Может ли гинеколог при осмотре определить был ли аборт

Содержание
  1. Какими способами гинеколог определяет беременность, сроки и процесс осмотра
  2. На каком сроке гинеколог может определить беременность?
  3. Как проходит осмотр врача
  4. Процесс общения со специалистом
  5. Вагинальный осмотр
  6. Как гинекологи считают срок беременности
  7. Минусы гинекологического вмешательства на раннем сроке
  8. Важность исключения внематочной беременности и других патологий
  9. Насколько точны результаты без ультразвукового обследования
  10. Дополнительные исследования
  11. Анализы
  12. УЗИ
  13. Тесты
  14. Как узнать, делала ли девушка аборт?
  15. Условия при которых про аборт никто и никогда не узнает
  16. Если начались осложнения, скрыть факт прерывания беременности будет сложно
  17. Частые спутники аборта
  18. Выводы
  19. Диагностика беременности, как гинеколог определяет факт зачатия при осмотре на раннем сроке, другие методы
  20. Признаки беременности и методы её определения
  21. На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность
  22. Как проходит осмотр
  23. Внематочная беременность
  24. Многоплодная беременность
  25. Может ли врач не заметить беременности
  26. Как определяется срок беременности
  27. Нужно ли сразу вставать на учёт в ЖК
  28. Кровотечения после осмотра гинеколога
  29. Как гинеколог определяет беременность при осмотре, может ли он ее увидеть на раннем сроке?
  30. Видна ли беременности на УЗИ до задержки и как врач гинеколог может определить беременность при осмотре: признаки и проявления зачатия
  31. Основные методы определения беременности на ранних сроках
  32. Когда обращаться к гинекологу по поводу определения беременности
  33. Методы определения беременности
  34. Ультразвуковой метод исследования
  35. Тесты на беременность их точность и эффективность
  36. Осмотр женщины гинекологом
  37. Анализ крови на ХГЧ
  38. Сможет ли гинеколог при осмотре увидеть беременность без УЗИ
  39. Сбор анамнеза
  40. На каком сроке можно определить при осмотре без УЗИ до задержки
  41. Пальпация как метод определения беременности
  42. Гинекологическое зеркало: можно ли при беременности
  43. Как выглядит шейка матки?
  44. Есть ли изменения влагалища?
  45. Есть ли изменения внешних половых органов?
  46. Если есть анатомические измененные особенности строения матки, можно ли увидеть беременность?
  47. Особенности диагностики многоплодной беременности
  48. Какие анализы назначаются дополнительно

Какими способами гинеколог определяет беременность, сроки и процесс осмотра

Может ли гинеколог при осмотре определить был ли аборт

Женщины, заметившие задержку месячных, как правило, записываются на прием к врачу, ведь только он сможет подтвердить или опровергнуть наличие беременности.

Для уточнения специалисты проводят осмотр, направляют на анализы и на УЗИ. Как именно гинеколог будет определять беременность, зависит от состояния здоровья женщины и особенностей ее организма.

В некоторых случаях врачи не проводят осмотр на кресле, так как это связано с риском прерывания беременности.

На каком сроке гинеколог может определить беременность?

На каком именно сроке врач определяет наличие беременности, зависит от методов диагностики, которые он использует. Как правило, гинеколог может подтвердить зачатие уже на 5-й неделе.

Поэтому если женщина наблюдает задержку месячных, необходимо как можно скорее посетить медицинское учреждение, ведь это может свидетельствовать не только о наличии беременности, но и проблемах со здоровьем.

Как проходит осмотр врача

Прием у гинеколога и осмотр специалистов делится на несколько важных этапов. Это, в первую очередь, общение с врачом и вагинальный осмотр женщины. Последний этап проводится только в том случае, если нет противопоказаний и риска прерывания беременности.

Процесс общения со специалистом

Прием у гинеколога начинается с беседы. Врач интересуется датой последних месячных и расспрашивает женщину о регулярности цикла. Также необходимо рассказать специалисту о сопутствующих симптомах — есть ли тошнота по утрам, головокружение, рвота.

Также при первичной беседе гинеколог интересуется образом жизни пациентки и ее вредными привычками, которые негативно сказываются на развитии эмбриона. Врач спрашивает о наличии тяжелых или хронических заболеваний, которые часто приводят к сбою менструального цикла. В медицинской карточке фиксируется информация о предыдущих беременностях, их течении, абортах и выкидышах.

Перед вагинальным осмотром специалист проводит измерение артериального давления, а также фиксирует первоначальный вес женщины. Такие обследования помогают в дальнейшем контролировать изменения в организме дамы и исключить риск ожирения и отечности, которые негативно сказываются на течении беременности.

Вагинальный осмотр

Увидеть наличие беременности гинеколог может при вагинальном осмотре в том случае, если срок больше 5 недель. На более ранних сроках точно подтвердить зачатие ребенка невозможно.

Начинается гинекологический осмотр с исследования бедер и живота пациентки, это помогает исключить варикозное заболевание. Далее проводится внутренний осмотр на кресле половых органов женщины с использованием ручного и зеркального способа.

Благодаря специальным зеркалам исследуется состояние шейки матки и влагалища. Это проводится для того, чтобы исключить возможные патологии и заболевания.

Ручной метод позволяет оценить состояние матки, а также величину и форму ее шейки. Пальцами специалист ощупывает матку, и по ее размерам устанавливает срок беременности.

Например, при сроке в 8 недель ее размер соответствует размеру гусиного яйца.

Однако после 12-й недели беременности определить точный срок по размерам матки уже невозможно, это связано с физиологическими особенностями развития эмбриона.

Также во время гинекологического осмотра специалист берет мазок из влагалища, чтобы исключить вероятность инфекционных и грибковых заболеваний.

Если врач видит какие-то нехарактерные выделения, он оценивает их запах, цвет и консистенцию, на основе этих наблюдений делает вывод о наличии заболеваний и назначает дополнительные анализы.

Как правило, гинеколог направляет пациентку на цитологию и исследование флоры влагалища.

Если во время осмотра врач обнаружил кровянистые выделения, это свидетельствует об угрозе выкидыша.

Как гинекологи считают срок беременности

Чтобы точно определить дату родов, гинекологи пользуются специальной таблицей. Они никогда не считают срок беременности в месяцах, а только в неделях. Расчет проводится по дате первого дня последней менструации. К нему добавляют 280 дней, и это предполагаемая дата родов. Самыми точными такие расчеты бывают в тех случаях, если у женщины регулярный менструальный цикл, 28 дней.

В том случае, если у пациентки есть сбои месячных или зачатие произошло в период кормления ребенка грудью, прибегают к ультразвуковому обследованию, которое с точностью показывает день зачатия, если провести его до 12 недель беременности.

Минусы гинекологического вмешательства на раннем сроке

Не всегда специалист прибегает к осмотру половых органов женщины, так как это бывает опасно для будущего ребенка. Такое вмешательство не рекомендуется в том случае, если в анамнезе пациентки есть многочисленные выкидыши и прерывание беременности.

Важность исключения внематочной беременности и других патологий

Если нет противопоказаний к гинекологическому осмотру на кресле, специалист проводит обследование на предмет наличия внематочной беременности и других заболеваний, вызывающих нарушение менструального цикла.

Внематочная беременность опасна не только для здоровья женщины, но и представляет угрозу для жизни, если не была вовремя диагностирована.

Кроме того, около 10 % пациенток остаются бесплодными, если вовремя не обратились за медицинской помощью.

Первичный осмотр у гинеколога позволяет также исключить такие заболевания, как рак шейки матки и фибромиома. Такие патологии видны при осмотре влагалища и матки, это позволяет вовремя начать лечение.

Насколько точны результаты без ультразвукового обследования

Точность определения беременности на ранних сроках без проведения ультразвукового обследования зависит от квалификации гинеколога и особенностей организма женщины. Как правило, исследование влагалища и матки методом пальпации дает 90-процентно точный результат. При проведении УЗИ подтвердить наличие беременности можно со 100%-й вероятностью.

Дополнительные исследования

Кроме осмотра на кресле, для уточнения беременности используются такие методы:

  1. Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин).
  2. Струйные или планшетные тесты.
  3. Проведение ультразвукового исследования.

Анализы

Хорионический гонадотропин человека отвечает за регуляцию гормональных процессов в организме женщины в период беременности. Поэтому анализ крови на ХГЧ позволяет подтвердить зачатие на самых ранних сроках, когда ни УЗИ, ни осмотр у гинеколога не дадут конкретного результата.

УЗИ

Ультразвуковое исследование для определения зачатия проводится двумя методами:

  1. Трансвагинально. При этом способе УЗ-датчик вводится непосредственно во влагалище женщины.
  2. Трансабдоминально. Обследование проводится через переднюю стенку брюшной полости.

Наиболее точные результаты дает первый метод, так как датчик находится максимально близко к исследуемому органу, и гинеколог увидит изменения в матке. Благодаря УЗИ подтверждение факта оплодотворения возможно уже на 3-й неделе. Такое обследование также рекомендовано при подозрении на внематочную беременность.

Тесты

Благодаря экспресс-тестам, продающимся в каждой аптеке, женщина самостоятельно может определить наступление зачатия. Принцип действия тестовых полосок также основан на измерении уровня ХГЧ, только в этом случае в моче.

Источник: https://grudnichky.ru/beremennost/kak-ginekolog-opredelyaet-beremennost.html

Как узнать, делала ли девушка аборт?

Может ли гинеколог при осмотре определить был ли аборт

Аборт — это крайне неприятная процедура, о которой многие женщины стараются забыть и никогда больше не вспоминать. Но бывает так, что прошлое может помешать настоящему, поэтому нередко возникает вопрос: можно ли скрыть факт некогда сделанного аборта?

Условия при которых про аборт никто и никогда не узнает

Чтобы забыть про сделанный аборт, нужно обратиться в специализированную клинику абортов и контрацепции.

Только здесь будут соблюдены все условия:

  • Строгая конфиденциальность — аборт можно сделать даже анонимно;
  • Точное установление сроков, которые необходимо соблюдать выбирая тип аборта. При их нарушении осложнения гарантированы.
  • Применение сертифицированных средств, в случае медикаментозного прерывания, и современных технологий (вакуумный, хирургический методы) абортирования, исключающих неполный аборт и другие неприятности.
  • Соблюдение схемы аборта. Без выполнения этого условия невозможно избежать осложнений.

Если решение прервать беременность принято, то нужно это делать на ранних сроках до 6 недель. В этот период женщине предлагают фармакологический аборт с использованием медицинских препаратов, способствующих изгнанию плодного яйца из матки. Аборт проходит по типу привычной менструации, но с более неприятными ощущениями. Хирургический метод — крайняя и опасная для здоровья мера.

Если прерывание беременности прошло без проблем, то об аборте никто не узнает.

Если начались осложнения, скрыть факт прерывания беременности будет сложно

На 100% гарантировать отсутствие осложнений не возьмется ни один врач. Даже медикаментозный аборт, гораздо менее травматичный, чем вакуум-аспирация или хирургическое прерывание, может дать о себе знать.

Изгнание эмбриона также травмирует стенку матки, так как происходит отрыв хорионической оболочки от слизистой поверхности органа. Поврежденные кровеносные сосуды кровоточат.

Нарушается целостность эндометрия, поэтому существует риск инфицирования. Если оно всё-таки произошло, то возникает абортивная форма эндометрита.

 Этому осложнению подвержены женщины, имеющие хронические и непролеченные скрытые инфекции мочеполовых органов.

Абортивный эндометрит возникает на 2-4 день после операции. Сам собой он не проходит, поэтому нужно обращаться к гинекологу, который назначает курс антибиотиков и гормонов.

Если этого не сделать, очаг инфекции расширяется. От матки она распространяется на придатки или яичники.

Затяжной эндометрит меняет структуру эндометрия, и на этом фоне развивается эндометриоз — патологическое разрастание слизистой поверхности матки.

Конечно же, эндометриоз является следствием аборта не всегда. Природа этой патологии до сих пор неизвестна: встречается и негенитальная форма заболевания, например, эндометрий разрастается в кишечнике.

В этом случае эндометриоз имеет гормональную или генетическую природу, поэтому женщину, страдающую этим тяжёлым заболеванием, не следует огульно обвинять в сделанном аборте.

Прямой связи между абортом и эндометриозом не существует.

О сделанном ранее аборте могут свидетельствовать такие воспалительные заболевания как сальпингит и оофорит.

При сальпингите поражаются фаллопиевы трубы, по которым во время овуляции яйцеклетка идёт навстречу сперматозоиду.

На месте воспаления образуются рубцы, мешающие перистальтике придатков, а также спайки (срастание стенок между собой), которые препятствуют оплодотворённой яйцеклетке проникнуть внутрь матки.  Сальпингит создает прямую угрозу возникновения внематочной беременности.

Однако нельзя утверждать со 100%-ой уверенностью, что женщина, пережившая внематочную беременность, ранее делала аборт. Хотя после осложненного аборта риск внематочной беременности увеличивается на 45%.

Частые спутники аборта

К явным последствиям хирургического аборта относят перфорацию матки. Больше всего страдает шейка матки, которая расширяется для проникновения внутрь катетера или кюретки. Расширителем Гегара легко повредить внутренний зев или шейку матки.

Абортивные манипуляции оставляют на стенке матки рубцы, которые в дальнейшем не дают мышечному слою растягиваться во время беременности. На месте образования спаек в фаллопиевых трубах нередко образуется гидросальпинкс — капсула с серозной жидкостью внутри, которая полностью перекрывает просвет придатка. Заболевание приводит к бесплодию, но не всегда является следствием аборта.

Выводы

  • Об аборте нельзя узнать со 100% уверенностью по каким-то внешним признакам или состоянию детородных органов. Некоторые заболевания возникают в результате распространения ИППП, после переохлаждения или операции.
  • Чтобы скрыть факт аборта, нужно обращаться в частную клинику, имеющую лицензию на выполнение прерывания беременности.

осложнения аборта, признаки аборта

Источник: https://abort-spb.ru/kak-uznat-delala-li-devushka-abort/

Диагностика беременности, как гинеколог определяет факт зачатия при осмотре на раннем сроке, другие методы

Может ли гинеколог при осмотре определить был ли аборт

Существует множество способов определения беременности. Один из них — осмотр у гинеколога. Но насколько он надёжен и когда лучше записаться на приём к специалисту?

Признаки беременности и методы её определения

Беременность наступает только через 7–10 дней после зачатия, поскольку за это время оплодотворённая яйцеклетка достигает матки. На то, что женщина беременна, может указывать сразу несколько признаков.

С медицинской точки зрения признаки можно разделить на три группы: предположительные, вероятные и достоверные.

К первым относятся симптомы, основанные как раз на ощущениях женщины

  • тошнота (важно, что тошнить будущую маму может не только утром, как принято считать, но и днём или вечером);
  • перепады настроения и психоэмоционального состояния;
  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • повышенная чувствительность к запахам (может стать одной из причин появления тошноты);
  • изменение вкусовых пристрастий и увеличение аппетита.

Вероятные симптомы касаются внешних проявлений успешного зачатия и основаны на изменениях в организме женщины, которые может заметить как она сама, так и врач.

  1. Задержка менструации.
  2. Изменения привычного течения месячных.
  3. Набухание груди и сосков.
  4. Увеличение выделений и базальной температуры.
  5. Ощущение тяжести в области таза и матки.
  6. Увеличение размера матки (особенно в период 4–8 недель).
  7. Изменение цвета, формы и размера половых губ.
  8. Положительный результаты тестов (желательно, трёх) и повышенный уровень ХГЧ в крови.

К третьей группе признаков интересного положения относятся те, которые указывают на появление в утробе плода неоспоримо. В первые недели это данные УЗИ.Новые ощущения и вероятные симптомы могут сигнализировать о беременности

Поскольку осмотр не является достоверным способом определения беременности, в некоторых странах пациентку сразу отправляют на УЗИ.

В России эта процедура проводится в подавляющем большинстве случаев, однако женщина по закону имеет право отказаться от этой манипуляции. Кроме того, на многих женских форумах идут жаркие споры о том, насколько осмотры безопасны.

По опыту могу сказать, что всё зависит от опыта врача: если гинеколог аккуратен, никакого вреда плоду или матери не будет.

На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность

Если женщина подозревает беременность, ей не терпится поскорее подтвердить или опровергнуть своё предположение. Однако не стоит спешить и записываться к гинекологу на осмотр до задержки месячных.

Это объясняется тем, что даже опытный специалист не в состоянии заметить внешние признаки интересного положения до 4–6 недели беременности.

Поскольку оплодотворение происходит далеко не сразу, как следствие, изменения, связанные с гормональными перестройками, возникают значительно позже.

Как проходит осмотр

После того, как женщина почувствовала симптомы интересного положения и сделала тест (лучше несколько), необходимо записаться к гинекологу.

Этот визит в случае возможной беременности обязателен: если результат обследования будет положительным, необходимо встать на учёт в женскую консультацию. Желательно посетить врача через две недели после предположительного начала месячных.

Если же беременность не подтвердится, а, например, тесты говорят об обратном, возможно, имеют место заболевания, которые необходимо выявить, и тут без консультации специалиста не обойтись.

В начале приёма врач собирает анамнез пациентки: гинеколога будет интересовать дата последней менструации, регулярность и длительность цикла, предполагаемая дата зачатия, результат теста (тест лучше захватить с собой), симптомы и возможные жалобы. Ответы на эти вопросы лучше подготовить заранее, чтобы не растеряться и сэкономить время на приёме.

Далее начинается непосредственно осмотр. Вначале гинеколог оценивает состояние кожи и груди женщины: покраснения покровов и увеличение молочных желез, чувствительность сосков говорят в пользу успешного оплодотворения.

После пациентку приглашают на кресло. В первую очередь врач оценивает состояние половых губ: если они стали синюшными, отекли и стали прохладными (то есть имеет место венозное полнокровие), вероятность беременности очень высока. Следующий этап — осмотр с помощью гинекологических зеркал.

Здесь специалист обращает внимание на состояние шейки матки и свода влагалища, оценивает характер выделений. При беременности шейка также отекает и приобретает синий оттенок, а выделения становятся вязкими и прозрачными. Кроме того, врач берет мазок на флору.

Финальным этапом осмотра является двуручное обследование органов малого таза. Врач вводит два пальца одной руки во влагалище и другой рукой пальпирует низ живота.

Так можно оценить размер матки и яичников, которые тоже увеличиваются из-за выработки жёлтым телом гормона прогестерона.

После осмотра гинеколог направляет женщину на УЗИ и сдачу анализа на ХГЧ, чтобы окончательно поставить диагноз.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — очень опасная патология, которая грозит разрывом органов. Вначале имеет те же симптомы, что и обычная беременность, поэтому распознать её бывает достаточно сложно.

Однако позже женщина будет испытывать боли, сопровождаемые обильным кровотечением и резким ухудшением состояния (повышение температуры, рвота, озноб, головокружения и обмороки).

В зависимости от того, где прикреплён эмбрион, почувствовать симптомы патологии можно на разных сроках:

  • в узкой части маточной трубы — 5–6 недель;
  • в широкой части — не раньше 8 недели;
  • в брюшине или на яичнике — на исходе первого месяца;
  • на шейке матки — женщина может совершенно не чувствовать симптомов.

При внематочной беременности эмбрион может прикрепиться к маточной трубе, вследствие чего происходит разрыв органа

Предположить внематочную беременность возможно как по результатам теста, так и по показателю ХГЧ в крови (тогда женщина попадает в группу риска). В первом случае полоска, сигнализирующая об успешном оплодотворении, будет достаточно бледной, а во втором — уровень гормона будет ниже положенного при беременности. Тем не менее точный диагноз может поставить только врач.

Сможет ли врач заметить патологию на осмотре, во многом зависит от того, где именно находится плод. Если прикрепление произошло в маточной трубе, при пальпировании придатков пациентка почувствует боль. Плюс, размер матки не будет соответствовать предполагаемому сроку.

Однако только по результатам осмотра гинеколог не сможет точно поставить диагноз. Поэтому женщину отправляют на УЗИ, которое сможет выявить патологию.

Когда я обратилась к гинекологу по поводу возможной беременности, врач поставила мне внематочную беременность только потому, что во время осмотра на кресле я вскрикнула при надавливании на придатки.

Никакие уверения, что я нормально себя чувствую, кровотечения нет, а больно было из-за неаккуратности специалиста, не помогали: гинеколог настаивала на срочной госпитализации.

В итоге я добилась направления на УЗИ, которое показало обычную беременность сроком в 4 недели.

Многоплодная беременность

Диагностировать многоплодную беременность можно уже с четырёх недель по увеличенному размеру матки. Подтвердить это предположение можно будет уже на первом УЗИ в 11–16 недель.

Может ли врач не заметить беременности

Как говорилось ранее, если женщина придёт до срока в 4–6 недель, врач может не увидеть внешних признаков беременности и не выявить её при осмотре. В таком случае при положительном тесте специалист назначит пациентке анализ крови на ХГЧ.

Как определяется срок беременности

Проще всего определить срок беременности у женщины со стабильным циклом. Более того, счастливице даже могут назвать предварительную дату родов: от первого дня последних месячных врач отнимает три месяца и прибавляет семь дней. Если же месячные нерегулярны или женщина не помнит дату начала последнего цикла, врач может прибегнуть к другим методам.

Если будущая мама обратится к врачу до 8 недели, срок беременности можно будет определить достаточно точно при осмотре по размеру матки: к 4 неделям орган становится размером с куриное яйцо, к восьмой — со среднее яблоко. Однако такой способ ненадёжен, поскольку в некоторых случаях (например, при миоме) размер будет больше положенного по сроку.

Но точнее всего определить срок беременности можно с помощью УЗИ. Во время исследования специалист смотрит на размер плода (считается, что в этот период эмбрионы примерно одинаковые). Первое УЗИ назначается на сроке 12–16 недель, но при необходимости его можно сделать и раньше.

Также узнать количество недель можно по уровню ХГЧ в крови. Количество гормона возрастает каждые 2–2 дня до 8 недели включительно, что позволяет рассчитать срок беременности.

Нужно ли сразу вставать на учёт в ЖК

Конечно, каждая женщина решает сама, когда ей вставать на учёт и стоит ли вставать вообще, однако специалисты настоятельно рекомендуют сделать это как можно раньше.

Из того, о чём говорилось выше, понятно: чем раньше обратиться к гинекологу, тем больше вероятность, во-первых, определить точный срок беременности, а во-вторых, выявить возможные осложнения.

Кроме того, специалист сможет помочь скорректировать питание, чтобы и плод, и мама получали все необходимые витамины и микроэлементы. Также необходимо выявить, не относится ли будущая мама к группе риска и может ли рожать самостоятельно.

Наконец, женщинам, которые встали на учёт до 12 недель, полагается гарантированная — хоть и совсем небольшая — выплата, около 600 рублей.

Кровотечения после осмотра гинеколога

К сожалению, нередко бывает, что после осмотра может пойти кровь.

Если алых выделений немного и они быстро прекратились, велика вероятность того, что врач по неаккуратности повредил ткани или сосуды, используя зеркало или соскребая материал для анализа.

Но если кровь продолжает течь продолжительное время, и при этом ухудшается самочувствие, это может стать серьёзной угрозой для женщины и плода.

В любом случае, если беременная после осмотра заметила кровь, следует как можно скорее повторно обратиться к специалисту (возможно, к другому гинекологу).

Определение беременности — процесс важный и ответственный, поэтому всё-таки стоит доверить это профессионалам и обратиться к гинекологу за помощью. При этом осмотр — один из основополагающих методов диагностики.

  • Анастасия Баронкина
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/analizy-i-obsledovaniya/kak-ginekolog-opredelyaet-beremennost.html

Как гинеколог определяет беременность при осмотре, может ли он ее увидеть на раннем сроке?

Может ли гинеколог при осмотре определить был ли аборт

19.08.2018Рубрика: Анализы и обследования Анастасия Баронкина

Существует множество способов определения беременности. Один из них — осмотр у гинеколога. Но насколько он надёжен и когда лучше записаться на приём к специалисту?

  • На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность
  • Как проходит осмотрВнематочная беременность
  • Многоплодная беременность
  • Может ли врач не заметить беременности
  • Как определяется срок беременности
  • Нужно ли сразу вставать на учёт в ЖК
  • Кровотечения после осмотра гинеколога
  • Видна ли беременности на УЗИ до задержки и как врач гинеколог может определить беременность при осмотре: признаки и проявления зачатия

    Может ли гинеколог при осмотре определить был ли аборт

    Из этой статьи вы узнаете о том, какие методы определения беременности можно использовать на ранних сроках. Узнаете на сколько важно посещать квалифицированного специалиста при обнаружении каких-либо изменений в организме.

    Основные методы определения беременности на ранних сроках

    Беременность относится к физиологическому состоянию женщины, которая достигла репродуктивного возраста. Уже с момента наступления менархе у девочек, их организм начинает подготовку к оплодотворению и вынашиванию ребенка.

    В период овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу, где в ампулярном ее отделе происходит слияние со сперматозоидом. Каждая женщина перед тем, как планирует беременность высчитывает дни наступления овуляции, и они считаются наиболее благоприятными для зачатия ребенка.

    Когда обращаться к гинекологу по поводу определения беременности

    При задержке менструации более чем на месяц, и наличии положительного результата теста на беременность появляется повод обращения к гинекологу.

    Тесты на беременность и наличие таких изменений самочувствия, как тошнота, слабость, повышенная утомляемость, задержка менструального кровотечения и дискомфорт в области нижней части живота относятся к субъективным признакам.

    Объективно определить наличие беременности может только квалифицированный специалист во время проведения гинекологического осмотра, и специальных лабораторных и инструментальных методов исследования.

    Если у женщины имеет место длительная задержка менструации и при этом она предъявляет жалобы на интенсивные боли, наличие кровянистых выделений из полости влагалища, повышение температуры тела и выраженную слабость, в таком случае показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар. Указанные выше симптомы могут вызывать подозрение на трубную беременность, что представляет опасность для женщины.

    Методы определения беременности

    При затруднении определения беременности или при наличии сомнительных объективных и субъективных признаков, в качестве дифференциальной диагностики, женщинам проводятся социализированные инструментальные и лабораторные методы обследования.

    Среди инструментальных методов наиболее распространенным принято считать ультразвуковое исследование, так как ультразвуковые волны не оказывают неблагоприятного влияния ни на женщину, ни на возможный плод.

    В качестве лабораторных методов широко применяется проведение лабораторного анализа крови и мочи с целью определения концентрации ХГЧ.

    Ультразвуковой метод исследования

    УЗИ это методика инструментальной диагностики, которая может использоваться как с целью визуального осмотра структурного состояния репродуктивных органов, так и для определения беременности на ранних сроках гестации. Проводится исследование с помощью вагинального и трансабдоминального датчиков. Использование вагинального датчика позволит определить наличие плодного пузыря в полости матки уже через 1 неделю после имплантации.

    Основные ультразвуковые признаки беременности, которые может определить доктор:

    • наличие оплодотворенной яйцеклетки, прикрепленной к эндометрию;
    • активное сохранение функционирования желтого тела;
    • изменение размера и симметричности полости матки и органа в целом;
    • широкий слой эндометрия без признаков его отторжения.

    Тесты на беременность их точность и эффективность

    Тест на беременность является одним из распространенных методов определения беременности, который может проводится женщиной самостоятельно. Суть метода заключается в определении повышенной концентрации ХГЧ в моче, тесты обладают высокой чувствительностью к гормону, что и позволяет определить есть ли беременность у женщины. Существует три основных разновидностей тестов на беременность:

    • тест полоска;
    • струйный вид теста;
    • тест в виде планшетки.

    Осмотр женщины гинекологом

    Осмотр квалифицированным специалистом является неотъемлемой частью в диагностике беременности.

    Проводя общий и гинекологический осмотр, доктор гинеколог может не только зафиксировать тот факт, что женщина беременна, но и достоверно установить срок гестации по мере увеличения матки.

    Доктор обязан исключить у обследуемой женщины, наличие других патологий со стороны репродуктивных органов.

    Анализ крови на ХГЧ

    Данный лабораторный метод определения беременности принято считать самым достоверным, с его помощь определить начало беременности можно уже с 8-го дня предполагаемой даты зачатия.

    Сбор материала для проведения исследования проводится в утреннее время суток до приема пищи.

    Если вы на протяжении длительного времени принимаете лекарственные средства на гормональной основе, то об этом должен быть информирован ваш лечащий доктор.

    Сможет ли гинеколог при осмотре увидеть беременность без УЗИ

    Определить, беременная ли женщина, доктор при внутреннем гинекологическом исследовании сможет только спустя 2 недели после задержки менструального кровотечения.

      Во время наступления беременности, гормональный фон и организм женщины в целом начинает подготавливаться к вынашиванию ребенка, при этом происходят видимые изменения наружных и внутренних половых органов.

      Таким образом, опытный доктор гинеколог способен определить беременная ли женщина и без помощи ультразвукового исследования методом гинекологического осмотра, опроса и пальпации.

    Сбор анамнеза

    Тщательный опрос женщины, при осмотре гинекологом, является неотъемлемой частью в определении беременная ли женщина, а также служит методом проведения дифференциальной диагностики. При сборе анамнеза можно уточняются следующие вопросы:

    • Когда была последняя менструация?
    • Регулярный менструальный цикл?
    • Какая продолжительность и обильность менструальных кровотечений?
    • Живет ли женщина половой жизнью?
    • Сколько половых партнеров?
    • Какие жалобы ее беспокоят?

    Очень важным в проведении опроса женщины является, уточнение, контактировала ли она с больными инфекционными заболеваниями, и имеет ли она какие-либо хронические инфекционные заболевания. По дате последней менструации доктор может определить предположительный срок беременности.

    На каком сроке можно определить при осмотре без УЗИ до задержки

    Даже самый квалифицированный специалист может обнаружить признаки беременности при гинекологическом осмотре только спустя 2 недели после задержки менструального кровотечения.

    После момента зачатия плодное яйцо некоторое время находится в просвете маточной трубы, где происходит его дифференциация, после этого продвигаясь в полость матки происходит прикрепление к эндометрию. Период имплантации также может занимать некоторое время.

    Спустя 2-3 недели после задержки матка начинает увеличиваться и размягчаться, именно с этого периода доктор гинеколог может обнаружить беременность при осмотре в зеркалах и методом пальпации.

    Пальпация как метод определения беременности

    Определение беременности на ранних сроках с помощью пальпации достаточно сложно, так как строение матки у женщины может быть индивидуально, и увеличение ее размеров может проявляться при других гинекологических заболеваниях. Таким образом опираться только на тактильные ощущения не стоит. Методика пальпации проводится через брюшную стенку и методом бимануальной пальпации.

    Бимануальная пальпация проводится обеими руками, причем правая рука находится в полости влагалища, а левая на передней брюшной стенки. цель пальпации при определении беременности является оценка увеличения матки в размере. По степени увеличения можно судить о предполагаемом сроке гестации. При проведении пальпации определяются следующие специфические симптомы:

    1. Симптом Снегирева: Данный симптоматический признак проверяется при нажатии на переднюю брюшную стенку в проекции матки. Беременная матка в ответ на раздражающее воздействие начинает интенсивно сокращаться, при этом она становится плотной и несколько увеличивается. После прекращения надавливания матка размягчается, снижается ее тонус.
    2. Признак Пискачека: Во время проведения пальпаторного исследования матки обнаруживается асимметричность ее строения, это может свидетельствовать о том, что в области выпуклой ее части локализовано плодное яйцо.
    3. Признак Гентера характеризуется прощупыванием выраженного наклона матки более вперед, что является одним из достоверных признаков наличия беременности у женщины.

    Гинекологическое зеркало: можно ли при беременности

    Проведение гинекологического исследования с помощью зеркал не только безопасно, но и полезно при определении беременная ли женщина.

    При наступлении беременности внутренние репродуктивные органы приобретают специфический вид за счет перераспределения кровотока и гормональной нагрузки. Помимо этого, с помощью данного метода исследования можно проводить такие манипуляции как, взятие мазка из влагалища на наличие патогенной микрофлоры.

    Как выглядит шейка матки?

    В обычном состоянии шейка матки имеет розоватый цвет, она плотная, малоподвижная, в овуляторный период цервикальный канал открыт. После того как произошла имплантация в организме женщины повышается уровень ХГЧ, в результате этого она приобретает выраженное размягчение.

    По мере развития и прикрепления плодного яйца, сосуды локализованные в области шейки становятся полнокровными, появляются новые сосудистые сплетения. Венозное и артериальное полнокровие, а также растяжение матки в целом способствует изменению цвета наружного зева, он приобретает синеватый оттенок.

    Цервикальный канал в норме должен быть закрыт, в противном случае, подозревается цервикальная недостаточность, что грозит самопроизвольным выкидышем.

    Есть ли изменения влагалища?

    Как и шейка матки преддверье и полость влагалища приобретают синюшный цвет за счет общей гипертрофии мышечной и слизистой оболочки влагалища. За счет полнокровья, объём полости увеличивается в размере, стенки становятся более рыхлыми податливыми.

    У беременной женщины повышается секреторная и всасывающая способность железистых структур, что проявляется наличием выделений серозного характера и высокой чувствительностью к лекарственным препаратам и бактериальным возбудителям.

    Слизистая оболочка становится рыхлой, при этом повышается риск травматизма, именно поэтому гинекологический смотр в зеркалах, по мере увеличения срока, проводится только в экстренных случаях.

    Есть ли изменения внешних половых органов?

    По мере увеличения срока гестации, наружные половые органы так же, как и внутренние, приобретают специфический внешний вид:

    1. Кожные покровы в области промежности, больших и малых половых губ начинают приобретать боле темный оттенок. Кожа грубеет и уплотняется за счет гипертрофических процессов.
    2. Половые губы увеличиваются в размере за счет притока крови к мышечному слою промежности и органам таза. У некоторых женщин со временем может появляться зуд и чувство дискомфорта.

    Если есть анатомические измененные особенности строения матки, можно ли увидеть беременность?

    У некоторых девочек, еще на этапе внутриутробного развития матка может приобретать однорогую, двурогую, седловидную форму или в полости нормально сформированной матки может располагается продольна перегородка. Специфические симптомы беременности у таких женщин могут развиваться вследствие следующих патогенетических особенностей:

    • Аномальное строение сосудистых сплетений, что способствует появлению кровянистых выделений из влагалища в процессе имплантации эмбриона.
    • Если место прикрепления плодного яйца — это цервикальный канал, то по мере увеличения срока будет преобладать болевой синдром и выделения кровянистого характера.

    Диагностика беременности проводится аналогично, как и при нормальной матке, в большинстве случаев диагноз аномальное строение матки устанавливается уже в процессе беременности.

    Особенности диагностики многоплодной беременности

    Путем динамического наблюдения за беременной женщиной, можно обнаружить что величина матки начинает прогрессивно увеличиваться в размере, что не характерно для одноплодной беременности.

    При выслушивании частоты и ритма сердечных сокращений у плода, обнаруживается дополнительное место выслушивания сердца. Обнаружение двух сердцебиений также можно обнаружить путем проведения кардиотокографии.

    Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковое исследование.

    Какие анализы назначаются дополнительно

    В качестве дополнительных лабораторных исследований проводятся следующие:

    • бактериологическое исследование мочи;
    • биохимические маркеры крови;
    • анализ крови на наличие острой и хронической инфекции методом ИФА или ПЦР;
    • паразитологическое исследование кала;
    • мазок из полости влагалища на цитологическое исследование.

    Вышеуказанные лабораторные исследования необходимы для своевременной диагностики заболеваний, и для проведения своевременной профилактики специфических осложнений. При диагностике беременности, наиболее главной задачей доктора гинеколога является проведение дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями, которые могут проявлять подобную симптоматику.

    Каждая женщина, обнаружившая задержу менструального кровотечения и заметившая какие-либо изменения самочувствия, должна обратиться к квалифицированному специалисту. Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение и готовиться к самостоятельным родам, без динамического наблюдения, это может угрожать жизни как ребенка, так и матери.

    Источник: https://bestmama.online/opredelenie-beremennosti/kak-ginekolog-opredelyaet-beremennost.html

    До родов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: