения минимумом препаратов, так как гистология даёт самый точный результат наличия того или иного заболевания.    

О консультации гинеколога в Санкт-Петербурге/ Consultation of a gynecologist

В нашей клинике в СПБ принимают гинекологи высшей и первой аттестационной категории. Все врачи имеют подтверждающие квалификацию сертификаты, выданные в СПБ и Москве. Стоимость первичного приема гинеколога — 1000 руб., консультация по результатам анализов или УЗИ — 500 руб.

Записаться к гинекологу Вы можете без страхового полиса, регистрации в Санкт-Петербурге и российского гражданства. 

You can apply to us without having an insurance policy, registration in St. Petersburg and Russian citizenship.

ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/diagnosticheskoe-vyiskablivanie/

Выскабливание полости матки: показания, подготовка к процедуре, как проходит – СВАО Москвы

Чем отличается диагностическое выскабливание от аборта

Выскабливание полости матки, или кюретаж — гинекологическая операция удаления поверхности выстилающего слоя матки — эндометрия.

На заметку! Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка полости матки. Циклические изменения ее структуры происходят на протяжении всего женского цикла. Ее основная роль — подготовка к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не состоялось, эндометрий отторгается от внутренних стенок матки и выводится вместе с кровью во время менструаций.

В ходе процедуры выскабливания снимают верхний функциональный слой слизистой оболочки маточной полости, не затрагивая базального росткового слоя. Таким образом, после удаления поврежденных участков эндометрия, функциональная ткань быстро восстанавливается.

Цели проведения операции гинекологической чистки:

  • лечебно-терапевтические;
  • лечебно-диагностические;
  • диагностические.

Виды:

  • чистка вслепую (может привести к появлению осложнений неполное удаление поврежденной слизистой, нарушение структуры росткового и мышечного слоев, обильные кровотечения);
  • чистка под контролем гистероскопа (прибора, позволяющего визуализировать полость матки).

Современная гинекология пользуется преимущественно раздельным выскабливанием (кроме эндометрия также выскабливается цервикальный канал), соединяя его с гистероскопией. Это исключает риски характерные для слепого вмешательства и повышает эффективность проводимой процедуры.

На заметку! Гистероскопия — метод эндоскопии в гинекологии. Используется для визуального обследования полости матки.

Показания

  • необходимость определения типа структурных нарушений функционального слоя эндометрия (гиперплазия, миома и пр.);
  • полипы полости матки ;
  • самопроизвольное прерывание беременности (выскабливание удаляет оставшиеся в полости матки участки плацентарных тканей во избежание их разложения или перерождения);
  • диагностирование замершей беременности (если подтверждается остановка развития и гибель плода, выскабливание становится обязательной мерой удаления плода и плацентарных тканей для предотвращения воспалительных процессов);
  • лечение послеабортных осложнений (наличие остатков плодных оболочек и эмбриональных тканей в полости матки).
  • нарушения отхождения плаценты после естественных родов;
  • срастание внутриматочных стенок (образование спаек — синехий);
  • эндометриоз;
  • заболевания шейки матки (особенно с онкопатологией);
  • нарушения менструального цикла без видимых причин;
  • появление кровотечений после наступления климакса;
  • появление кровотечений в середине менструального цикла;
  • бесплодие неизвестной этиологии.

Также чистку проводят перед органосохраняющей операцией по удалению миомы матки

Подготовка к процедуре

При плановом проведении, чистку матки назначают за 1-2 дня до наступления менструаций. Это позволяет снизить негативные симптомы послеоперационного периода и ускорить процессы регенерации слизистой оболочки матки. В таком случае, следующие месячные наступают точно в срок или с незначительной задержкой.

При внеплановом (срочном) проведении чистки операция может проводиться вне зависимости от дня менструального цикла. При этом возможно активное проявление побочных эффектов (кровотечение, болезненность), а также более длительный период восстановления функционального слоя эндометрия.

Список обязательных лабораторных и инструментальных исследований

  • коагулограмма (анализ на свертываемость крови);
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение группы крови и резус-фактора (если неизвестны);
  • анализ на вирусные инфекции (ВИЧ, RW, гепатиты В,С );
  • мазок из влагалища на бакпосев;
  • УЗИ женских половых органов;
  • ЭКГ.

Необходимо обязательно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.

За 14 дней до проведения процедуры выскабливания матки отменяются все (по возможности) лекарственные препараты, оказывающие влияние на свертывание крови.

За 2-3 дня до процедуры исключаются:

  • половые контакты;
  • средства внутривлагалищного воздействия (тампоны, свечи, спринцевания и пр.).

За 6 часов до процедуры следует отказаться от приема еды и жидкости.

Ход процедуры выскабливания

Операция выполняется в условиях операционного зала на гинекологическом кресле. Процесс болезненный, поэтому проводится под обязательной анестезией (общей или местной — по показаниям или желанию пациентки).

Этапы гинекологической чистки матки

  1. Обрабатывают наружные половые органы антисептиком (раствором Люголя).
  2. Выявляют расположение шейки матки с помощью гинекологического зеркала.
  3. Фиксируют шейку матки щипцами для предотвращения ее смещения (орган подвешен на связках).
  4. Расширяют шейку матки: во влагалище вводится расширитель для получения открытого доступа. Задача расширителей Гегара увеличить шеечный канал для возможности проникновения в полость матки рабочей кюретки.

    При необходимости используют несколько разноразмерных расширителей, которые вводятся последовательно один за другим, пока не будет получен канал необходимых размеров. Данный этап опускается, если выскабливание делают сразу после родов (в это время шейка матки достаточно расширена для проведения процедуры).

  5. Проводят гистероскопию матки.

    5-милилиметровая трубка с оптическим волокном вводится через влагалище в цервикальный канал и далее в полость матки. С ее помощью определяют локализацию патологических образований, ведут визуальный контроль во время самой операции и оценивают результат работ после окончания основной процедуры.

  6. Выскабливают цервикальный канал (для этого используют самую маленькую кюретку).
  7. Поэтапно зачищают полость матки: сначала область передней стенки, затем задней и в последнюю очередь бока.

    Если имеются образования неподвластные кюретке, в полость матки вводятся дополнительные инструменты, с помощью которых под контролем гистероскопа проводится операция извлечения содержимого маточной полости.

  8. Собирают материал для проведения гистологического анализа.

Следует знать! Гистологический анализ — исследование тканей на предмет их структурной организации с выявлением наличия/отсутствия патологических изменений.

Период восстановления

При успешном выполнении плановой процедуры полное восстановление занимает 4-5 недель. В первые 14-15 дней рекомендуется:

  • отказаться от использования свечей, вагинальных тампонов, спринцевания и других воздействий внутри влагалища;
  • воздержаться от половых контактов;
  • ограничить физические нагрузки и работу в наклонном положении тела;
  • избегать температурных перепадов (посещения бань, саун, переохлаждения и пр.);
  • отказаться от принятия ванн и купания в бассейнах и водоемах.

Внимание! Первые дни после операции особенно важно соблюдать все правила интимной гигиены.

В первый день после вмешательства может наблюдаться выделение сгустков крови, в норме выделения могут продолжаться еще несколько дней. В норме незначительные выделения могут продолжаться до 10 дней.Для предотвращения спазмов шейки матки и появления гематометры (скопления крови в маточной полости ) следует принимать спазмолитические препараты (подбираются врачом-гинекологом индивидуально).

Возможные осложнения

  • воспалительные процессы полости матки;
  • гематометра (скопление крови в полости матки);
  • повреждение базального росткового слоя эндометрия (почти не поддается исправлению и способно стать причиной бесплодия);
  • перфорация стенки матки (чрезвычайно редкое явление; возможно только в случае явной неосторожности врача или при неадекватном поведении пациентки);
  • надрыв шейки матки.

При проведении раздельного выскабливания с использованием гистероскопии вероятность осложнений сводится к минимуму.

Источник: https://www.polyclin.ru/vyskablivanie-polosti-matki/

О мини аборте и выскабливании полости матки

Чем отличается диагностическое выскабливание от аборта
По некоторым причинам беременность для женщины может быть нежелательной (решение матери, проблемы со здоровьем или болезни, которые угрожают жизни малыша). В этих случаях на ранних сроках беременности может быть показан мини аборт.

Процедура также имеет название вакуумного аборта и выполняется врачом с соответствующей квалификацией на сроках до 12 недель (в некоторых случаях – до 15).

Сроки аборта строго контролируются, по данным ВОЗ проводить его можно только в указанных временных рамках.

Аборт на ранних сроках тоже имеет серьезные последствия – как физиологические, так и моральные для самой женщины. Кроме того можно столкнуться с разнообразными осложнениями, поэтому выполнять процедуру нужно только в специализированных клиниках. Она выполняется намного раньше, чем обычный аборт и имеет некоторые отличия.

Пониженное давление при беременности может нести опасность для здоровья малыша – при плохом насыщении тканей организма кислородом на больших сроках беременности может произойти выкидыш.

Если же сроки небольшие и существует угроза прерывания, может быть назначен утрожестан при беременности. Это гормональный препарат, аналог прогестерона, который по разным причинам у женщины может вырабатываться в недостаточном количестве.

Этапы выполнения процедуры

Чтобы аборт прошел успешно, он выполняется по такой технологии:

  1. Сначала врач-гинеколог при помощи УЗИ определяет срок беременности. Обязательно важно проследить, чтобы она не была внематочной.
  2. На инфекции сдается целый перечень анализов. Кроме того следует пройти обследование на воспалительные заболевания женской половой системы, ведь их наличие может способствовать появлению осложнений. Некоторые болезни могут стать причиной того, что сделать мини аборт невозможно.
  3. Пациентка подписывает все необходимые документы.
  4. Процедуру можно провести под местным наркозом (по желанию врач может сделать общий).
  5. В матку вводят расширитель или катетер, с помощью которого внутри создается отрицательное давление. Благодаря этому возможно отделение плодного яйца от стенок и его вывод наружу.

Весь процесс происходит под контролем УЗИ и отнимает не больше 10 минут.

Что дальше?

Женщине понадобится несколько часов полежать спокойно. Спустя 2 недели может быть назначено контрольное ультразвуковое обследование, все это время желательно воздерживаться от интимной близости.

Уже спустя месяц полностью восстанавливается менструальный цикл.

Психологическое состояние женщины в каждом конкретном случае может отличаться, некоторым на восстановление может понадобиться довольно много времени.

Возможные опасности

От осложнений не застрахован никто. Самыми серьезными из них можно назвать такие:

  • Негативные последствия наркоза. Любые обезболивающие препараты несут риск для здоровья женщины. Некоторые из них могут спровоцировать проблемы с дыхательной системой, сердечно-сосудистой или стать причиной анафилактического шока. Это состояние называют особо опасным и без надлежащей помощи оно может закончиться летально.
  • Гормональные проблемы, которые потом становятся причиной бесплодия, возможной дисфункции яичников или сбоев в работе половой системы.
  • Вакуум аспирация полости матки иногда приводит к травмам. Канал шейки матки часто недостаточно расширяется, что травмирует мускулатуру.
  • Врач может повредить сосуды, что становится причиной серьезных потерь крови. Причиной этого часто становится выскабливание матки, которое выполнено недостаточно профессионально. Устранить последствия может только хирург, в некоторых случаях может быть показано полное удаление матки.
  • Аборт выполнен не до конца. Как результат – инфицирование матки остатками, оно может спровоцировать сепсис.

Что еще нужно знать о вакуумной аспирации?

Прервать нежелательную беременность на ранних сроках поможет медикаментозный аборт, но используют метод не всегда. Поэтому чаще применяется вакуумная аспирация – содержимое матки можно получить при помощи отрицательного давления, созданного вакуумными насосами.

Небольшое раскрытие шейки матки выполняется благодаря специальным зажимам, после чего врач извлекает сгусток клеток из маточной полости.

Аспират из полости матки специалист берет для анализа на эндометриоз. Аспират берется при наличии таких показаний:

  1. Если имеются нарушения цикла.
  2. Когда причина бесплодия не выявлена.
  3. Если есть подозрения на болезни репродуктивных органов или разнообразные злокачественные процессы.
  4. Женщина жалуется на нетипичные выделения из половых органов.
  5. Чтобы контролировать состояние при приеме гормональных лекарств.

Среди плюсов мини аборта можно выделить:

  • Проводится на ранних сроках.
  • Выполнить вмешательство можно не только под общим, но и под местным наркозом.
  • Длительность – не больше 10 минут.
  • Проводится вакуумным насосом, а не при помощи выскабливания. Таким образом меньше травмируется полость матки.
  • Не используются расширители, поэтому на последующих беременностях это не скажется (мышцы повреждены не будут).
  • Практически нет тяжелых последствий в виде бесплодия.
  • Небольшой срок реабилитации после выполнения вмешательства.

Диагностическое выскабливание

Не стоит впадать в панику, если ваш гинеколог назначил диагностическое выскабливание полости матки. Если оно будет выполнено профессионально – это не несет опасности для здоровья, зато поможет выявить возможные причины болезней женской репродуктивной системы.

Для некоторых женщин это практически единственный способ, который поможет излечиться.

Выскабливание полости матки – это небольшая операция, которая практически идентична по сути с вакуумным абортом. Оно позволяет диагностировать разнообразные заболевания (новообразования матки, эндометриоз и пр.), а также вылечить их.

Как правило манипуляцию выполняют только в определенные дни менструального цикла. С возрастом у самостоятельно рожавших больше 1 раза женщин увеличивается риск выпадения матки по причине ослабления мышц. Выпадение матки бывает нескольких стадий, зависимо от тяжести которых и будут возникать специфические симптомы.

Подготовка к процедуре и ее суть

Лучше всего выскабливание выполнять за пару дней до начала менструации, таким образом можно избежать больших кровопотерь и организм женщины быстрее восстановится.

Вмешательство может иметь некоторые противопоказания, поэтому перед назначением пациентке придется пройти целый ряд обследований:

  1. Анализ крови и биохимию.
  2. Анализ на выявление группы крови и ее резуса.
  3. Анализ на ВИЧ и гепатиты.
  4. Цитологический мазок и определение микрофлоры с целью исключения воспалительного процесса половых органов.
  5. УЗИ и ЭКГ.

Женщине обязательно нужно исключить все медикаменты и биологически активные добавки из рациона как минимум за 2 недели. За три дня прекратить использование средств для гигиены, свечей и полового контакта. Также перед РВД за 12 часов нужно отказаться от приема пищи и непосредственно перед анализом сделать клизму.

Обследование

Диагностическое выскабливание позволяет полностью удалить тонкий слой слизистой матки вместе с опасными новообразованиями. Проводить манипуляции нужно только в специализированной клинике и у профессионала, который будет соблюдать правила асептики.

Такую операцию применяют в гинекологии (если выявлены заболевания женской сферы) и в акушерстве (если на ранних сроках нужно прервать нежелательную беременность). Обычно операция выполняется не позже 12 недели беременности с целью полного очищения матки от содержимого.

На более поздних сроках вмешательство может понадобиться, если выкидыш был неполным или же внутри осталась плацента. Местный наркоз вводится обязательно – внутривенно или маской. Если у женщины, которая уже рожала, выявлена эрозия, может быть показано прижигание эрозии. Молодым и бездетным девушкам такой метод не подходит.

Противопоказания и возможные последствия

Манипуляция не выполняется, если есть такие проблемы:

  • Маточные кровотечения.
  • Проблемы с менструальным циклом (его нарушения).
  • Онкологические заболевания матки.
  • Воспалительные процессы в острой форме.
  • Если есть подозрения на нарушения целостности самой матки.

Если же необходимость в выскабливании возникла в послеродовой период, при этом у женщины сильное кровотечение, врач может проигнорировать названные противопоказания.

Какие последствия?

Инфицирование после аборта может привести к развитию такого заболевания как хронический церцевит шейки. Этот воспалительный процесс протекает в острой форме, лечение может назначаться в зависимости от конкретного случая – медикаментозное или оперативное.

Вообще выскабливание относят к неопасным операциям, но вероятность развития осложнений всегда высокая. Наименее опасной может быть простая кровопотеря, более серьезными называют разнообразные инфекционные болезни.

Сразу же после операции необходимо внимательно следить за разнообразными выделениями из влагалища и контролировать температуру тела. Благодаря этому можно заранее выявить воспалительный процесс и не допустить его развития во что-то более серьезное.

После выписки из больницы пациентке нужно будет несколько раз посетить гинеколога для профилактического осмотра.

После выскабливания очень часто женщинам приходится сталкиваться с такими последствиями:

  1. Эрозия матки. Часто возникает из-за механических травм при абортах, разнообразных половых инфекций и болезней половых путей. Могут быть назначены свечи от эрозии.
  2. Сбои в цикле месячных.
  3. Бесплодие.
  4. Разнообразные инфекции половых органов.
  5. Обострение воспалительных процессов.
  6. Синдром Ашермана – отклонение в менструальном цикле, сопровождающееся сбоем репродуктивной функции.

Нужно помнить, что даже выполненное специалистом вмешательство – еще не гарантия того, что все пройдет гладко и без последствий.

Источник: https://beremennost-eco.ru/female-infertility/o-mini-aborte-i-vyskablivanii-polosti-matki

Чем отличается чистка от аборта: особенности и отличия

Чем отличается диагностическое выскабливание от аборта

Женский организм является тончайшим аппаратом вынашивания и деторождения, который всегда нужно поддерживать в определенной форме и за которым необходим соответствующий уход и забота. Очень важно создать условия для того, чтобы система женских органов была защищена от внешних раздражителей и неприятных последствий той или иной болезни.

Сверх важно сохранять жизнедеятельность детородных органов во время, до и после беременности, а также при условии её прерывании осознанного, либо по состоянию здоровья.

Что такое чистка?

В соответствии с медицинской терминологии, понятие чистка, также именуемое как выскабливание полости матки, означает процесс, совершаемый врачом – гинекологом, во время которого очищается слизистая оболочка матки при помощи специальных инструментов, а именно снимается её верхний слой. Спустя определенное время после данной процедуры эндометрий самостоятельно восстанавливается природным путем и не нуждается более в медицинском вмешательстве.

выскабливание полости матки

Для проведения такой операции доктору необходимо шейку матки максимально расширить. Поскольку данный процесс является достаточно болезненным для пациентки, его проводят под обязательной местной анестезией.

На сегодняшний день, «чистка» является довольно-таки распространенной процедурой, поскольку существует множество предпосылок и сложившихся ситуаций, которые влияют на необходимость подобного медицинского вторжения.

Причины, по которым делается чистка

Выскабливание проводится по следующим причинам:

  • После выхода плаценты и плода во внешнюю среду из матки и родовых путей.
  • Во время замирания плода в утробе.
  • По причине различных патологий и сбоя в менструальном цикле.
  • Для того, чтобы возможно было поставить более точный диагноз относительно гинекологических заболеваний пациентки.
  • Прерывания нежелательной беременности на ранней поре.

Как известно, выскабливание относится к одному из разновидностей прерывания нежелательной беременности намеренно, либо при однозначной необходимости хирургического вмешательства.

Существует перечень причин, при которых есть реальная необходимость в прерывании беременности. К ним относятся:

  1. Заражение в ранние сроки беременности каким-либо вирусным инфекционным заболеванием.
  2. Пороки развития плода в утробе, которые являются впоследствии несовместимыми с жизнью или являются инвалидизирующими.
  3. Проявления серьезных патологий беременной женщины, которая переносит тяжелое заболевание.

Выскабливание можно совершать до 12 недель по желанию пациентки и до 18 недель по медицинским показателям с проведением второстепенных операций, поскольку данный срок является рискованным для подобной процедуры и может за собой повлечь массу последствий.

Что такое аборт?

Аборт – это искусственное прекращение беременности женщины на сроке до 20 недель. Многие считают, что данный процесс это осознанное убийство плода, благодаря  хирургическому или медикаментозному вмешательству. Однако, подобное деяние позволительно совершать в случае изнасилования.

Разновидности аборта

Существует несколько видов аборта. Как ранее говорилось, способы прерывания беременности могут быть хирургическими и лекарственными.

Что касается последних, так они проводятся на максимально ранних сроках, приблизительно до 9 недель возникшего оплодотворения.

Хирургический способ остановить нежелательную беременность делится на разные методы, при которых обязательно используются специально подготовленные инструменты и проводятся в специальных медицинских учреждениях.

Методы проведения аборта хирургическим путем:

  • «Мини-аборт», который также называется вакуумной аспирацией. При помощи вакуумного электрического отсоса происходит высасывания содержимого матки, либо этот процесс производится при помощи длинного шприца с пластиковой трубкой на самом конце.
  • Дилатация и кюретаж, что является процессом выскабливания стен матки соответствующим инструментом, который называется кюреткой.
  • Дилатация и эвакуация — способ, при котором сначала происходит процесс расширения матки, и может длиться от пары часов и до одного дня, а после удаляется плод посредством применения электрического вакуумного отсоса.

Последствия аборта

Не стоит забывать о последствиях, которые могут появиться у женщин после искусственного прерывания беременности. Они могут быть как психологическими, так и физиологическими: возможное безостановочное кровотечение, анафилактический шок во время наркоза, воспалительные заболевания различных органов, бесплодие, а также летальный исход пациента.

Как ранее было отмечено, выскабливание относится к процессу намеренного прерывания беременности, при котором используется специальный инструмент — кюретка. Именно в этом их общая черта – две эти операции производятся, благодаря хирургическому вмешательству. Проводится и то, и другое под действием местной анестезии специально обученным медицинским персоналом.

Также чистка и аборт преследуют в некоторых случаях одинаковую цель – прекратить жизнедеятельность плода. Более, как таковых общих черт между этими двумя процедурами  не имеется.

Чем отличается чистка от аборта?

Следует отметить, что между этими двумя процедурами имеются определенные отличия.

Во-первых, несмотря на то, что цель, преследуемая при совершении данных операций в определенных случаях совпадает, а именно прерывание беременности хирургическим путем, однако, мотивы, безусловно, различны.

Если при аборте женщина стремиться убить нежелательный плод, то чистка это зачастую вынужденная процедура, во время которой прерывание беременности необходимо по соображению медицинских показателей.

Также различие заключается в сроках, которые допускают подобные меры воздействия на состояние плода. Чистку врачи допускают в период до 12 недель, в исключительных случаях допускается больший временной промежуток. Аборт же возможен даже в 20-ти недельный срок.

Необходимо также отметить, что организм испытывает огромнейшее потрясение при хирургическом вмешательстве во время аборта, поскольку он не готов к подобному травмированию.

Однако, чистка это уже как следствие того, что пришлось пережить организму.

Во многих случаях чистка уже не представляет такого стрессового удара, поскольку события, предшествующие этой операции уже нанесли организму шоковое состояние.

В заключение, можно сказать, что две эти процедуры далеко не из приятных для любой женщины, поскольку организму наносится невероятный вред, сопровождающийся жутко болезненными ощущениями. Главным образом осознавать, по какой причине стоит ложиться на хирургический стол и какие последствия для здоровья и жизни вцелом будет нести то или иное оперативное вмешательство.

Источник: https://vchemraznica.ru/chem-otlichaetsya-chistka-ot-aborta-osobennosti-i-otlichiya/

Диагностическое выскабливание матки – показания и противопоказания | Университетская клиника

Чем отличается диагностическое выскабливание от аборта

Диагностическое выскабливание матки

Диагностическое выскабливание матки (кюретаж) проводят при подозрении на патологии эндометрия, а также злокачественные и доброкачественные новообразования.

Во время этой процедуры гинеколог удаляет часть слизистой оболочки матки при помощи специального инструмента. Полученные материалы отправляют на анализ в лабораторию, что позволяет точно поставить диагноз.

Для чего делают диагностическое выскабливание полости матки?

Процедура назначается врачом гинекологом при подозрении на следующие патологические состояния:

  • Эндометриоз. Это заболевание, при котором внутренний слой матки (эндометрий) разрастается и выходит за пределы зоны его нормального расположения;
  • Дисплазия шейки матки. Патология, связанная с нарушением созревания, деления и гибели клеток плоскоклеточного эпителия. Это опасное состояние, может быть предраковой стадией;
  • Миома. Доброкачественное новообразование в мышечной ткани органа;
  • Полипы. Доброкачественные опухоли, образующиеся на слизистых оболочках матки или цервикального канала. Большие миомы мешают при беременности и всегда связаны с нарушением менструального цикла, так как опухоль гормонозависима и сама вырабатывает гормоны;
  • Бесплодие. Изучение строения клеток слизистых оболочек часто позволяет определить причины не наступления беременности у женщины;
  • Выкидыши. Непроизвольное прерывание беременности может быть связано со строением и патологиями эндометрия. В этих случаях плод не может долго удержаться в матке.ф

Дисплазия шейки матки

Полученные материалы исследуют в лаборатории при помощи мощного микроскопа – анализ называется гистологией тканей. Гистологическое исследование незаменимо для оценки строения клеток, выявления патологических участков в тканях и аномальных клеточных структур.  

Диагностическое выскабливание матки: показания

Этот тип диагностики не проводят без назначения гинеколога. Врач обычно рекомендует проведение исследования на 5-10 день менструального цикла. Если требуется экстренная диагностика, процедуру проводят непосредственно в день обращения женщины в клинику.

Чаще всего показаниями к диагностическому выскабливанию полости матки становятся следующие симптомы:

  • Нарушения менструального цикла. Нарушением считается нерегулярное наступление менструаций. В норме менструальные кровотечения должны возникать каждые 21-35 дней и идти в течение 3-7 суток. Любые отклонения от этих показателей требуют обращения к гинекологу и проведения диагностики. Выскабливание особенно часто проводят женщинам, которые обращаются с проблемой длительных обильных менструаций со сгустками.
  • Маточные кровотечения. Любые кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, относят к маточным кровотечениям. Кюретаж позволяет определить причину развития кровотечения и уменьшить кровопотери.
  • Подозрительные новообразования на УЗИ. Если ультразвуковая диагностика органов малого таза неоднократно показывает патологические изменения в матке, пациентке рекомендуют проведение кюретажа. Взятие эндометрия на анализ позволяет определить тип патологии, характер новообразования и причины развития патологических процессов.
  • Выкидыш. В некоторых случаях после самопроизвольного выкидыша или аборта часть тканей плода и плаценты остается в организме женщины. Во время выскабливания оставшиеся ткани удаляются и направляются на анализ. В этом случае гинеколог выскабливает все остатки плодного яйца, что позволяет избежать разложения тканей, воспаления и отравления организма продуктами распада.
  • Предстоящая операция. Перед проведением плановых гинекологических операций выскабливание позволяет повысить точность манипуляций хирурга и выявить противопоказания к вмешательству. Процедура назначается перед удалением миом, полипов и других новообразований органов женской половой системы.

Подозрительные новообразования на УЗИ

Методику проведения кюретажа определяет врач, в соответствии с показаниями к процедуре и индивидуальными особенностями организма пациентки.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к диагностическому выскабливанию полости матки:

  • острые и подострые воспалительные процессы половых органов – цервицит, эндометрит, вагинит;
  • инфекции, передающиеся половым путем – сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ;
  • гнойничковые патологии.

Кюретаж не рекомендуется проводить при 3-4 степени чистоты влагалища. Это противопоказание определяется путем предварительного проведения анализа мазка из половых путей на микрофлору. Характерные признаки 3-4 степени чистоты: изменение рН среды в щелочную сторону и повышение количества клеток эпителия и лейкоцитов в образце. 

Если врач считает, что процедуру диагностического выскабливания необходимо выполнить срочно, предварительный анализ мазка на микрофлору может не проводиться.

Среди противопоказаний присутствует также аллергия на анестетики, поскольку процедура требует обезболивания. Если в анамнезе пациентки есть реакции гиперчувствительности, предварительно нужно пройти консультацию анестезиолога. 

Подготовка и предварительная диагностика позволяют исключить противопоказания и повышают безопасность кюретажа. 

ссылкой:

выкидыш, выскабливание

Источник: https://unclinic.ru/diagnosticheskoe-vyskablivanie-matki-pokazanija-i-protivopokazanija/

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: