Можно ли медикаментозно прервать беременность после кесарева

Содержание
  1. Аборт после кесарева сечения: можно ли делать медикаментозное прерывание беременности
  2. Что такое кесарево сечение
  3. Плановое
  4. Экстренное
  5. Показания для аборта после сечения
  6. Виды и влияние на организм
  7. Медикаментозное
  8. Вакуумное
  9. Операции
  10. Особенности восстановительного периода
  11. Возможные риски и последствия
  12. Отзывы
  13. Прерывание беременности после операции
  14. Особенности вмешательства
  15. Предлагаемые способы прерывания беременности
  16. Использование лекарственных препаратов
  17. Вакуумная чистка
  18. Хирургическое воздействие
  19. Самопроизвольное прерывание
  20. Рекомендации специалистов
  21. Можно ли делать аборт после кесарева сечения?
  22. Вакуум аспирация
  23. Медикаментозный аборт
  24. Хирургический аборт
  25. Отдаленные последствия
  26. Аборт после кесарева сечения: можно ли делать
  27. Можно ли делать аборт мамам после кесарева сечения
  28. Показания к прерыванию беременности после кесарева сечения
  29. Противопоказания для аборта
  30. Основные виды абортов
  31. Медикаментозный
  32. Вакуумный
  33. Хирургический
  34. Возможные осложнения
  35. Что думают врачи
  36. Заключение
  37. Аборт после кесарева сечения: можно ли делать медикаментозное и другие типы прерывания беременности
  38. Что происходит с женским организмом после кесарева сечения?
  39. Можно ли делать медикаментозный аборт после операции?
  40. Вакуумный аборт после проведенного кесарева сечения
  41. Выскабливание после кесарева сечения
  42. Последствия аборта после кесарева сечения и возможные риски

Аборт после кесарева сечения: можно ли делать медикаментозное прерывание беременности

Можно ли медикаментозно прервать беременность после кесарева

Иногда при родовспоможении требуется срочная медицинская помощь женщине или ребенку. Кесарево сечение — это неотложная акушерская операция, необходимая для спасения их жизни. Проводится только по серьезным показаниям, так как вызывает необратимые последствия.

Следующая беременность и аборт после сечения ставят под угрозу разрыв стенок матки с возможным летальным исходом для роженицы или плода. Прерывание проводится, но с учетом определенных условий.

Что такое кесарево сечение

Можно ли делать аборт после кесарева, определить способен только гинеколог. Процедуру назначают экстренно, а также по медицинским показаниям. Плановая выполняется при невозможности самостоятельного родоразрешения, что связано со здоровьем роженицы или неправильном положении плода.

В завершение вмешательства врач-хирург накладывает швы на разрезанные области матки и живота. После полного заживления шва рубец останется заметным.

Плохо сросшийся шрам может вызвать:

  • выделения сгустков крови;
  • боль в части малого таза;
  • общее недомогание и слабость;
  • токсикоз.

От качества рубца будет зависеть исход следующей беременности.

Плановое

Плановое вмешательство должно быть сделано до разрешения беременности. Выполняется горизонтальное сечение.

Показания:

  • несоответствие размеров таза матери и плода;
  • выход закрывает плацента;
  • миома шейки матки;
  • слабый рубец от предыдущих родов;
  • неправильное расположение плода;
  • генитальный герпес;
  • многоплодная беременность.

Учитываются патологии, не связанные с беременностью, но представляющие угрозу для здоровья матери. Это мочекаменная болезнь, патологии сердца и сосудов, органов зрения.

Экстренное

Операция проводится в процессе естественных родов при возникновении серьезных осложнений. Делаются вертикальные разрезы.

Причинами считают:

  • вялотекущую родовую деятельность или полное ее прекращение;
  • острую нехватку кислорода (гипоксию) у ребенка;
  • угрожающий разрыв матки;
  • преждевременный выход плаценты.

Операция не проводится при внутриутробной гибели плода и пороках развития, несовместимых с жизнью.

Показания для аборта после сечения

Если беременность наступила в период, когда прошел малый промежуток времени после операции, то рекомендуется прерывание по медицинским показаниям: ткани срослись недостаточно, а им придется находиться опять в напряжении. Это может нанести вред здоровью и женщины, и будущего ребенка.

Если плод оставить, то при увеличении матки шов разойдется. Это серьезный риск. Пациентка будет находиться в стационаре круглосуточно, но вероятность развития осложнений исключить нельзя.

Под критерий попадают случаи:

  1. Патологическое развитие плода. Если у плода выявлены отклонения в развитии, врач посоветует женщине беременность прервать.
  2. Истонченный рубец на матке. Это чревато его разрывом.
  3. Прошло мало времени. Если беременность наступила через незначительный промежуток времени после операции, то шансов выносить плод нормально будет недостаточно.

Принимается во внимание и желание женщины, которая, скорее всего, еще не готова к следующей беременности. Но после такого опасного хирургического вмешательства провести в дальнейшем можно будет не любой вид аборта.

Виды и влияние на организм

Беременность, наступившую в течение полугода, прерывать очень опасно. Рубец еще сформирован недостаточно, не успела окрепнуть и матка. Метод прерывания после КС (кесарева сечения) подбирается с учетом срока.

Медикаментозное

Медикаментозный аборт после кесарева разрешен только для прерывания нежелательной беременности на сроке до шести недель. Женщина принимает таблетированный гормональный препарат на приеме у врача. Антипрогестин вызывает сокращение органа. Слабо закрепившееся плодное яйцо легко отторгается.

Начинается обильное кровотечение. Через 15 суток после манипуляции пациентку приглашают на УЗИ, необходимое для контроля процесса. Выполнять такой аборт после КС следует не ранее, чем через год. Способ не гарантирует 100 %-ный результат. В некоторых случаях дополнительно требуется произвести выскабливание полости репродуктивного органа.

На время действия гормонального средства грудное вскармливание прекращается. Нужно сделать запас молока, заморозив его на этот период.

Вакуумное

Проводят с применением местной анестезии. Длительность процедуры — не более 15 минут. Показано на сроке до шести недель.

Вакуум-аспирация относится к хирургическим методам, но имеет щадящие последствия. Быстрее приходит в норму репродуктивная функция. Не травмируется внутренний слой органа. Эффективность — до 99 %.

Плодное яйцо выводится путем аспирации (отсасывания).

Вакуум-аспирация противопоказана при:

  • беременности более 12 недель;
  • плохой коагуляции (свертываемости) крови;
  • внематочной беременности;
  • сроке — 6 месяцев после предыдущих родов.

Перерыв в кормлении ребенка молоком матери не требуется.

Операции

Хирургическое прерывание разрешено на сроке, не превышающем 12 недель. Выполняется в стационаре. Выскабливание проводится специальным инструментом после значительного расширения шейки матки.

Этот вид аборта — частая причина развития всевозможных осложнений. Тонус мышц матки ослабевает, стенки становятся тонкими. Может появиться обильное кровотечение, когда будет необходима даже донорская помощь.

Часто во время проведения операции травмируется внутренняя оболочка матки, вследствие чего она более подвержена воспалительным процессам или воздействию различных инфекций.

Иногда наблюдается самопроизвольный аборт. Происходит он без медицинского вмешательства и даже без желания пациентки.

Это случается из-за развития патологических процессов:

  • аномалии строения матки;
  • гормонального дисбаланса;
  • хромосомных проблем;
  • инфекционных болезней.

Обязательно должно быть проведено выскабливание матки и последующее терапевтическое лечение.

Любое прерывание беременности всегда влечет для организма женщины негативные последствия. Медикаментозный аборт, выполненный после КС, врачи относят к наиболее безопасным. Но таблетки могут вызвать сильный гормональный скачок, что негативно отразится на здоровье пациентки.

Хирургическое прерывание беременности опасно тем, что женщина не сможет родить в дальнейшем, а вакуумная чистка часто становится причиной разрыва матки.

Особенности восстановительного периода

Восстановление после аборта всегда сопряжено с трудностями. Кровотечение и боль, похожая на менструальную, могут продолжаться в течение 2-х недель.

На протяжении 10—12 суток будет болеть грудь. Если чистка произведена на незначительном сроке, то может появиться молоко. Боль в области живота — явление нормальное, продолжается до пяти суток. Появляется при сокращении матки. С целью предотвращения инфицирования нужно будет принимать антибиотики.

Менструальный цикл восстанавливается в течение 2-х недель. В отдельных случаях требуется не менее 2-х месяцев. Это связано со сроком, на котором беременность была прервана. На нормализацию менструального цикла влияет и уровень стресса, так как это серьезное решение, которое чаще всего принимают вынужденно.

Возможные риски и последствия

Идеальной методики прерывания беременности не существует. Все допускают негативные последствия. Важнейший отрицательный итог прерывания нежелательной беременности — это бесплодие.

Дополнительные осложнения:

  • истончение рубца;
  • задержка менструации, не вызванная беременностью;
  • неустойчивость гормонального фона;
  • эндометриоз;
  • инфицирование полости матки.

Появится эмоциональный дискомфорт, если было желание родить, но здоровье этого сделать не позволило.

При вакуумном прерывании опасность представляют:

  • остатки плодного яйца в матке;
  • воспаление репродуктивных органов;
  • нарушение гормонального фона.

Часто наблюдается сбой менструального цикла.

Отзывы

Забеременела после кесарева на 8-м месяце, когда еще кормила грудью малыша. Гинеколог сказал, что лучше беременность не прерывать. Это будет только польза для здоровья. А после аборта осложнения исключить нельзя, возможно и бесплодие. Должно пройти не менее 3-х лет. Рисковать с мужем не стали. Сейчас у нас два очаровательных малыша.

У меня двое детей, погодки. Первую девочку выносила хорошо, но потребовалась операция, кесарево сечение. Врач сказал, чтобы с повторными родами подождала. Обычно это в пределах трех лет.

Но снова забеременела, решила рожать. Гинеколог решение одобрил. Второе кесарево было плановым. Подруги рожать отговаривали. Врач сказал, что аборт чреват непредвиденными осложнениями. Могу остаться бесплодной.

Все прошло отлично. Спасибо доктору!

Было два кесарева. После задержки сделала УЗИ, показало четыре недели беременности. Родить нет возможности. Врач сказал, что мини-аборт делать после КС нельзя. Это вакуумное высасывание. Можно выскабливание, но на сроке 6-7 недель, но и это тоже очень опасно. Медикаментозный аборт тоже делать нельзя. Рубцы на матке после КС считаются противопоказанием.

В видео врач рассказывает о разных видах аборта.

Источник: https://beremenno.ru/preryvanie-beremennosti/hirurgicheskoe/abort-posle-kesareva.html

Прерывание беременности после операции

Можно ли медикаментозно прервать беременность после кесарева

Многие пациентки интересуются, можно ли делать аборт после кесарева сечения. Этот вопрос возникает из-за особенностей восстановительного периода после хирургического вмешательства. В первые три года врачи не рекомендуют беременеть. Если же это случилось, следует внимательно изучить все возможные способы решения проблемы.

Особенности вмешательства

Кесарево сечение сопровождается рассечением нескольких слоев тканей. На каждый слой после хирургического вмешательства накладываются швы. Они помогают краям раны быстрее срастись.

Но кесарево сечение требует длительного восстановления. После операции в первые две недели на брюшной стенке формируется тонкая рубцовая ткань. Рубец образуется постепенно.

Любое неосторожное вмешательство может помешать процессу.

Наибольшего внимания требует рана на маточной полости. Стенки органа скрепляются саморастворимым материалом. Полное растворение хирургического материала наблюдается через месяц после кесарева сечения.

В этот период под запрет попадает сексуальная жизнь. Разрешение врач дает только после прохождения медицинского обследования.

Если на матке сформировался нормальный рубец, половые контакты становятся возможными.

Претерпевает изменения и гормональная система. Перед естественными родами происходит выброс окситоцинового вещества. Оно заставляет стенки матки сокращаться. Также после родов окситоцин замещается эстрогеном.

Нормализация гормонального фона при естественной родовой деятельности наблюдается через 3–4 месяца. Кесарево сечение назначается на несколько недель раньше. В этом случае сократительная функция матки слабая. Окситоцина вырабатывается мало.

Чтобы ускорить процесс очищения врачи вводят гормон в виде инъекций.

После кесарева сечения восстановление гормонального фона происходит медленно. В отдельных случаях наблюдается длительный гормональный сбой. По этой причине беременность также запрещена.

Но не всегда избежать зачатия получается. Неправильный выбор защиты или спонтанная овуляция сопровождается беременностью. В этом случае специалисты советуют прервать данный процесс. С этой целью рассматривается несколько разновидностей аборта.

Предлагаемые способы прерывания беременности

Аборт после кесарева сечения проводится различными способами. Предлагаются следующие методы прерывания беременности:

  • использование лекарственных препаратов;
  • вакуумная чистка;
  • хирургическое вмешательство;
  • самопроизвольное абортирование.

Выбор метода зависит от срока беременности и особенностей рубцовой ткани, сформировавшейся после кесарева сечения. Самостоятельно выбирать способ прерывания не рекомендуется. Это может привести к разнообразным осложнениям. Одним из неприятных последствий является дальнейшее бесплодие. Необходимо рассмотреть все способы и их возможные последствия.

Использование лекарственных препаратов

Медикаментозный аборт после кесарева осуществляется на четвертой неделе беременности. С этой целью пациентка проходит ультразвуковую диагностику. Специалист исследует состояние рубца на матке и плодного яйца. Также необходимо изучить гормональный фон. Медикаментозное воздействие проводится лекарственными средствами, содержащими большую дозу гормонов.

После употребления такого препарата в крови возрастает содержание этинилэстрадиола. Вещество способствует самопроизвольному сокращению матки. Начинаются менструалеподобные выделения. Ход менструации постоянно контролируется врачом. При возникновении риска маточного кровотечения женщина направляется на стационарное лечение.

Медикаментозное воздействие после кесарева сечения не всегда безопасно для здоровья пациентки. Могут развиться разнообразные осложнения. Наибольшую опасность представляет маточное кровотечение.

При обычной беременности такой риск незначителен. Врачи наблюдают за состоянием женщины в первые часы после приема лекарственного средства. После кесарева сечения данный риск увеличивается.

Гормональный медикамент заставляет стенки органа интенсивно сжиматься. Если рубцовая ткань тонкая, она может повредиться. Расхождение краев шва сопровождается сильным внутриполостным кровотечением. В этом случае женщина должна получить медицинскую помощь в ближайшее время. Длительная кровопотеря чревата летальным исходом.

По этой причине врачи советуют усилить методы защиты при половом контакте в первые месяцы после хирургического вмешательства. Если же этого сделано не было, медикаментозное прерывание осуществляется под строгим контролем врачей в стационарных условиях.

Вакуумная чистка

Вакуумная чистка проводится с шестой по восьмую неделю после зачатия. Процедура проводится с помощью специального аппарата, который вытягивает все содержимое матки. Не всегда данная методика позволяет полностью устранить плодное яйцо. В этом случае эмбрион продолжает свое развитие.

Миниаборт после кесарева сечения используется часто. Он не повреждает тонкую рубцовую ткань. Но следует понимать, то вакуумная чистка имеет множество отрицательных сторон. Рассматриваются такие неприятные патологии, как:

  • неполное очищение матки;
  • сбой гормонального фона;
  • развитие сопутствующей инфекции.

Одним из опасных осложнений вакуумного аборта является неполное очищение детородного органа. В матке может сохраниться плодное яйцо или небольшое количество эндометрия. При сохранении яйца беременность продолжает развиваться дальше.

В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Сохранение некоторого количества эндометрия чревато воспалением стенки матки. Патология влияет на репродуктивную функцию. Воспаление эндометрия называется эндометритом.

При таком заболевании дальнейшее наступление беременности становится невозможным.

Под удар попадает и гормональный фон. После кесарева сечения система длительное время подвергается перестройке. Вакуумный аборт проводится на стадии активного роста прогестерона и хорионического гонадотропина.

Вакуумный аборт грубо прерывает этот процесс. Скачки гормональных веществ влияют на уровень эстрогена. После этой процедуры фон необходимо длительно восстанавливать. На самотек пускать проблему не следует.

Гормональный сбой может повлиять на дальнейшую детородную функцию репродуктивной системы.

Появляется риск инфицирования. Вакуумная чистка повреждает мелкие кровеносные сосуды, питающие стенки матки. На поврежденных участках появляются небольшие ранки.

Раневая поверхность является идеальной средой для развития и размножения болезнетворных микроорганизмов. Если заражение происходит после кесарева сечения, необходимо пройти медикаментозное лечение.

В противном случае патология приведет к разнообразным хроническим недугам.

После хирургических родов специалисты советуют переждать год. Только после этого времени миниабортирование не вызывает перечисленные осложнения. Риск патологий снижается с каждым годом.

Хирургическое воздействие

Полноценный аборт после сечения опасен на ранних сроках. Процедура предполагает извлечение плода инструментами. Также после удаления эмбриона осуществляется выскабливание. С помощью специального шпателя гинеколог освобождает маточную полость от эндометриального слоя. После кесарева сечения полноценная чистка имеет множество побочных действий. Возникает риск следующих осложнений:

  • повреждение рубца на маточной стенке;
  • сильное кровотечение;
  • дополнительное нарушение восстановительного периода.

При хирургическом аборте возникает риск повреждения маточного рубца. После кесарева шрам имеет небольшую толщину. Во время выскабливания тонкая ткань может повредиться. Понадобится дополнительное хирургическое воздействие.

Сильное кровотечение также может развиться из-за повреждения части сосудов, питающих репродуктивную систему. По этой причине необходимо некоторое время оставаться под наблюдением врача.

Если срок беременности большой, полноценный аборт проводится под строгим контролем нескольких специалистов. Такая процедура особенно опасна в течение первого года после кесарева сечения.

Самопроизвольное прерывание

Не всегда после зачатия плодное яйцо может правильно закрепиться. Кесарево сечение сопровождается перестройкой гормональной системы. Если зачатие происходит быстро, прогестерон вырабатывается в меньшем количестве. Прикрепление эмбриона происходит неправильно. В этом случае наблюдается самоабортирование.

Такое прерывание часто сопровождается резким появлением обильных кровянистых выделений. Многие пациентки ошибочно считают, что наступили месячные. Усиление кровотечения приводит к слабости, тошноте и болезненности. При таком аборте необходимо быстро определить причину.

Если этого не делать, возникает риск дальнейшего ухудшения состояния репродуктивных органов.

Рекомендации специалистов

Аборт не рекомендуется после кесарева сечения. Рассматриваются сроки, когда риск развития осложнений сводится к минимуму. Миниаборт и медикаментозное воздействие разрешено с восьмого месяца после хирургических родов.

Полноценное вмешательство в ход развития плода может быть проведено через два года после операции. Все виды аборта могут назначаться только через год после операции.

Если же операция проводится, могут развиться такие осложнения, как:

  • вторичное бесплодие;
  • бактериальное инфицирование;
  • повреждение шрама;
  • сбой менструального цикла.

Чтобы подобных проблем не возникало специалисты советуют пересмотреть способы защиты. Наибольшую эффективность показывает использование презерватива во время сексуального контакта. Прием оральных контрацептивов также разрешен. Но в этом случае необходимо посетить врача и пройти медицинское обследование.

Также специалисты советуют соблюдать правила восстановительного периода. Все действия должны осуществляться только с разрешения врача. Это позволит организму быстрее восстановиться. Также данные правила помогут швам быстро зажить и сформировать плотную рубцовую ткань. Все рекомендации по правильному восстановлению можно получить во время выписки из больницы у своего лечащего врача.

Из всего вышеперечисленного делается вывод, что аборт в первые дни после кесарева сечения опасен для здоровья пациентки. Но раннее наступление беременности также нежелательно. Если зачатие произошло, нужно незамедлительно посетить медицинский центр. Только специалист сможет подобрать способ прерывания, который не навредит женщине и ее репродуктивной функции.

Источник: https://JdemBaby.com/rody/cesarean/mozhno-li-delat-abort-posle-kesareva-secheniya.html

Можно ли делать аборт после кесарева сечения?

Можно ли медикаментозно прервать беременность после кесарева

После кесарева сечения врачи рекомендуют не беременеть в ближайшие 2-3 года. Это время необходимо для образования прочного рубца на матке, чтобы избавитьcя от многих осложнений во время следующей беременности и родов.

Но если не запланированная беременность все же наступила, что делать? Можно ли делать аборт после кесарева?

Во время операции кесарево сечение для того, чтобы извлечь ребенка, разрезается передняя брюшная стенка и матка. Матка и живот ушиваются, но рубцы остаются на всю жизнь.

Для полного заживления матки и формирования прочного рубца необходимо 2-3 года.

Но если в течение этого времени женщина перенесла воспалительные заболевания матки, были аборты, то процесс может затянуться.

Матка — это мышечный орган, но после кесарева, мышечные волокна не восстанавливаются полностью, а частично замешаются соединительной тканью.

В акушерстве есть такое понятие, как несостоятельный рубец после кесарева – это значит, что в его структуре преобладает соединительная ткань, которая не может растягиваться, так как мышечная, зато легко рвется.

Стенка матки в области рубца тонкая. Рубец на матке превращается в ахиллесову пяту.

По законодательству до 12 недель женщина имеет право самостоятельно решать судьбу своей беременности. Если вы решите сделать аборт, врачи не в праве вам отказать. Но вы должны знать, на какой риск вы идете.

Беременность и аборт после кесарева, если не прошло достаточно времени, и рубец не зажил полностью, не менее опасны, чем роды. Есть риск разрыва матки с обильным кровотечением. Это требует экстренной медицинской помощи.

Важно! Поэтому, как только вы узнаете, что беременны, сразу же обратитесь к врачу. Сделайте УЗИ (для уточнения состояния рубца на матке) и совместно с доктором оцените риски родов и аборта. Аборт имеет массу осложнений.

После кесарева аборт нарушает заживления рубца на матке, который еще больше истончается. Каждая 6 женщина нуждается в медицинской помощи после аборта.

На сегодняшний день аборт выполняется 3 методами: вакуумный мини-аборт, медикаментозный и хирургический аборт.

Вакуум аспирация

Вакуумный мини-аборт выполняют до 5-6 недель задержки и не ранее чем через 6 месяцев после кесарева. Плодное яйцо удаляется с помощью отсоса.

Это не травмирует слизистую матки. Но нельзя исключить такие осложнения как инфекция, кровотечение, неполный аборт, что требует повторного выскабливания полости матки хирургическим инструментом.

Медикаментозный аборт

Сегодня все больше говорят о медикаментозном аборте. Медикаментозный аборт можно выполнить не позднее 42 дней от последней менструации.

У 2-5% женщин плодное яйцо полностью не выходит из матки самостоятельно и тогда все равно приходиться прибегать к выскабливанию.

Если вы решились на него, то нужно быть готовым к тому, что в течение нескольких дней вас будут беспокоить тошнота, рвота, схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения будут около 2 недель.

Во время беременности в яичнике на месте былого фолликула, из которого вышла яйцеклетка и стала эмбрионом, образуется желтое тело.

Оно вырабатывает гормоны, в первую очередь прогестерон, необходимый для подготовки эндометрия – слизистой матки — к беременности. Во время медикаментозного аборта вводят препараты, которые блокируют действия прогестерона.

Здесь нет операции и наркоза. Женщина просто принимает таблетки по схеме, которую пропишет врач. Это вызывает гибель эмбриона и его отторжение маткой.

Но если во время хирургического аборта плодное яйцо сразу удаляют, то здесь погибший эмбрион находиться в матке 2-4 суток. Вызывает воспаление матки.

Если после кесарева прошло меньше года, то на фоне воспалительной реакции рубец сформируется несостоятельный.

Поэтому этот вид аборта можно выполнять только спустя год после операции.

Медикаментозный аборт после кесарева сечения часто сопровождается обильным кровотечением, т.к. матка из-за рубца плохо сокращается.

Хирургический аборт

В ходе этой операции шейка матки насильственно раскрывается расширителями, для того чтобы можно было ввести инструменты и удалить плодное яйцо.

При этом она рвется, что приводит в последующем к формированию истмико-цервикальной недостаточность.

При последующей беременности возникают проблемы с вынашиванием плода.

Кроме того, на поврежденной шейке образуются эрозии.

Хирургический аборт всегда выполняют под наркозом, который имеет свои осложнения: тошнота, рвота, головокружение, мышечные боли, нарушение памяти, речи, слуха и работы мозга.

На любой препарат может быть сильная аллергическая реакция.

Во время аборта возможна перфорация матки в месте рубца — нарушение целостности стенки матки инструментами, введенными в ее полость для удаления плодного яйца.

Бывают случаи, когда через этот дефект врач инструментом входит в брюшную полость и повреждает кишечник. После кесарева, перфорация матки встречается чаще, т.к. рубец слабый и легко повреждается.

Дефект можно ушить, но рубцов на матке прибавится, и следующая беременность будет протекать с еще большим риском. Если ушить не получается, матку удаляют. Матка с рубцом хуже сокращается.

Хирургический аборт всегда требует назначения антибиотиков, для профилактики воспаления матки, яичников, маточных труб.

Кроме того, инструментом можно повредить слизистую матки, что приведет к образованию спаек и последующему бесплодию.

Отдаленные последствия

Есть и отдаленные последствия любого аборта. Встречаются они у каждой 3 женщины. Нарушение менструального цикла, бесплодие, следующая желанная беременность может протекать тяжелее, с постоянной угрозой прерывания.

Важно! На поврежденной в результате аборта слизистой матки работа плаценты нарушается, ребенок страдает и может даже отставать в росте и развитии.

Таким образом, аборт всегда приносит больше вреда, чем пользы. А если аборт делают после кесарева, то риск удваивается. Поэтому, лучше вовремя использовать средства контрацепции.

Через 5-6 месяцев после кесарева можно поставить спираль. Принимайте противозачаточные таблетки. Даже, если вы кормите грудью, можно подобрать современные препараты. Любите себя и будьте здоровы!

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/abort-posle-kesareva-secheniya

Аборт после кесарева сечения: можно ли делать

Можно ли медикаментозно прервать беременность после кесарева

Женщины, единожды пережив экстренное оперативное вмешательство во время родов, впоследствии могут бояться забеременеть снова. И не зря – аборт после кесарева сечения – дело нешуточное, и может вызвать серозные проблемы со здоровьем.

Акушеры обязаны сразу после операции донести до роженицы ее последствия, и рассказать о подготовке к последующим беременностям.

Акушерская практика показывает, что для удачного вынашивания женщиной второго чада после операционного вмешательства должно пройти 3-4 года.

Можно ли делать аборт мамам после кесарева сечения

Часто со временем женщины начинают жалеть, что не прислушались к советам врачей. О том, можно и стоит ли делать аборты после кесарева сечения, и есть ли необходимость в этом, лучше узнать у лечащего гинеколога.

Если беременность наступила через 2 года и 8 месяцев после появления первенца, то, проведя обследования здоровья пациентки и получив результаты анализов, доктор или разрешит ее сохранить, или направит на прерывание.

Для определения состояния рубца врач направляет будущую мамочку на ультразвуковое обследование матки. Если заживление шва проходит хорошо, то плод можно вынашивать. Естественно, будущая мать до родов находится под особым контролем гинеколога, и на последних сроках будет госпитализирована на сохранение.

Вы уже обращались к врачу?

Делать аборт женщинам после кесарева можно в случаях незапланированной беременности в скорости после первых родов. В этот период матка роженицы еще полностью не зажила, и есть большой риск расхождения шва на ней. Показанием к прерыванию беременности может стать и обострение хронических заболеваний или выявление патологий.

Показания к прерыванию беременности после кесарева сечения

Существует несколько серьезных показаний к аборту после кесарева сечения:

  • сильный токсикоз, связанный с ослаблением организма после рождения и вскармливанья ребенка грудью;
  • появляющиеся время от времени кровянистые выделения невыясненного происхождения;
  • нарушения работы сердечной и почечной систем
  • резкие боли внизу живота.

В зависимости от симптомов и срока врач определит метод проведения прерывания беременности.

Противопоказания для аборта

Касательно противопоказаний к прерыванию беременности после операции, оно одно – срок 12 недель и выше. При проведении процедуры организму будет нанесен вред больший, чем от вынашивания и рождения малыша.

Максимально снизить риски для женщины после кесарева сечения поможет медикаментозный аборт. В таком случае показан прием специальных таблеток. Под действием препаратов зародыш погибает и отвергается маткой. При этом способе есть вероятность неполного выхода яйцеклетки с матки. Риск минимален, но при принятии решения его стоит учитывать.

Важно! Такой способ применяется только до 42-дневного срока беременности. После истечения 5 недель показаны более серьезные процедуры по прерыванию. Затянувшую с походом к гинекологу пациентку ждет сложная и продолжительная по времени операция.

Основные виды абортов

Существует несколько способов прерывания беременности. Рассмотрим их более подробно, выясним, что они представляют собой, и чем опасны.

Какой бы вид аборта ни предстояло сделать девушке, ей обязательно перед этим сдать анализы мочи и крови. Это позволит специалисту оценить состояние здоровья пациентки.

Медикаментозный

Этот метод также носит название «фармаборт». Процесс происходит под наблюдением врача при помощи лекарственных препаратов. Беременной расписывают время, через которое она должна принимать назначенные таблетки. Если пациентка будет придерживаться графика, то зародыш погибнет, отсоединится от стенки и выйдет в виде месячных.

Для достижения максимальной эффективности мамочке назначают препараты разных групп.

  • В первый этап принимаются препараты антипрогестагенного типа: Мифепристон или Женале. Их прием приводит к гибели зародыша. К концу дня внизу живота ощущается тянущая боль, как во время ПМС. Могут появиться слизистые выделения с кровью.
  • На третий день в стационаре женщина начинает прием простагландинов. Они вызывают скачек гормонов, отвечающих за сокращения матки. Через время боль внизу живота усиливается, выделения с половых органов становятся кровянистыми и более обильными.
  • На 5 день курса назначается УЗИ для проверки состояния матки и шва, обнаружения возможных остатков яйцеклетки.

Контрольный осмотр гинекологом происходит через две недели после прерывания беременности.

Помните: чем больше срок, тем вероятнее неполный выход яйцеклетки, что в свою очередь приводит к воспалению матки и требует операционного выскабливания.

Вакуумный

На сроках 5-6 недель (при условии, что после появления ребенка прошло полгода) беременных направляют на вакуумную аспирацию. По желанию пациентки манипуляция может проводиться под наркозом или без него.

Удаление оплодотворенной яйцеклетки происходит способом отсоса. Применение вакуумного насоса, который создает давление в шейке матки, практически не травмирует слизистую.

После подобного вмешательства не исключены появления таких осложнений, как инфицирование или кровотечения.

Подобное происходит очень редко, поэтому пугаться и накручивать себя заблаговременно не стоит.

Вакуумный аборт

Хирургический

При сроке свыше 6 недель женщину ждет хирургический аборт. Делается он строго под наркозом, ведь любое резкое движение может привести к потере детородным органом своей основной функции. Продолжительность операции и ее сложность зависят от срока. Чем он выше, тем опаснее для женщины прерывание беременности и последствия хирургического вмешательства.

Во время такой операции матку насильно раскрывают, и при помощи кюретки выскабливают плод. Естественно, что опасность повреждения стенок матки и рубца при этом очень высока. Стенки, истощенные родами, при выскабливании истончаются еще сильнее, и дальнейший процесс их восстановления займет больше времени. Проводится кюретаж матки исключительно в стационаре, врачами с большой практикой.

Возможные осложнения

Женщине, готовящейся к аборту, стоит заранее узнать о возможных осложнениях. Ведь последствия аборта в такой ситуации могут быть непоправимыми.

После миниаборта у женщины яйцеклетка может не выйти, что приведет к воспалению и необходимости в дополнительном вмешательстве – после кесарева сечения у многих женщин рубцы на матке заживают очень медленно. Поэтому аборты, проводимые в первый год–полтора после родов, особенно опасны.

При прерывании беременности вакуумной аспирацией могут возникнуть проблемы в виде кровотечений, происходят также нарушения структуры слизистой матки. Высок риск воспалительных процессов. Возможна повторная чистка.

Самый большой риск пострадать от осложнений возникает при проведении хирургического аборта и искусственных родов. Инструментальный аборт подразумевает выскабливание зародыша инструментом, из-за чего утонченные после операции стенки матки будут подвергнуты дополнительному повреждению.

Искусственные роды проводятся крайне редко, в случаях опасности для жизни женщины. Делают их в период 20-24 недели. Для изъятия плода с матки его разрывают на части и затем вынимают. Естественно, что ряда осложнений после такого вмешательства не избежать. Физическое и психическое состояние матери будет нарушено.

Что думают врачи

Практически все акушеры при раннем повторном зачатии, в случае рождения ребенка женщиной путем кесарева сечения, аборт даже рекомендуют. Ведь главное для доктора – здоровье роженицы. По их словам, лучше подождать год–другой, чем рисковать жизнью обоих.

Избежать прерывания беременности помогут элементарные средства контрацепции, не допустив самого зачатия.

При ранней беременности после кесарева очень высока вероятность расхождения разрезов. При их разрыве возникает сильная кровопотеря у беременной, что в свою очередь может привести к летальному исходу.

Проведение аборта у женщины после кесарева – очень сложный процесс. Доктор, взявшийся за него, берет на себя ответственность за жизнь женщины и ее дальнейшую способность иметь детей. К таким операциям готовятся заранее, и проводят их в первоочередном порядке, пока нет чувства усталости, и внимательность на очень высоком уровне.

Заключение

Всем мамочкам, родившим с помощью кесарева, врачи рекомендуют первые 3–4 года после этого события не пренебрегать контрацепцией. Экономить на ней не стоит, ведь на кону здоровье.

Лучше проконсультироваться на эту тему с доктором в кабинете планирования семьи. Он, как никто другой, поможет подобрать максимально подходящий способ защиты.

Мамочкам после родов следует быть внимательными к себе. Ведь аборт после кесарева может сильно затруднить наступление следующей беременности!

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Средний рейтинг: / 5.

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…

Давайте улучшим эту статью!

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/mozhno-nelzya/abort

Аборт после кесарева сечения: можно ли делать медикаментозное и другие типы прерывания беременности

Можно ли медикаментозно прервать беременность после кесарева

Кесарево сечение, как и любое другое оперативное вмешательство, требует восстановления организма, а поэтому врачи не рекомендуют беременеть в первые годы после операции. Давление на матку в этот период повышает риск развития послеоперационных осложнений. Если нежелательная беременность все же наступила, нужно внимательно отнестись к выбору способа ее прерывания.

Что происходит с женским организмом после кесарева сечения?

В первые 8 недель после родов происходит перестройка организма. Подтягиваются мышцы живота, выпрямляется спина, возможно увеличение массы тела из-за изменений гормонального баланса. Резкое снижение уровня прогестерона и эстрогена провоцирует замедление обмена веществ и липолиза – расщепления жиров на жирные кислоты. Как правило, гормональный фон нормализуется через 3-4 месяца.

В первый месяц на участке проведения оперативного вмешательства формируется рубцовая ткань.

Чтобы предупредить инфицирование израненной матки и расхождение шва, нужно избегать физических нагрузок, давления на живот и секса. Не допускается и прерывание беременности сразу после кесарева.

В течение следующих 2-х лет женщине не рекомендуется беременеть, нужно с особым вниманием выбирать средства контрацепции.

Время восстановления менструального цикла зависит от того, кормит ли женщина грудью. После родоразрешения в организме повышается уровень пролактина, стимулирующего лактацию и подавляющего менструацию. Если женщина отказалась от грудного вскармливания, месячные приходят через 3 месяца после родоразрешения. В норме первые послеродовые менструации обильнее дородовых.

Можно ли делать медикаментозный аборт после операции?

Медикаментозный аборт является самым щадящим и безболезненным способом прерывания беременности и делается до 5-6 недели беременности.

Предусматривает 2-кратный прием препаратов: Мифепристона или Постинора для гибели эмбриона, а через несколько дней – Простагландина для сокращения матки и выведения плодного яйца и эндометрия.

Такой аборт напоминает менструацию, но с большим кровотечением и болью.

Недостатком медикаментозного аборта после кесарева является то, что зародыш изгоняется из матки через 2-3 дня после гибели. Если аборт осуществляется в первый год после операции, маточные сокращения приводят к формированию неэластичного и склонного к разрыву рубца. Медикаментозный аборт противопоказан при нарушениях свертывания крови, воспалении матки и внематочной беременности.

Вакуумный аборт после проведенного кесарева сечения

Вакуумный аборт можно делать до 6-7 недели беременности и не ранее чем через 6 месяцев после кесарева сечения. Данный метод предусматривает «вытягивание» зародыша и эндометрия с помощью вакуумного отсоса. Популярность этого способа обусловлена безболезненностью и малой травматичностью. После мини-аборта у женщины в течение недели наблюдаются скудные выделения.

Недостаток данного метода — высокая стоимость (более 10 тыс. руб.). Вакуумная аспирация не затрагивает рубец на матке, но повреждает мелкие кровеносные сосуды. Через ранки легко проникают инфекции, из-за чего развивается воспаление. Чтобы избежать осложнений, нужно отказаться от принятия горячих ванн и занятий сексом в первые 2 недели после аборта.

В редких случаях вакуумная аспирация сопровождается неполным очищением матки. При сохранении зародыша беременность развивается дальше, а оставшиеся частицы эндометрия провоцируют воспаление. Чтобы решить эти проблемы, прибегают к выскабливанию. Если не предпринимать никаких действий, воспалительный процесс перетекает в эндометрит и бесплодие.

Выскабливание после кесарева сечения

Самый опасный, но надежный метод прерывания беременности. Не рекомендуется делать чистку ранее, чем через 1,5 года после кесарева. Выскабливание делается под анестезией.

Во время аборта шейка раскрывается расширителем, после чего в матку вводится кюретка для разрушения тканей эмбриона и удаления эндометрия.

Чтобы меньше травмировать ткани, процедура осуществляется под контролем аппарата УЗИ.

Такой аборт после кесарева сечения можно делать до 12-й недели беременности.

Сложность выскабливания вскоре после кесарева сечения заключается в том, что невосстановившаяся матка вновь подвергается агрессивному воздействию.

Чтобы устранить возможные осложнения, после чистки пациентка несколько часов находится в больнице. Для профилактики инфицирования следует пройти курс лечения антибиотиками.

Последствия аборта после кесарева сечения и возможные риски

В редких случаях неправильно проведенная процедура заканчивается следующими осложнениями:

  1. Маточным кровотечением. В норме после любого аборта от нескольких дней до недели наблюдаются скудные кровянистые выделения. Появление густых выделений со сгустками указывает на спазм или, наоборот, невозможность матки сократиться из-за незажившего рубца, повреждения стенок органа. Если прокладки полностью наполняются каждый час, требуется помощь специалистов.
  2. Инфицированием. Чаще всего развивается после вакуумной аспирации и выскабливания. При медикаментозном аборте инфекция распространяется из-за оставшихся в матке частиц зародыша и эндометрия. Об инфицировании свидетельствуют такие симптомы, как субфебрильная температура, боль в надлобковой зоне и выделения с гнилостным запахом. Чтобы избежать осложнений, после аборта нужно принимать антибиотики.
  3. Травмой матки. Хирургический аборт после кесарева чреват перфорацией стенок матки. Выскабливание в первый год после кесарева сечения приводит к истончению рубца, из-за чего он может разойтись во время беременности. При множественном повреждении показано удаление органа, что исключает возможность деторождения.

Если вовремя не устранить осложнения аборта после кесарева, женщина становится бесплодной. Имеются в виду не только патологии, препятствующие зачатию, и удаление матки, но и случаи множественной перфорации матки и шва. В этих случаях беременность чревата для женщины не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом – истончившийся орган просто не выдержит растущий плод и порвется.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/abort-posle-kesareva.html

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: