Как планировать беременность при поликистозе яичников

Содержание
  1. Спросили у гинеколога: можно ли забеременеть при поликистозе яичников
  2. Поликистоз яичников: признаки
  3. Почему беременность при СПКЯ под вопросом
  4. Как забеременеть при поликистозе яичников
  5. Вспомогательные репродуктивные технологии
  6. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Как вылечить заболевание?
  7. Симптомы
  8. Методы лечения
  9. Спкя и беременность
  10. Проявления синдрома поликистозных яичников
  11. Как забеременеть при поликистозе яичников?
  12. Беременность при синдроме поликистозных яичников
  13. Роды и СПКЯ
  14. Выкидыш при СПКЯ
  15. Проходит ли СПКЯ после родов?
  16. Беременность при СПКЯ: отзывы
  17. Спкя и беременность: отзывы об оперативных методах борьбы
  18. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и как вылечить СПКЯ, чтобы это стало возможным?
  19. Почему сложно забеременеть при поликистозе
  20. Что делать?
  21. А если бездействовать?
  22. Консервативное лечение
  23. Стимуляция овуляции
  24. Хирургия
  25. Народные методы
  26. Угроза выкидыша
  27. Отзывы женщин

Спросили у гинеколога: можно ли забеременеть при поликистозе яичников

Как планировать беременность при поликистозе яичников

Отсутствие возможности стать родителями — глобальная проблема. Среди множества факторов бесплодия — врожденные и приобретенные болезни гинекологической сферы. И одна из самых сложных для лечения патологий – синдром поликистоза яичников (СПКЯ). Распространенность болезни среди женщин, по разным данным, достигает 20 %1 . 

Станет ли этот диагноз приговором и можно ли забеременеть при поликистозе? Попробуем разобраться в вопросе с экспертом: акушером-гинекологом, репродуктологом. 

Поликистоз яичников: признаки

По статистике, в каждом четвертом случае причиной бесплодия является нарушение овуляции (шире — менструального цикла). Такое расстройство можно заподозрить по ряду внешних особенностей и сбоям, связанным с изменением продолжительности менструальных циклов и их регулярности.

Например, если они очень короткие (менее 21 дня), длинные (более 35 дней) или плохо поддаются прогнозированию. Часто СПКЯ сопровождается и метаболическим синдромом — сочетанием ожирения (в основном в области живота — висцелярным), гипертонией, диабетом второго типа и проблемами липидного обмена.

Сегодня гинекологи для диагностики СПКЯ используют целый ряд критериев, разработанных национальными и международными медицинскими организациями. Среди них — рекомендации Национального института здоровья США (NIH), Европейского общества репродукции и эмбриологии человека, Американского общества репродуктивной медицины (ASRM/ESHRE) и др.

Хотя среди таких указаний существуют разночтения, общими признаками, понятными для пациента, можно считать следующие: 

  • олиго — или ановуляцию (нерегулярные месячные или их отсутствие);
  • гиперандрогению — чрезмерно высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов) в крови женщины. Проявляется в том числе кожными проблемами (акне), выпадением волос на голове (алопеция), снижением тембра голоса (барифония) и особенностями телосложения — по мужскому типу, когда плечи становятся широкими, а бедра — узкими (маскулинизация);
  • гирсутизм — избыточное оволосение по мужскому типу2. При этом волосы растут на животе по срединной линии, лице, груди, внутренней поверхности бедер, нижней части спины, в межъягодичной складке.

В случае, когда выявлено как минимум два из трех перечисленных критериев, необходимо обратиться к гинекологу. И если после УЗИ будет обнаружена поликистозная морфология яичников, диагноз (с учетом анализов на мужские гормоны и ряда медицинских нюансов) можно считать подтвержденным.

Почему беременность при СПКЯ под вопросом

Главной проблемой при СПКЯ являются гормональные нарушения, которые и приводят к нарушению овуляции: выход яйцеклетки не происходит из-за сбоя развития фолликулов. Из-за дисбаланса гормонов последние развиваются только до стадии вторичных (антральных) и замирают, образуя характерную картину при УЗИ. 

В целом беременность при СПКЯ не наступает, поскольку грубо нарушается сложное динамическое равновесие основных гормонов женского цикла. Прежде всего — это:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). У женщин он отвечает за процесс развития фолликулов — достигнув определенного уровня, ФСГ «запускает» подготовку организма к овуляции;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ). Он стимулирует синтез эстрогенов, регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Когда ЛГ достигает максимума, начинается овуляция. 

В норме менструальный цикл начинается в подростковом возрасте (11–16 лет), происходит регулярно и через приблизительно равные промежутки времени, сопоставимые с лунным циклом (28 дней). Каждый раз, готовясь к потенциальной беременности, организм проходит три фазы, смена которых определяется балансом ФСГ и ЛГ 

Фолликулярная фаза

Длится около 14 дней. На этом этапе организм начинает активно вырабатывать ФСГ и ЛГ. Их уровень в крови повышается, и они начинают воздействовать на яичники, стимулируя начало созревания 15–20 фолликулов.

Как правило, в процессе «выживают» лишь один-два фолликула — доминантных, которые дозреют до выхода яйцеклетки. В этой фазе усиливается синтез эстрогенов. Когда их уровень достигает определенных значений, это подавляет выработку ФСГ, что запускает овуляцию и знаменует начало следующей фазы;

Овуляторная фаза

Тормозя выработку ФСГ, эстрогены приводят к повышению концентрации ЛГ в крови. Это стимулирует созревание доминирующего фолликула — он лопается, высвобождая готовую к оплодотворению яйцеклетку. Происходит овуляция — выход яйцеклетки из яичника. С этого момента возможна беременность; 

Лютеиновая фаза

Высвободивший яйцеклетку фолликул в течение примерно двух недель претерпевает изменения, превращаясь в структуру, которую называют желтым телом. Оно является источником прогестерона, запускающим приготовление матки к беременности (разрастание слизистой оболочки и рост кровеносных сосудов).

Если в эту фазу яйцеклетка оплодотворяется, начинается беременность. В противном случае на фоне постепенного снижения уровня гормонов «лишняя» слизистая отторгается — и наступает менструация.

У женщин с синдромом поликистоза яичников (в силу высокого содержания мужских гормонов) эти фазы грубо сбиваются: из-за относительно низкого уровня ФСГ и повышенного ЛГ процессы созревания фолликулов нарушаются, поэтому овуляция не происходит. Сам по себе поликистоз не проходит и вылечивать таких пациенток сложно, хотя и возможно, благодаря достижениям современной медицины

Как забеременеть при поликистозе яичников

При планировании беременности женщинам с синдромом поликистоза  необходимо попытаться справиться с основной причиной СПКЯ — гормональным дисбалансом. В силу сложности и многофакторности заболевания лечить его трудно: каждый случай требует одновременно комплексного и индивидуального подхода.

Тем не менее, шансы на рождение ребёнка очень высоки благодаря достижениям современной гинекологии и вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Сегодня существует множество эффективных консервативных методов лечения. Но каждый из них предварительно  требует внимательного обследования. Оно включает целый ряд анализов, среди которых:

  • комплексное обследование на гормональный статус — анализ крови на ФСГ, ЛГ, антимюллеров гормон (АМГ; он показывает репродуктивный потенциал яичников), гормоны щитовидной железы;
  • анализ на резистентность к инсулину (для определения развития диабета второго типа) — на так называемую сахарную кривую;
  • биохимический анализ крови на ряд показателей, включая холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, маркеры того, как работают почки;
  • оценка овуляции — фолликулометрия в течение нескольких менструальных циклов.

На основе результатов исследования врач принимает решение о способах коррекции состояния.

Как правило, это сочетание гормонотерапии комбинированными контрацептивами и методов, направленных на уменьшение последствий СПКЯ (например, нормализация уровня глюкозы в крови и т. д.).

При этом одними из основных факторов улучшения состояния пациенток с синдромом поликистозных яичников являются нормализация веса и достижение оптимального уровня физической активности.

Если, несмотря на предпринятые действия, наладить естественный цикл и «природным» путем забеременеть женщине не удается, лечение переходит на другой этап.

После оценки состояния организма могут назначаться препараты, индуцирующие овуляцию, и применяться ряд других методов, включая оперативные. Это, например, лапароскопия, позволяющая удалить кисты яичников.

 В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Как забеременеть при поликистозе яичников, когда и эта тактика не срабатывает? В этом случае рекомендуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. Следует учесть, что при стимуляции яичников для выделения яйцеклетки у женщин с поликистозом выше риск развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) — потенциально опасного для жизни состояния.

Это сложная реакция организма, в том числе проявляющаяся отеком яичников и связанная с общими системными нарушениями.

Поэтому, во избежание осложнений, в современной репродуктологии для женщин с поликистозом рекомендуется так называемый короткий протокол, совпадающий с менструальным циклом.

В нем необходимая для процедуры ЭКО и выделения яйцеклетки стимуляция суперовуляции производится на второй-четвертый день от начала цикла.

Затем процесс проходит по обычному пути, включающему:

  • забор яйцеклеток; 
  • перенос эмбрионов (рекомендуется один эмбрион); 
  • наблюдение и поддержку до положительного результата ХГЧ-теста (подтверждения беременности);
  • ведение беременности с отслеживанием того, как развивается плод.  

При таком подходе частота наступления клинической беременности за лечебный цикл у женщин с синдромом поликистозных яичников составляет 44 %3 , что сопоставимо с результатами ЭКО у пациенток без СПКЯ.

Источники и литература: 1. https://mz19.ru/upload/iblock/af9/sindrom-polikistoznykh-yaichnikov-v-reproduktivnom-vozraste.pdf 2. https://mz19.ru/upload/iblock/af9/sindrom-polikistoznykh-yaichnikov-v-reproduktivnom-vozraste.pdf

3. https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-giperandrogenii-u-zhenschin

Эксперт

Елена Младова, репродуктолог, главный врач клиники REMEDI Clinic

Источник: https://lisa.ru/zdorovye/626712-mozhno-li-zaberemenet-pri-polikistoze-yaichnikov/

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Как вылечить заболевание?

Как планировать беременность при поликистозе яичников

Существуют заболевания, наличие которых препятствует успешному зачатию. Одним из них является синдром поликистозных яичников.

Данная болезнь встречается у девушек детородного возраста достаточно часто. Она характеризуется особым строением яичников, что значительным образом влияет на осуществление овуляции. Ранняя диагностика болезни повышает вероятность возникновения беременности.

Скрыть содержание

Далеко не у всех женщин получается забеременеть с первого раза. Иногда процесс планирования может затягиваться на месяцы или долгие годы. Одной из причин развивающегося бесплодия является синдром поликистозных яичников. В гинекологии появилось сокращение СПКЯ, характеризующее данное заболевание.

СПКЯ — это нарушение гормонального фона, в результате которого в яичниках образуются множественные кисты.

В здоровом организме к концу первой фазы цикла созревает один доминантный фолликул, а при поликистозе их несколько и из-за гормонального сбоя они все перерастают в функциональные кисты.

Овуляция в данном случае не происходит. По этой причине не повышается и прогестерон во второй фазе цикла.

СПРАВКА! Синдром поликистозных яичников – распространенное заболевание. Оно встречается у каждой пятой женщины.

Застраховать себя от развития заболевания не может никто. Его природа появления не до конца изучена учеными. Особое внимание уделяется повышенному уровню инсулина.

Это влияет на излишнее продуцирование эстрогенов и мужских половых гормонов — андрогенов.

 В результате этого возникает гормональный дисбаланс, который приводит к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла.

Факторы, способствующие развитию отклонения, могут быть самыми разнообразными.

Очень часто причиной поликистоза становится перенесенное инфекционное заболевание или воспалительный процесс. Нередко нарушение возникает на фоне стрессов.

Иногда встречается наследственная предрасположенность к заболеванию. А также может сказаться смена климата или прием некоторых медицинских препаратов.

Симптомы

Заболевание может проявляться двумя способами. В первом случае аномалия несет скрытый характер. Женщина не замечает каких-либо отклонений. Месячные приходят в срок, но овуляция при этом не совершается. О наличии поликистоза становится понятно только во время планирования беременности.

А во втором болезнь прогрессирует с ярко выраженными симптомами. У женщины наблюдается аменорея или олигоменорея. А также при подобном отклонении можно обнаружить следующие симптомы:

  • Оволосение по мужскому типу.
  • Наличие лишнего веса.
  • Угревые высыпания на коже.
  • Усиленное потоотделение.
  • Ановуляция.
  • Увеличение объема яичников.
  • Нерегулярные менструации или их отсутствие.

Совокупность признаков заболевания у одного человека встречается очень редко. Чаще всего присутствует 3–4 симптома. Отклонение можно выявить с помощью таких процедур, как:

СПРАВКА! Диагноз ставится окончательно только после невозможности зачатия в течение года.

Забеременеть при СПКЯ проблематично.

Такой диагноз приравнивается к бесплодию, но заболевание поддается лечению, которое заключается в гормональной корректировке с использованием определенных медицинских препаратов.

Встречаются эпизоды беременности и при отсутствии лечения. Врачи считают, что это дело случая. особенность протекания поликистоза заключается в отсутствии овуляции, но в некоторых ситуациях она бывает, хотя и очень редко.

В случае успешного лечения и при состоявшемся зачатии требуется тщательный контроль со стороны специалистов. Возможно, во время вынашивания будущей матери придется принимать некоторые лекарственные препараты на основе прогестерона.

Они позволят избежать выкидыша. У женщин с данным отклонением беременность, как правило, протекает тяжело, но родить здорового ребенка в этой ситуации вполне возможно.

НА ЗАМЕТКУ! Для поддержания второй фазы или во время вынашивания ребенка чаще всего назначают Дюфастон или Утрожестан. Иногда прописывают уколы прогестероном.

Методы лечения

Способ лечения напрямую зависит от интенсивности заболевания. Сначала используются консервативные методы. Женщина должна пройти диагностику, которая заключается в сдаче анализов на уровень гормонов и ультразвуковом исследовании органов малого таза. Необходимо знать количество таких гормонов, как:

  • ЛГ и ФСГ.
  • Прогестерон.
  • Тестостерон.
  • Пролактин.
  • Эстрогены.

По УЗИ специалист определяет состояние яичников. К характерным признакам поликистоза относят увеличение органов и множественные фолликулы.

Зачастую заболевание путают с синдромом мультифолликулярных яичников. Недуги имеют одинаковый характер проявления, но у них есть и различия. При МФЯ овуляция также не происходит, но кисты не образуются.

После того как диагноз подтвержден, назначается комплексное лечение. Существует несколько возможных вариантов лечения. К ним относят:

СПРАВКА! Лечением занимается узкоспециализированный врач. Он называется гинекологом–эндокринологом. В отдельно взятых ситуациях может понадобиться помощь репродуктолога.

Успешно вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть в дальнейшем можно, но строго под контролем квалифицированного специалиста. В противном случае имеющуюся ситуацию можно только усугубить , спровоцировав еще большие гормональные нарушения.

Некоторые женщины лечатся с помощью народных средств или аптечных трав, но они могут нанести вред организму, если их неправильно принимать. Самыми распространенными и эффективными при заболеваниях половой сферы травами считаются:

Для каждого травяного отвара предусмотрен прием в определенный день менструального цикла.

При начальной стадии заболевания назначают прием гормональных контрацептивов. Они выбираются после получения результатов на уровень гормонов. Организм во время приема считает, что он беременный, поэтому овуляции не происходит. Следовательно, зачатие невозможно, но менструальноподобные кровотечения присутствуют.

После отмены препарата яичники активно начинают функционировать. Иногда созревает не один, а несколько фолликулов. В такой ситуации возможна многоплодная беременность.

ВНИМАНИЕ! Специалисты отмечают, что при отмене ОК очень часто происходит зачатие двойней.

Стимуляция овуляции назначается в том случае, если лечение противозачаточными таблетками не помогает. Она показана лишь тогда, когда разрыв фолликула не осуществляется на протяжении более трех циклов.

В начале цикла начинается прием препаратов, стимулирующих рост фолликулов. Примерно с 9 дня цикла используются лекарственные средства, провоцирующие увеличение эндометрия.

Когда фолликулы и поверхность, выстилающая матку, достигают нужных размеров, осуществляется укол ХГЧ. Он заставляет самый большой фолликул лопнуть.

В результате этого, яйцеклетка выходит из яичника, и направляется в сторону матки.

ВАЖНО! Перед стимуляцией обязательно следует пройти процедуру проверки проходимости маточных труб. Это избавит от риска развития внематочной беременности.

Лапароскопическая операция является диагностической. Она проводится в том случае, если консервативные методы не работают. Причиной поликистоза могут быть не только гормональные нарушения, но и аномальное строение яичников. Их стенки со временем могут утолщаться.

В результате этого яйцеклетка не может выйти за пределы яичника. Даже стимуляция овуляции в таком случае будет бесполезна. В ходе операции делаются надрезы на яичниках. Благодаря этому, уже в следующем цикле женщина может забеременеть.

Лапароскопия — несложная операция и, как правило, не занимает много времени. Она не считается полостной. В животе пациентки делается несколько проколов. Через отверстия врачи могут добраться до яичников с помощью специальных инструментов. Восстановительный период после проведения операции не занимает много времени. Женщина может вернуться к привычным делам уже на следующий день.

ЭКО – крайний способ забеременеть на фоне развития поликистоза. Он осуществляется тогда, когда остальные методы не работают. В процессе подготовки к процедуре производится стимуляция роста фолликулов. Из яичников добывается необходимое количество яйцеклеток, которые оплодотворяются генетическим материалом мужчины в искусственных условиях.

Если у женщины с данным отклонением имеется лишний вес, то его необходимо скинуть перед началом планирования беременности. При СПКЯ следует соблюдать особую диету. Рекомендуется исключить из рациона крахмал, мучные продукты и сахар. Больше внимание следует уделять овощам, фруктам, зелени и белковой пище.

СПРАВКА! Коррекция массы тела приводит к нормализации уровня инсулина и андрогенов в женском организме, что положительно влияет на восстановление менструации.

Спорт при наличии заболевания, не противопоказан, но некоторые упражнения следует выполнять с осторожностью. Особенно это касается второй фазы менструального цикла. Если у женщины имеются кисты, они могут лопнуть при поднятии тяжестей или интенсивных нагрузках на пресс.

Несмотря на сложность течения заболевания, оно успешно поддается лечению, поэтому беременность при поликистозе возможна. Диагноз не является приговором. Большинство пациенток с подобной патологией становятся счастливыми матерями. Обязательное условие в данном случае – соблюдать предписания лечащего врача.

Если игнорировать заболевание, то оно может перерасти в сахарный диабет или онкологию. В большинстве случаев, признаки СПКЯ исчезают после родов. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом специалисты рекомендуют беременеть как можно скорее.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti/zhenskie/mozhno-li-zaberemenet-pri-polikistoze-yaichnikov-kak.html

Спкя и беременность

Как планировать беременность при поликистозе яичников

  1. Спкя и беременность
  2. Роды
  3. Отзывы

Синдром поликистозных яичников – последствия гормональных нарушений в организме женщины. Он проявляется в виде мелких образований на яичниках по типу «ожерелья», за счёт чего они увеличиваются в размере (до 40-50 мм).

До настоящего времени современная медицина пока не нашла точных ответов на вопрос – почему возникает синдром поликистозных яичников.

Одни специалисты полагают, что нарушению гормонального фона способствуют многочисленные аборты, перенесенные стрессы и инфекционные заболевания в детстве, а другие ученые считают поликистоз яичников наследственным заболеванием.

Этот синдром является последствием гормонального дисбаланса, в результате которого происходит повышенная выработка инсулина, и как следствие мужских половых гормонов (андрогенов): тестостерона, 17-ОН прогестерона, ДГЭА-S. Они блокируют естественную выработку женских гормонов (эстрогена и прогестерона), что значительно влияет на созревание фолликулов и выхода яйцеклетки.

Проявления синдрома поликистозных яичников

Первое на что должна обратить внимание женщина – это нерегулярные менструации или их полное отсутствие.

Поскольку андрогены препятствуют нормальному созреванию яйцеклетки и осуществлению овуляции, менструальный цикл затягивается на несколько месяцев, а то и на полгода.

Таким образом, овуляции отсутствуют, и как следствие развивается женское бесплодие.

К второстепенным проявлениям синдрома поликистозных яичников относится:

  1. Гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов в крови), проявляется в виде высыпаний на коже, повышенной её сальности, а также выпадения волос, вплоть до частичного облысения. Также к гиперандрогении относится повышенная растительность волос на теле у женщины по мужскому типу (на груди, ногах, животе, спине и над верхней губой).
  2. Лишний вес. Согласно статистике, до 50% женщин с синдромом поликистозных яичников имеют повышенную массу тела, из них 10% ожирение первой и второй степени.
  3. Увеличенные яичники по УЗИ, нередко с уплотненной капсулой.
  4. Кровотечения в середине цикла и болезненные менструации.
  5. Бесплодие при спкя – частый спутник процесса

Женщина может испытывать вышеперечисленные симптомы и не обращать на них внимание годами, желание лечиться возникает только тогда, когда попытки зачать ребенка не увенчиваются успехом, так как наступление беременности при СПКЯ фактически не возможно.

Узнав о диагнозе синдром поликистозных яичников любая женщина, желающая стать матерью в будущем, безусловно, задаст доктору вопрос: как забеременеть при поликистозе яичников? Данный синдром обратим и не является болезнью, поэтому вылечить его нельзя, можно лишь создать временные благоприятные условия для наступления беременности.

Как забеременеть при поликистозе яичников?

Женщина, желающая стать мамой, зная о своем диагнозе, должна обратиться в медицинское учреждение к грамотному доктору, который подберет для неё оптимальный способ лечения бесплодия на фоне синдрома поликистозных яичников.Спкя и бесплодие, к сожалению, частое сочетание. При поликистозе яичников можно забеременеть пройдя курс лечения.

Способы зачатия при поликистозе:

  1. Отслеживание овуляции. Овуляции при поликистозе происходят редко, но иногда достаточно отследить момент выхода яйцеклетки из яичника, чтобы предпринять попытку зачать ребенка. В этом поможет ведение графиков базальной температуры, составления которых заключается в ежедневном измерении температуры термометром в анальном отверстии, влагалище или полости рта, с дальнейшим фиксированием и сравнением результатов. Также используются тесты на овуляцию, приобрести которые можно в любой аптеке. Контроль роста доминантного фолликула и выход яйцеклетки контролируется по УЗИ.
  2. Прием негормональных препаратов. Частой причиной синдрома поликистозных яичников, о которой не упоминалось выше, являются эндокринные нарушения, а именно инсулинорезистентность, возникающая в результате нечувствительности рецепторов тканей к инсулину. С целью нейтрализации этого гормона назначают препарат «Метформин» («Сиофор», «Глюкофаж»), который предназначен для лечения диабета второго типа. Он повышает чувствительность тканей к инсулину, и как следствие – снижает уровень андрогенов. В лечении поликистоза хорошо зарекомендовал себя препарат «Кломид», стимулирующий выработку женских гормонов, необходимых для полноценной овуляции. Нередко оба препарата комбинируют для усиления эффекта лечения.
  3. Прием гормональных препаратов. Большинство врачей назначают КОК (комбинированные оральные контрацептивы) курсом не менее трех месяцев, с последующей отменой. Во время их приема яичники неактивны, а после отмены препарата начинают работать с двойной силой, поэтому овуляция в 80% происходит в первый цикл после прекращения КОК и возможна беременность.
  4. Стимуляция овуляции. Процедура индукции овуляции заключается в приеме нескольких групп гормональных препаратов по определенной схеме, которую назначает врач. Стимуляция проводится под строгим наблюдением доктора и контроля по УЗИ. Назначается препарат «Клостилбегит», позволяющий запустить процесс созревания фолликулов, затем проводится инъекция ХГЧ – для разрыва фолликула и выхода из него созревшей яйцеклетки. Препараты, содержащие прогестерон, назначают непосредственно после овуляции, с целью создания оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и поддержки беременности (если она наступила).
  5. Лапароскопия. Процедура основана на удалении кист на яичниках, путем хирургического вмешательства. При синдроме поликистозных яичников этот метод является наиболее эффективным, поскольку в 95% позволяет женщине забеременеть в течение первых 3-6 месяцев.
  6. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Этот способ является самым сложным и дорогостоящим, однако даёт большие шансы как забеременеть при СПКЯ. Он основан на подсадке оплодотворенной яйцеклетки в полость матки женщины. ЭКО используется при синдроме поликистозных яичников, когда другие методы зачатия не дали результатов.

В устранении проявлений поликистоза и его лечении хорошо зарекомендовали себя лекарственные травы «Боровая матка» и «Красная щетка», а также различные БАДы, содержащие экстракты карликовой пальмы, корня солодки и шалфея. Стоит знать, что самолечение опасно для здоровья, поэтому перед приемом препаратов и трав важно проконсультироваться с врачом.

В современной медицине поликистоз яичников – это не приговор, ведь существует множество проверенных и доказанных методов, с помощью которых можно забеременеть.

Беременность при синдроме поликистозных яичников

Если женщине удалось забеременеть с помощью вышеприведённых методов – это лишь половина успеха, следующая цель благополучное течение беременности. Известно, что у женщин с поликистозом яичников риск самопроизвольного прерывания беременности в три раза выше, чем у здоровых будущих мам.

Врач, который будет наблюдать женщину на протяжении беременности, ссылаясь на имеющийся синдром поликистозных яичников, назначает курс препаратов, с целью предотвращения выкидыша и преждевременных родов. Назначается гормональная терапия прогестероном («Дуфастон», «Утрожестан») с начала наступления беременности и до конца 16 недели.

В некоторых случаях эти препараты принимаются до 28-30 недели.

Будущим мамам иногда назначают «Метформин» и «Дексаметазон» (дозировка подбирается врачом, исходя из результата анализов и особенностей организма женщины), с целью предотвращения выкидыша и развития гестационного диабета.

Поскольку синдром поликистозных яичников ограничивает способность регулирования инсулина в крови, важно придерживаться низкоуглеводной диеты, которая заключается в уменьшении потребления простых углеводов (сладкого, мучного).

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников зависит от каждого конкретного случая.

Роды и СПКЯ

При правильной терапии синдрома поликистозных яичников, вопреки бытующему мнению о том, что невозможно забеременеть, в большинстве случаев зачатие благополучно наступает. Однако беременность может протекать не так гладко, как у женщин соматически и гинекологически здоровой.

Очень важным моментом в ведении таких пациенток является мониторинг гормонального профиля, так как характерные для синдрома поликистозных яичников гормональные сдвиги могут влиять на течение данной беременности.

Так же обязательным является контроль уровня сахара в крови, проведение двухчасового теста толерантности к глюкозе.

Выкидыш при СПКЯ

Так за счет гиперандрогении при СПКЯ могут возникать такие осложнения, как угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши, угроза преждевременных родов, а так же сами роды, которые могут произойти не в положенный срок, а раньше.

При повышенных содержаниях мужских половых гормонов иногда требуется назначение дексаметазона.

Так же при осложненных течениях беременности угрозой прерывания либо преждевременных родов могут быть назначены препараты гестагенного ряда – утрожестан, дюфастон.

СПКЯ и роды протекают без каких-либо особенностей, если родовая деятельность началась в сроке после 37 недель. Кто родил с СПКЯ отмечают, что действительно беременность сопровождалась в большинстве случаев стационарным лечением. Госпитализация в 80% случаев проводилась по показаниям угрозы невынашивания.

Проходит ли СПКЯ после родов?

Если диагноз поликистозных яичников был установлен и никаких сомнений в нем нет, то такое заболевание самостоятельно элиминироваться не сможет.

Исчезает ли спкя после родов? После родов обязательными моментами для таких женщин является соблюдение рационального питания, в котором уменьшено количество употребляемой углеводной пищи, умеренная физическая активность,контроль уровня сахара в крови, после окончания грудного вскармливания при необходимости прием препаратов группы метформина, таких как сиофор, глюкофаж, назначение комбинированных оральных контрацептивов с выраженной антиандрогенной активностью.

Многие женщины после родоразрешения интересуются вопросом: когда восстановиться менструальный цикл?

Это зависит от нескольких факторов, например, как долго женщина будет поддерживать лактацию, каким именно был этот цикл, а так же какой набор веса был за период беременности и каким он является в настоящий момент. При соблюдении вышеуказанных рекомендаций менструальный цикл может приобретать регулярность, однако при отсутствии контроля за образом жизни и питанием, процент восстановления хотя бы частично овариально-менструального цикла достаточно низок.

В любом случае после родов женщина должна постоянно находиться под контролем у лечащего врача акушера-гинеколога и при необходимости получать терапию, направленную на борьбу с этим патологическим состоянием.

Беременность при СПКЯ: отзывы

Действительно, соответственно патологическим процессам, проходящим в организме женщины при диагнозе синдрома поликистозных яичников, возникают проблемы с менструальным циклом, соответственно и с беременностью. Этот диагноз становится причиной бесплодия многих семейных пар до тех пор, пока они не попадут к квалифицированному специалисту, который назначит им соответствующую лечебную терапию.

Форумы состоявшихся и еще будущих мамочек пестрят разнообразием обсуждений на тему «как забеременеть при СПКЯ», отзывы пополняются ежедневно и содержат множество разных советов с указанием медицинских центров, врачей, методик диагностики и терапии.

Большинство женщин оставляют положительные отзывы в плане наступления беременности о приеме гормональных препаратов и лапароскопических вмешательствах.

Среди гормональных препаратов наиболее часто назначаемыми у таких пациенток стали комбинированные оральные с выраженной антиандрогенной активностью: Джес, Диане-35. Некоторые хвалят лечение СПКЯ регулоном, и планирования беременности, и отзывы зависят от индивидуальных особенностей организма женщины, своевременности обращения за медицинской помощью, а также качества назначенного лечения.

Так же крайне положительными отзывы оказались по поводу довольно простого, но действенного способа нормализации гормонального фона и уменьшения клинической симптоматики синдрома поликистозных яичников – изменение рациона питания женщины в сторону увеличения белкового компонента диеты и снижения углеводной составляющей. В некоторых случаях по отзывам, оставленным женщиной, которая прошла и один и другой этапы, можно отметить более показательные эффекты от коррекции образа жизни. Однако, все индивидуально и требует определенного подхода в каждом конкретном случае.

Спкя и беременность: отзывы об оперативных методах борьбы

Так же большое количество положительных отзывов получают лапароскопические методики лечения бесплодия при синдроме поликистозных яичников. А именно это касается лапароскопического дриллинга, а так же клиновидной резекции яичников. После таких оперативных вмешательств беременность наступает у 80% женщин.

Главное в борьбе с данным недугом – это своевременное обращение к врачу и начало комплексной терапии. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и нерегулярных месячных можно сказать только после обследования и консультации специалиста.

Источник: https://spkja.ru/spkya-i-beremennost.html

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и как вылечить СПКЯ, чтобы это стало возможным?

Как планировать беременность при поликистозе яичников

Поликистоз яичников представляет собой патологическое изменение структуры яичника с одновременным образованием множества маленьких кист с жидким внутренним содержимым.

Сам орган половой системы при этом также может увеличиваться, что нарушает его функционирование.

Основной причиной заболевания служит гормональный сбой, при котором продуцирование мужских половых гормонов является намного больше в объеме по отношению к женским.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников, может сказать только врач после тщательного обследования, поскольку ответ на вопрос полностью зависит от степени поражения органов и характеристик самих новообразований.

В медицинской практике патологию еще называют синдромом поликистоза яичников (СПКЯ) или же заболеванием Штейна-Левенталя.

Полноценное восстановление работы репродуктивной системы женского организма возможно лишь после успешного лечения под наблюдением врача.

Почему сложно забеременеть при поликистозе

Нередко о наличии заболевания пациенты узнают только после обследования, назначенного для определения причин отсутствия желаемой беременности.

При поликистозе поверхность яичников может покрываться множественными полыми опухолями с жидким содержимым, что в свою очередь препятствует полноценному созреванию фолликулов и выходу яйцеклетки, которая полностью готова к оплодотворению. Это приводит к нарушению менструального цикла и проблематичности процесса овуляции, из-за чего беременность при поликистозе становится практически невозможной.

Отсутствие полноценного и своевременного лечения может спровоцировать бесплодие.

Шансы забеременеть и успешно выносить плод при данной патологии все же есть, но при этом необходимо под контролем врача восстановить полноценную работу всех нарушенных систем женского организма.

В первую очередь это касается устранения гормональной дисфункции путем дозированного приема специальных медикаментов.

Не стоит оставлять без внимания возможные проблемы в работе органов эндокринной система, а именно, щитовидной железы и надпочечников.

Назначение препаратов и само лечение проводится индивидуально в каждом отдельном случае, поскольку полностью зависит от результатов анализов и исследований, а также от степени поражения органов половой системы.

Что делать?

При наличии даже самых минимальных подозрений заболевания следует обратиться за помощью к лечащему врачу-гинекологу, а также быть готовым пройти ряд обследований, чтобы опровергнуть или же, наоборот, подтвердить диагноз.

Важно понимать, что множественное образование кист не может рассосаться самостоятельно, поэтому лечение понадобиться в любом случае, особенно, если пациент планирует забеременеть при поликистозе и родить здорового ребенка.

Процедура терапии полностью зависит от:

  • степени запущенности патологии (чем раньше обнаружена болезнь, тем быстрее и легче можно от нее избавиться);
  • возраста пациента и готовности четко выполнять абсолютно все рекомендации врача;
  • наличия опасных сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета или же ожирения.

Кроме приема препаратов и возможного хирургического вмешательства врачи настоятельно рекомендуют пациентам наладить здоровый образ жизни, поменяв рацион и отказавшись от имеющихся вредных привычек.

А если бездействовать?

При отказе от назначенного лечения или даже от посещения врача поликистоз яичников может продолжить развиваться и расти, тем самым серьезно усугубляя саму проблему. В качестве возможных осложнений стоит выделить:

  • наступление бесплодия (отсутствие возможности не только выносить ребенка, но и зачать его);
  • обильные маточные кровотечения, которые серьезно подрывают здоровье пациента и могут привести к серьезным кровопотерям;
  • возможность множественных опухолей перерасти в злокачественное образование, что в свою очередь требует более серьезного и не всегда успешного лечения.

Перечисленные осложнения не являются окончательным списком, поскольку нарушение гормонального баланса может привести к общему ухудшению здоровья, проявлению повышенной потливости, сильным головным болям и повышающемуся артериальному давлению. Именно поэтому лечение поликистоза яичников является обязательным, независимо от того, планируется ли в дальнейшем беременность.

Консервативное лечение

При планировании беременности и наличии патологии сначала проводится лечение определенными медикаментами, которые назначаются врачом поэтапно и с обязательным регулярным осмотром. Используемые препараты могут помочь:

  • восстановить нормальный (индивидуальный в каждом отдельном случае) цикл;
  • провести стимуляцию полноценной выработки организмом нехватающих женских гормонов и уменьшить количество мужских, благодаря чему происходит полноценное восстановление гормонального баланса;
  • привести в норму вес пациента;
  • улучшить работу органов и систем, задействованных в функционировании репродуктивной системы.

В процессе медикаментозного лечения возможно назначение оральных контрацептивов, благодаря которым стабилизируется менструальный цикл. Использование препарата Метформин позволяет нормализировать уровень глюкозы в крови.

При этом консервативная терапия может предусматривать ряд специальных физиотерапевтических методов, направленных на восстановление полноценного кровоснабжения органов малого таза, прием иммунностимуляторов и обязательную диетотерапию.

В общей сложности медикаментозная терапия не может длиться больше шести месяцев. По истечению данного срока прием препаратов отменяется и пациенту дается возможность попробовать забеременеть самостоятельно.

Стимуляция овуляции

Чтобы забеременеть, пациентке могут назначаться оральные контрацептивы, вещества которых способны создать необходимые условия для нормальной работы яичников и полноценного созревания яйцеклетки.

Таким образом, в день овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула) можно забеременеть. В медицинской практике это называется возможностью простимулировать овуляторный процесс.

При этом дозировка и продолжительность приема подобранных препаратов определяется исключительно врачом.

Хирургия

Оперативное вмешательство является единственно верным способом лечения поликистоза яичников, если в течении 12 месяцев после проведенного консервативного лечения женщине так и не удалось забеременеть, а сама причина кроется именно в имеющейся патологии.

Как правило, операции проводятся лапароскопическим путем. При этом возможны:

  • клиновидные резекции (иссечение кист и пораженных участков тканей скальпелем, с условием максимального сохранения здоровых тканей и органов);
  • декортикация, которая проводится с помощью электродов в форме иглы;
  • каутеризация, при которой проводится иссечение пораженных участков таким образом, чтобы в проделанный разрезах могла формироваться новая, полностью здоровая ткань.

При правильной подготовке к операции риски осложнений являются минимальными и более чем в 90% случаев долгожданная беременность все же наступает.

Народные методы

Использование рецептов народной медицины не может быть единственным или же ведущим способом терапии, поскольку сама патология имеет гормональный характер, а бесконтрольный прием настоев и отваров из трав может серьезно навредить.

Исключительно после консультации с врачом пациентами могут использоваться отвары и настои, приготовленные на основании красной щетки, боровой матки, солодки или базилика. Допустимая дозировка, как правило, указывается на упаковке средств.

Угроза выкидыша

Одной из серьезных опасностей при планировании зачатия с одновременным лечением поликистозного заболевания является повышенный риск выкидыша или же замершей беременности.

Именно поэтому весь период вынашивания плода должен проходить под регулярным наблюдением врача и с условием скрупулезного выполнения всех рекомендаций и предписаний.

Особенно это касается сбалансированного питания и избежания серьезных физических нагрузок.

Отзывы женщин

Ирина Анатольевна, 34 года

Кроме приема лекарств сам врач порекомендовал в домашних условиях приготовить отвар базилика. Для этого на стакан кипятка нужно две столовые ложки сухого сырья.

Смесь сначала нужно прокипятить около 15 минут, а потом остудить и процедить. Использовать отвар следует по половине стакана два раза в день. После 2 недель приема обязателен такой же перерыв.

Удивительно, но уже через 4 месяца полноценного лечения мне удалось забеременеть!

Руслана Викторовна, 29 лет

После консультации с врачом к применению гормональных контрацептивов попробовала использовать настой солодки (1 ст.л. сырья на стакан воды). Сухое средство нужно просто залить кипятком и дать настояться на протяжении часа. Пить настой следует процеженным, каждое утро по стакану (обязательно натощак). Отзывы по этому рецепту встречала только положительные.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/polikistoz-i-beremennost

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: