Можно ли определить беременность по анализу ттг

Содержание
  1. Норма ТТГ при беременности
  2. Ттг в период беременности
  3. Когда сдавать анализ крови на ТТГ при беременности?
  4. Норма ТТГ при беременности в 1-м и 2-м триместре
  5. Изменение показаний ТТГ с ростом недель и триместров?
  6. Симптомы, которые говорят об отклонениях от нормы
  7. Высокий ТТГ при беременности
  8. Низкий ТТГ при беременности
  9. В чем опасность отклонения уровня гормона от нормы?
  10. Что делать при отклонениях от нормы?
  11. Профилактика
  12. Ттг при планировании беременности: какова норма для успешного зачатия? какой ттг должен быть при планировании беременности
  13. Щитовидная железа и зачатие
  14. О роли щитовидки в репродуктивной системе женщины
  15. Отклонение ТТГ от нормы при планировании беременности: причины, симптомы, лечение
  16. Гормональный фон – анализ ТТГ при беременности: норма гормона и причины отклонения
  17. Значение ТТГ и его функции
  18. Процедура проведения анализа
  19. Норма ТТГ в период беременности
  20. Причины пониженного показателя
  21. Причины повышенного показателя
  22. Последствия отклонений от нормы
  23. Каким должен быть уровень ТТГ при беременности
  24. Как ТТГ влияет на зачатие и беременность
  25. Анализ на ТТГ до и во время беременности: показания, подготовка и сроки сдачи
  26. Норма ТТГ при планировании и во время беременности
  27. Планирование зачатия
  28. Первый триместр
  29. Второй триместр
  30. Третий триместр
  31. Почему изменяется концентрация ТТГ
  32. Понижение
  33. Повышение
  34. Чем опасно нарушение секреции ТТГ для беременной женщины и плода
  35. Как нормализовать уровень ТТГ

Норма ТТГ при беременности

Можно ли определить беременность по анализу ттг

Какие ассоциации чаще всего возникают с беременностью? Очаровательный круглый животик, толкающийся внутри малыш и появление на свет розовощекого карапуза, точной копии мамы или папы.

Но, к сожалению, помимо этих прекрасных фантазий время будущей мамы еще занимает работа до наступления —декретного отпуска—, консультация врачей и сдача анализов. Наверное, последние два пункта занимают большую часть времени каждой будущей мамочки.

Но, как бы там ни было, это неотъемлемая часть всего периода беременности, и именно это позволяет следить нам за состоянием и развитием нашего крохи и работой его внутренних органов.

Сегодня я предлагаю обсудить такой анализ крови, как ТТГ. Давайте разберемся, что это такое, за что он отвечает и на что влияет.

Ттг в период беременности

Главной функцией тиреотропного гормона, или, проще говоря, ТТГ, является контроль работы щитовидной железы. Давайте подробнее разбирать, в чем заключается его важность и почему его стоит постоянно контролировать. Самостоятельно щитовидная железа синтезирует два основных гормона – Т3 и Т4. В период гестации они выполняют важные функции:

  • В результате их работы наблюдается стимуляция желтого тела, которая помогает сохранить зародыш на самом первом этапе развития.
  • В первом триместре эти гормоны стимулируют правильное развитие головного мозга.
  • Участвуют в активном и правильном развитии внутренних органов.
  • Кроме того, они отвечают за правильную работу пищеварительной и нервной системы.

В случае если ТТГ отклоняется от нормы, это влияет на работу самого органа и в результате сказывается на концентрации гормона Т3 и Т4. Как вы понимаете, это может привести к самым разным последствиям.

Итак, давайте подведем итог. ТТГ точно указывает на состояние гормонального фона женщины.

Кроме того, по его уровню в крови врач может определить течение внутриутробного развития плода – все ли в норме и нет ли каких-либо отклонений.

Когда сдавать анализ крови на ТТГ при беременности?

В идеале женщина сдает этот анализ при подготовке к беременности. По результатам может быть назначена терапия, которая позволит наладить работу щитовидной железы и никак не повлияет на развитие малыша.

Если же беременность наступила неожиданно, то врач порекомендует вам сдать этот анализ при первом же его посещении. В идеале это должна быть 6-8-я неделя гестации.

Этот показатель является крайне важным именно до 10-й недели, так как до этого времени щитовидная железа ребенка не функционирует, и он полностью зависит от гормонов матери.

Сдавать кровь нужно утром натощак. За день стоит исключить употребление никотина, если он еще присутствует в вашей жизни, и физические нагрузки.

Если вам было назначено и вы принимаете какие-либо препараты, которые регулируют работу щитовидной железы, то перед сдачей анализа вам потребуется консультация эндокринолога. Чаще всего в день проведения манипуляции женщину просят не употреблять их.

Если же по результатам показатель не соответствует норме, то вам будет рекомендовано сдавать его регулярно. Временной промежуток может быть от 10 дней до 1 месяца, который зависит от назначенного лечения.

Норма ТТГ при беременности в 1-м и 2-м триместре

Определить точно, в норме ли тиреотропный гормон, может врач акушер-гинеколог.

Так как у небеременной и здоровой женщины концентрация тиреотропного гормона составляет 0,4-4,0 мЕд/л, а во время гестации показатели меняются, причем они меняются и в зависимости от срока гестации.

Итак, для первого триместра допустим такой показатель – 0,1-2,5 мЕд/л, для второго – 0,2-3,0 мЕд/л, а для третьего – 0,3-3,0 мЕд/л.

Кроме того, стоит заметить, что некоторые лаборатории могут указывать свой допустимый показатель для вашего срока гестации. Происходит это из-за разных тест-систем и анализаторов. Кроме того, при каких-либо нарушениях врач может рекомендовать вам пройти ряд других исследований, например эхографическое исследование или тонкоигольную аспирационную биопсию.

Изменение показаний ТТГ с ростом недель и триместров?

Сдавать анализ на уровень ТТГ во время беременности необходимо, так как этот гормон имеет сильное влияние на ее течение. С каждым новым днем, а тем более, неделей и триместром показатель может меняться. Именно поэтому рекомендуется постоянный контроль.

Симптомы, которые говорят об отклонениях от нормы

Понять, что в вашем организме происходит что-то неладное, можно, опираясь на ряд симптомов. Стоит отметить, что симптомы разные при повышенном или пониженном уровне ТТГ во время беременности.

Давайте разберем, не сдавая анализ крови, какие симптомы вам могут подсказать, что уровень гормона поднялся выше допустимой нормы:

Высокий ТТГ при беременности

  1. Появление быстрой утомляемости и состояния общей усталости.
  2. Нарушение режима сна: днем вы чувствуете вялость и сонливость, а ночью не можете уснуть.
  3. Снижение температуры и бледность кожи.
  4. Отсутствие аппетита, но при этом происходит набор веса.
  5. Психическая заторможенность, апатия, раздражительность.
  6. Утолщение шеи.

Вы также можете испытывать другие симптомы, которые свидетельствуют о том, что гормон снизился ниже допустимого уровня:

Низкий ТТГ при беременности

  1. Учащенное сердцебиение.
  2. Появление головных болей и повышение артериального давления.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Эмоциональная нестабильность, дрожь в руках и всем теле.
  5. Появление нереального аппетита.

Конечно, все эти симптомы можно с легкостью спутать с —признаками беременности на ранних сроках—, но чтобы можно было спать спокойно и лишний раз не переживать, лучше прийти на консультацию к врачу-акушеру и сдать необходимые анализы.

В чем опасность отклонения уровня гормона от нормы?

Любой выход уровня гормона за предел допустимой нормы несет серьезную угрозу для развития плода. Наиболее опасным считается первый триместр беременности, и любые отклонения могут привести к последствиям.

Так, например, повышенный ТТГ в первом триместре без корректировки может спровоцировать развитие таких патологий у ребенка, как отклонения в развитии собственной щитовидной железы. Кроме того, неправильная концентрация гормона может спровоцировать преждевременные роды или нарушения в процессе формирования внутренних органов.

Отклонения в норме также могут сказаться и на маме и стать причиной развития тяжелого гестоза, нарушений в работе надпочечников, нарушений психического и соматического характера. Снижения гормона ниже допустимого уровня чаще всего сигнализирует о развитии гипертиреоза.

Он проявляется в виде повышенной активности работы щитовидной железы и может проявляться следующими симптомами: резкое снижение веса, аритмия, излишняя потливость, тахикардия, запоры, нарушения артериального давления, раздражительность, тревожность и беспокойство.

Что делать при отклонениях от нормы?

При любых отклонениях от нормы врач акушер-гинеколог и эндокринолог смогут подобрать вам правильный и оптимальный курс лечения. Не стоит ни в коем случае заниматься самолечением и тем более самостоятельно назначать себе прием гормональных препаратов.

Чаще всего при повышенном уровне ТТГ назначается препарат синтетического ряда: Эутерокс, Левотироксин, Баготирокс и другие.

Ранее для лечения использовали сушеную и измельченную щитовидку животных.

Однако сейчас врачи редко используют такое средство, так как синтетические препараты имеют постоянный уровень активности и на порядок чище. Лекарственный препарат изначально назначают в минимальных дозах, постепенно увеличивая.

Прием продолжается до того момента, пока уровень гормона в крови не придет в норму.

Так же, как и при пониженном уровне гормона, лекарственный препарат, как и его дозировка, назначается исключительно лечащим или наблюдающим за вами врачом.

Кроме того, после предварительной консультации с лечащим врачом вы можете прибегнуть к методам народной медицины. Например, эффективным в этом вопросе считается лечебный отвар из: листьев березы, дягиля, корня солодки, тысячелистника и чистотела.

Профилактика

В мире не существует точных методов, которые помогут избежать повышения или понижения уровня ТТГ. Однако стоит помнить, что наиболее правильным решением является: планирование беременности, получение консультации нужных врачей и сдача анализов. В случае необходимости при любых отклонениях от нормы вам смогут подобрать подходящую терапию.

Общей рекомендацией, которая помогает всецело укрепить здоровье будущей мамочки, является богатый рацион питания, который включает достаточное количество всех микроэлементов и витаминов.

В обязательном порядке в вашем рационе должно присутствовать нежирное мясо, рыба, свежие овощи и фрукты, творог и молочные продукты.

Кроме того, регулярные прогулки на свежем воздухе, при этом ограниченные физические нагрузки должны присутствовать всегда в вашей жизни. Разумеется, стоит избегать возможных стрессов.

Я предлагаю вам посмотреть интересный видеосюжет, в котором врач описывает все тонкости взаимосвязи между ТТГ и гестацией, какая его норма у беременных. О чем говорит этот показатель, какие препараты могут быть назначены для лечения и корректировки.

При планировании и течение беременности будущей мамочке предстоит пройти ряд исследований и анализов, так как зарождение новой жизни в ней ложится большим грузом на ее организм. Кроме того, с помощью результатов проведенных анализов можно выяснить не только в каком состоянии находится организм матери, но и как развивается малыш.

Источник: https://okrohe.com/beremennost/vedenie/norma-ttg.html

Ттг при планировании беременности: какова норма для успешного зачатия? какой ттг должен быть при планировании беременности

Можно ли определить беременность по анализу ттг

Перед решением завести малыша паре важно проверить свое здоровье

Беременность – важный этап в жизни каждой женщины. На ее течение влияет множество факторов, начиная от психологического настроя будущей мамы до особенностей функционирования всех систем и ее организма.

Особенно важной во время вынашивания ребенка считается работа щитовидной железы. А как ТТГ влияет на зачатие, и почему даже малейшие гормональные нарушения могут стать препятствием для наступления беременности: разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.

Щитовидная железа и зачатие

Нарушение работы щитовидной железы практически сразу сказывается на репродуктивной функции женщины. В первую очередь страдает менструальный цикл (МЦ). Клинически патология ЩЖ проявляется следующим образом:

  1. Нарушением регулярности менструаций, изменением их характера и длительности
  2. Появлением ановуляторных циклов.
  3. Снижением синтеза прогестерона.
  4. В тяжелых случаях развивается аменорея – месячные полностью исчезают.
  5. Бесплодием.

При диагностическом поиске причин бесплодия у женщины исследование функции щитовидной железы является столь же важным, как определение уровня пролактина, половых гормонов и проходимости маточных труб.

Но даже если на фоне болезни щитовидной железы беременность наступила, не стоит игнорировать эту проблему и расслабляться.

О роли щитовидки в репродуктивной системе женщины

Репродуктивная система в организме женщины – четкий и слаженный механизм, который обеспечивает успешное наступление беременности.

В его состав входят несколько структурных элементов:

  • Яичники;
  • Надпочечники;
  • Щитовидная железа;
  • Гипоталамус и гипофиз.

Помимо внутренних половых органов, контролируют течение беременности щитовидка и надпочечники

При этом работа щитовидки оказывает значительное влияние на функционирование яичников, что связано с общими механизмами их регуляции. Доказывает это и мощная гормональная перестройка организма после наступления беременности, и распространенность послеродовых тиреоидных заболеваний. А как щитовидная железа влияет на зачатие, и может ли ее патология стать причиной бесплодия?

Без гормонов ЩЖ нормальная беременность невозможна

Влияние щитовидной железы на зачатие очевидно. Доказано, что:

  • первичный гипотиреоз становится причиной нарушения менструальной функции у 75-80% женщин;
  • большинство пациенток с проблемами щитовидки жалуются на нерегулярность менструаций, аменорею;
  • бесплодие может развиться и при сохранении регулярности месячных.

Отсутствие регулярных менструаций – одно из частых проявлений проблем с щитовидкой

Итак, как щитовидка влияет на зачатие? В основе бесплодия, провоцируемого тиреоидными гормонами, лежат патологические изменения лютеиновой фазы цикла и препятствие овуляции.

Отклонение ТТГ от нормы при планировании беременности: причины, симптомы, лечение

На какие значения тиреотропного гормона следует равняться женщине, планирующей беременность? Общепринятая норма ТТГ для зачатия составляет 0,27-4 мкМЕ/мл. При этом в среднем показатель тиреотропина у здоровых женщин не превышает 2,5 мкМЕ/мл.

Простой анализ поможет избежать проблем со здоровьем в будущем

До 2012 года медицинская инструкция предписывала назначение заместительной терапии препаратами левотироксина женщинам, у которых концентрация ТТГ в крови превышала 2,4 мкМЕ/мл. Позже специалисты выяснили, что незначительно повышенный (до 4 мкМЕ/мл) уровень тиреотропина можно скорректировать с помощью устранения йододефицита.

С тех пор физиологическая верхняя граница ТТГ была увеличена до 4 мкМЕ/мл, а всем женщинам, планирующим беременность, рекомендован прием препаратов йода (Йодофола, Йодомарина и др.). Цена их вполне доступна – в пределах 100 р. за 90 таблеток.

Йодофол (на фото) помимо йодида калия содержит необходимую при беременности фолиевую кислоту

Большинство девушек считают, что идеальный ТТГ до беременности должен быть от 0,3 до 4 мЕд/л. Но, на самом деле такие показатели допустимы только для женщин уже в положении. Сколько же гормона всё же должно вырабатываться? Чтобы забеременеть, в организме девушки, должен быть нормальный уровень секрета, от 1,3 до 2,6 мЕд/л. тиреотропного гормона.

Несмотря на то что установлены определённые рамки допустимого количества гормона, иногда забеременеть удаётся и при резком понижении показателей. В этом случае поможет процедура ЭКО или комплексная терапия, которая включает в себя приём гормональных препаратов.

Уровень женских гормонов, включая и ТТГ, может колебаться по многим причинам. Порой отклонение от нормы носит кратковременный характер под влиянием внешних факторов или неправильного образа жизни. Например, изменение тироидной гормональной панели может провоцироваться скудным питанием, вредными привычками, чрезмерной физической активностью, дефицитом йода.

Если уровень ТТГ сильно повышен или понижен, женщине назначают комплексное обследование. Одной из причин поражения ЩЖ может быть дисфункция надпочечников, удаление желчного пузыря, аутоиммунные заболевания и прочие патологии.

Если ТТГ находится ближе к нижней границе нормы (менее 1 мЕд/л), врачи рассматривают это как благоприятные условия для зачатия. Но когда показатель падает ниже 0.1 мЕд/л, речь идет о гипертиреозе или гиперфункции ЩЖ. В таком случае женщине назначается лечение, и только после стабилизации ТТГ ей разрешат планировать беременность.

Причиной резкого падения ТТГ может быть:

  • изнуряюще диета, длительное голодание;
  • состояние хронического стресса;
  • полное истощение ЦНС;
  • синдром Шихана;
  • передозировка левотироксином (при лечении гипотиреоза);
  • диффузный зоб;
  • новообразование ЩЖ (киста, опухоль, аденома);
  • аутоиммунный тиреоидит.

Проявляется пониженный ТТГ многочисленными симптомами:

  • тахикардией (сердце очень часто бьется);
  • гипертензией;
  • приступами сильной головной боли (мигренеподобного характера);
  • повышением температуры;
  • неукротимым чувством голода;
  • диареей;
  • раздражительностью;
  • тремором конечностей.

Критически низкий показатель ТТГ не влияет на способность женщины забеременеть, поэтому очень важно исследовать этот гормон на этапе планирования. Если вовремя не обнаружить патологию, у женщины могут возникнуть опасные осложнения уже после зачатия.

Низкий ТТГ на первых неделях беременности может вызвать:

  • отслоение плаценты;
  • сильный токсикоз;
  • неусвояемость питательных веществ (в результате несварения желудка);
  • гестоз;
  • пороки развития у плода по причине избытка Т4.

Кроме этого, плохое состояние здоровья женщины также может повлиять на течение беременности, что может окончиться выкидышем.

Основной причиной повышения ТТГ является йододефицит. Т4 синтезируется щитовидной железой из йода, поступающего с пищей.

Если его не хватает, вырабатывать Т4 не из чего, и как результат ― ТТГ начинает подниматься, сигнализируя о неполадках в организме.

Именно по этой причине всем женщинам на этапе планирования и в первом триместре беременности настоятельно рекомендуют принимать препараты йода.

Кроме йода, причиной повышенного ТТГ при планировании беременности может быть:

  • опухолевый процесс в гипофизе, надпочечниках, репродуктивных органах;
  • тяжелые соматические патологии;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • дисфункция почек, требующая проведения гемодиализа;
  • гипотиреоз, включая врожденную и субклиническую разновидность;
  • удаление желчного пузыря;
  • прием оральных контрацептивов, нейролептиков;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • частые нервные потрясения.

Понять, что ТТГ повысился, помогают такие изменения в организме:

  • неоправданная утомляемость;
  • нарушение сна: днем жутко хочется спать, а ночью заснуть невозможно;
  • снижение температуры ниже 36⁰С;
  • гипотония;
  • увеличение массы тела на фоне потери аппетита;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности, постоянное чувство холода;
  • апатия, признаки депрессии;
  • сильная раздражительность;
  • отечность конечностей, языка (после сна);
  • заторможенная реакция.

Если повышенный гормон ТТГ при планировании беременности не обнаруживают и женщине удается забеременеть, возникает риск развития таких осложнений:

Источник: https://gcrb.su/vedenie/ttg-i-zachatie.html

Гормональный фон – анализ ТТГ при беременности: норма гормона и причины отклонения

Можно ли определить беременность по анализу ттг

Во время беременности женщина сдает множество анализов, с помощью которых отслеживается состояние здоровья мамы и малыша в утробе. Среди прочих показателей немаловажное место занимает тест на гормоны, а именно на количественный показатель тиреотропного гормона.

Анализ показывает картину гормонального фона женщины, отклонения в которой могут привести к плачевным последствиям – выкидышу или патологиям плода. Анализ ТТГ проводят в обязательном порядке. Знание норм гормона, отклонений и их причин помогает женщине осознать всю важность анализа ТТГ как во время беременности, так и на стадии ее планирования.

Значение ТТГ и его функции

ТТГ – это очень гормон, который регулирует работу щитовидной железы и выполняет важные функции в организме

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом, сигнал которому при нехватке гормона подает гипоталамус.

Образованный гормон, попадая на рецепторы щитовидной железы, стимулирует ее и усиливает тем самым выработку гормонов Т3 и Т4 – тиреоидные гормоны, расшифровываются как трийодтиронин и тироксин.

По показателям ТТГ судят о работе щитовидной железы. В период вынашивания малыша уровень гормонов постоянно колеблется, но даже для этого состояния женщины выявлены нормы.

В задачу этих гормонов входит «строительство клеток» плода на начальной стадии развития малыша, пока у него не сформировалась собственная эндокринная система. В помощь щитовидке в синтезе Т3, Т4 приходит плацента, которая стимулирует выработку хорионического гонадотропина – ХГЧ. Он работает так же как и ТТГ, стимулирует выработку гормонов для формирования новых клеток плода.

Такой процесс запускается только в первом триместре и по этой причине уровень ТТГ у женщины падает. Далее у малыша появляется уже собственная щитовидная железа и усиленная работа маминой эндокринной системы на этом прекращается. За уровнем ТТГ следят на протяжении всего периода беременности.

Синтез гормонов важен не только для развития плода, но и состояния женщины.

Они несут ответственность за обмен веществ – белков и жиров. Т3 и Т4 влияют на работу сердца, ЖКТ и центральной нервной системы. Гормоны отвечают за умственное и физическое развитие. Переоценить значение ТТГ в период беременности невозможно. Сбой в работе щитовидной железы может негативно сказаться на плоде.

Процедура проведения анализа

Для диагностики уровня ТТГ необходимо сдать венозную кровь утром натощак

Перед сдачей анализа желательно подготовиться:

  • Не рекомендуется принимать алкоголь и курить.
  • Также не стоит волноваться, нервничать, заниматься какой-либо физической деятельностью.
  • За 12 часов до анализа воздержитесь от употребления пищи.
  • Забор крови должен проходить натощак, допускается питье воды.

Для проведения гормонального теста забирают кровь из вены. Процедура исследования называется хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Для определения количественного показателя ТТГ исследуют сыворотку крови. Показатель часто маркируется значением – мЕд/л, мкЕд/мл. Результаты исследования должен расшифровывать врач. 

После проведения анализа требуется консультация врача. В случае отклонений назначается терапия, которая не влияет на развитие плода.

Норма ТТГ в период беременности

Нормы содержания Т3 и Т4 в крови для беременной женщины всегда отличаются от стандартных, количество которых составляет 0,3-0,4 мкЕд/мл. Это норма для женщины, не носящей под сердцем ребенка.

Для беременных же показатель значительно отличается, он намного ниже и выравнивается ближе к норме только в самом конце беременности:

  • В первом триместре показатели колеблются от 0,1 до 0,4.
  • Во втором они немного повышаются и составляют 0,3 – 2,8.
  • В третьем картина гормонов уже приближена к норме и колеблется между показателями 0,4 – 3,5.

Пониженный уровень ТТГ – это нормально для беременной женщины. Однако в этих нормах могут быть отклонения. Если они незначительны, то волноваться не стоит. Но при больших отклонениях врач назначает терапию и выясняет причину отклонений.

Причинами завышенных или наоборот, заниженных показателей могут стать различные патологии.

Имеют ли место какие-либо заболевания, может выяснить только врач, так как он учитывает множество особенностей организма женщина, собирает детальный анамнез и только после делает определенные выводы.

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать показатели ТТГ и поставить себе диагноз. Ваши выводы могут быть ошибочны, часто кажущиеся отклонения являются на самом деле нормой.

Причины пониженного показателя

Гипертиреоз – заболевание щитовидки, признаком которого является высокий уровень гормонов щитовидной железы

Даже при и так низком уровне ТТГ существует значительное отклонение в сторону понижения, которое может быть равно «0». Такое может случиться при вынашивании нескольких эмбрионов.

Если женщина беременна двойней, то уровень гормона может равняться нулю и это будет нормой. В других случаях пониженный показатель будет свидетельствовать о сбое работы щитовидной железы.

Причинами такого уровня гормонов могут стать:

  • Тиреотоксикоз – интоксикация гормонами разной этиологии. Своевременное выявление отклонений гормонального показателя часто помогает предотвратить тиреотоксикоз.
  • Патологии гипофиза, в том числе новообразования.
  • Нарушения в психическом здоровье женщины, постоянные стрессы.
  • Патологии щитовидной железы, например, болезнь Пламмера.

Пониженный уровень гормонов может сопровождаться рядом симптомов, которые на первый взгляд очень схожи с признаками беременностями в целом, но есть и специфические признаки отклонений. К симптомам при пониженном ТТГ относят:

  • Плохой набор веса. То есть вес, который должен соответствовать определенному периоду беременности значительно ниже нормы.
  • У женщины постоянно наблюдается нервное напряжение, раздражительность и плохое настроение.
  • Может наблюдаться тахикардия, в некоторых случаях аритмия.
  • Женщина постоянно испытывает чувство голода, но при хорошем аппетите вес не набирается.
  • Часто руки женщины дрожат, тремор.

Все эти симптомы можно списать на беременность, но при низком ТТГ они могут сигнализировать о приближающейся опасности для малыша и мамы. Поэтому очень важно сдавать все анализы в период вынашивания ребенка.

В случае отклонения от нормы врач проводит дополнительные обследования, в частности, назначает исследования на Т4. Только после этого эндокринолог решает, нужно ли проводить терапию.

Причины повышенного показателя

Гипотиреоз – понижение уровня гормонов щитовидной железы в организме

Повышенный уровень ТТГ говорит о недостаточной выработке Т3 и Т4. Слишком завышенные показатели сигнализируют об опасности, грозящей малышу и маме.

Недостаток гормонов может плохо сказаться на развитии плода, существует опасность отклонений в умственном развитии ребенка.

Повышенный ТТГ свидетельствует о таких патологиях как:

  • Недостаточность надпочечников
  • Новообразования гипофиза и других органов
  • Психические расстройства
  • Заболевания гипофиза
  • Поздний токсикоз
  • Гипотиреоз
  • Воспаления щитовидной железы
  • Осложнения в период беременности, например, преэклампсия
  • Пониженная температура тела
  • Нередко наблюдается отек в области шеи

Повышенный уровень может наблюдаться при чрезмерных физических нагрузках, что в период вынашивания ребенка особенно нежелательно. Если показатели сильно завышены, врач назначает терапию. В случае незначительных отклонений беспокоиться не стоит. Уровень гормонов проверяется постоянно и при регулярном посещении врача женщина сведет риски к минимуму.

— Беременность и щитовидная железа:

Читайте:  ТТГ при беременности повышен: признаки и опасность для плода

Симптоматика повышенного показателя ТТГ проявляется по иному, но также может быть списана на проявления беременности, как и в случае пониженного уровня ТТГ. К признакам относят:

  • В таком состоянии может наблюдаться чрезмерная слабость, которая, как правило, не характерна для беременности.
  • Проблемы с весом. Женщина мало ест, у нее нет аппетита, но вес при этом прибавляется выше нормы.
  • Наблюдается такое состояние, при котором мерзнут ноги и руки. Постоянно хочется укутаться в одеяло и спать.
  • Проблемы со сном. Наблюдается сонливость, но женщина не может заснуть. Отсюда появляется раздражительность и апатия.
  • Можно выделить нехарактерную для женщины в период беременности бледность покровов. Волосы и ногти становятся чрезмерно ломкими и сухими.

Такие симптомы наблюдаются в период беременности, но в меньшей степени. Яркие же их проявления, чрезмерные говорят о сбоях в работе гипофиза и щитовидной железы.

При повышенном ТТГ назначается терапия, которая включает препараты, не наносящие вред плоду. Эндокринолог учтет особенности организма женщины и назначит корректное лечение.

Оставлять отклонения без внимания нельзя, это может привести к выкидышу или нарушениям в развитии плода.

Последствия отклонений от нормы

Изменение показателей ТТГ может негативно отразиться на развитии плода, поэтом уровень гормонов необходимо контролировать

Перед тем как забеременеть, врачи настоятельно рекомендуют пройти будущим родителям обследование для выявления отклонений в гормональном фоне до беременности. Так можно будет избежать неприятных последствий.

Отклонение от норм свидетельствует не только о сбое в работе щитовидной железы или гипофиза. Это может говорить о проблемах в ЖКТ, почках или печени. Если при анализе на ТТГ выявили отклонения, могут потребоваться дополнительные обследования у гастроэнтеролога, нефролога или гепатолога.

Для беременной женщины завышенные или заниженные показатели могут в худшем случае закончиться прерыванием беременности или ее осложнениями. Плод также может пострадать, существует риск развития различных патологий – слабоумие, отставание физического развития малыша.

Чаще гормональный фон быстро восстанавливается при терапии, то есть эти состояния довольно легко корректируются на период вынашивания плода.

Следить за уровнем ТТГ особенно важно в первом триместре, так как именно в этот период у плода еще не развита своя эндокринная система, он получает гормоны от матери. Недостаток их может привести к проблемам в развитии.

Каким должен быть уровень ТТГ при беременности

Можно ли определить беременность по анализу ттг

Норма ТТГ при беременности определяется триместром. Допустимые значения находятся в пределах 0.1-3.0 мЕд/л. Высокая или низкая концентрация тиреотропина (ТТГ) свидетельствует о сбоях в эндокринной системе.

 Этот гормон гипофиза регулирует активность щитовидной железы. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, уровень йодсодержащих гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – увеличивается или снижается.

Гормональный дисбаланс осложняет течение беременности.

Как ТТГ влияет на зачатие и беременность

Тиреотропин (тиротропин) синтезируется аденогипофизом – железистым телом в передней доле гипофиза. Он регулирует секреторную активность щитовидки, которая производит два йодсодержащих гормона – тироксин и трийодтиронин. Переизбыток или нехватка ТТГ приводит к гиперактивности или недостаточности щитовидной железы.

Каскад процессов, которые происходят в женском организме, регулируется Т3, Т4 и ТТГ. Нормальная концентрация гормонов гарантирует высокую фертильность – способность к зачатию и деторождению.

Гормональный дисбаланс сопровождается нарушением гомеостаза, так как тиреоидные гормоны обладают физиологическими свойствами. Чувствительные к ним клетки-мишени находятся в большинстве внутренних органов.

Если выработка тиреотропина нарушается, это сказывается на работе репродуктивной системы.

Влияние ТТГ на зачатие:

  • дозревание фолликулов;
  • овуляция;
  • развитие желтого тела;
  • разрыхление эндометрия для имплантации эмбриона;
  • успешное течение беременности.

Для наступления беременности тиреотропин должен быть в норме. Если его много или мало, секреторная активность щитовидки изменяется. Это влияет на способность забеременеть и выносить плод. ТТГ косвенно воздействует на:

  • формирование головного мозга;
  • рост скелета;
  • образование органов эндокринной системы будущего ребенка.

Гормональные сбои в период гестации опасны замиранием плода, самопроизвольным абортом, мертворождением, врожденными аномалиями.

Анализ на ТТГ до и во время беременности: показания, подготовка и сроки сдачи

При планировании беременности женщины должны пройти гормональное обследование, чтобы определить тиреоидный статус. Если концентрация Т3 и Т4 не соответствует нормальным показателям, сдают тест на тиреотропин. Высокий или низкий уровень гормона является основанием для прохождения лечения.

Анализ на ТТГ назначают при симптомах гипо- и гипертиреоза:

  • колебание веса;
  • хроническая усталость;
  • частые запоры;
  • эмоциональная лабильность;
  • нерегулярные менструации;
  • отечность лица;
  • беспричинное беспокойство;
  • тремор рук;
  • тахикардия;
  • нечувствительность к низким температурам;
  • нарушение сердечного ритма;
  • выпадение волос;
  • деформация шеи;
  • осиплость голоса;
  • болезненные месячные;
  • выпячивание глаз и т.д.

ТТГ у беременных с патологиями щитовидки определяют каждые 3 месяца. Для анализа пациентки сдают кровь из локтевой вены. Предварительная подготовка к обследованию исключает ошибки в результатах:

  • Забор крови совершают натощак в промежутке между 8-00 и 11-00 утра. В эти часы содержание тиреотропина в крови максимальное.
  • Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов. Планирующим беременность можно пить негазированную воду без красителей и ароматизаторов.
  • За 2 дня до обследования отказываются от жареной и жирной пищи, так как она влияет на содержание тиреоидных гормонов в крови. Запрещается употреблять алкогольные напитки.
  • В течение 1.5-2 часов до забора крови желательно исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

За месяц до теста нужно отказаться от приема гормональных препаратов и йодсодержащих добавок. Их прием чреват ложноположительными или ложноотрицательными результатами.

Норма ТТГ при планировании и во время беременности

Концентрация тиреотропина при планировании и в период гестации постоянно меняется. Связано это с гормональной перестройкой материнского организма на фоне внутриутробного развития плода.

В первом триместре оболочка эмбриона начинает выделять хорионический гонадотропин (ХГЧ), а на 16-18 неделях гестации собственный тироксин вырабатывает плод.

Эти гормоны влияют на активность гипофиза, синтез тиреотропина и его уровень в крови матери.

Планирование зачатия

Гормон ТТГ при планировании беременности в норме находится в диапазоне 1.5-2.5 мЕд/л. Отклонение от референсных данных сигнализирует о дисфункции щитовидки, эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс чреват:

  • недоразвитостью яйцеклеток;
  • ановуляцией (нарушением менструального цикла);
  • срывом беременности.

Если тиреотропин высокий, биосинтез тиреоидных гормонов увеличивается. Они влияют на производство женских гормонов. Из-за этого замедляется формирование желтого тела – временной железы, которая выделяет прогестерон после овуляции.

Первый триместр

После имплантации в стенку матки, эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Он стимулирует функции щитовидки в первом триместре беременности. Под влиянием ХГЧ работоспособность железы возрастает на 50%, поэтому содержание Т4 в крови растет.

Между ТТГ и свободной фракцией Т4 есть обратная зависимость. Если уровень тироксина сильно возрастает, секреторная активность гипофиза уменьшается. В связи с этим концентрация тиреотропина снижается. Норма ТТГ у женщин при беременности в 1-ом триместре составляет 0.1-0.2 мЕд/л.

Завышенные значения тиротропина в первые месяцы гестации иногда указывают на высокий риск самопроизвольного аборта.

Второй триместр

Постепенно количество ХГЧ в женском организме уменьшается.

На 7-8 неделе беременности уровень хорионического гонадотропина достигает 23100-151000 мМЕ/мл, а во втором триместре падает до 4500-6500 мМЕ/мл.

Работа щитовидной железы стимулируется уже с меньшей силой, поэтому концентрация ТТГ постепенно растет. Показатели нормы ТТГ при беременности во 2-ом триместре остаются в пределах 0.3-2.8 мЕд/л.

Третий триместр

В последнем триместре гестации показатели тиреотропина приближаются к референсным значениям до зачатия. Рост тиреотропина связан с:

  • уменьшением уровня ХГЧ;
  • выработкой эстрогенов, связывающих свободный Т4 в крови;
  • активным развитием скелета ребенка.

В норме уровень ТТГ при беременности на последних сроках составляет 0.4-3.5 мЕд/Л.

Почему изменяется концентрация ТТГ

Тиреотропный гормон корректирует работу щитовидки. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, это указывает на эндокринные нарушения. Своевременное выявление патологий при беременности гарантирует рождение здорового ребенка. Поэтому первый анализ желательно сделать на 6-8 неделях гестации.

Понижение

Уровень ТТГ резко падает, если железа секретирует слишком много гормонов. К вероятным причинам уменьшения тиреотропина при беременности относят:

Значительно чаще в период беременности диагностируют Базедову болезнь (гипертиреоз). Заболевание характеризуется полным подавлением синтеза ТТГ, из-за чего у пациенток проявляется офтальмопатия, то есть поражение глаз.

У 12% женщин при беременности обнаруживается физиологическое снижение уровня ТТГ. Такое состояние не представляет опасности для матери или плода.

Повышение

Высокое содержание тиреотропина при беременности встречается часто. Это указывает на недостаточную выработку тиреотропных гормонов. Поэтому гипофиз начинает синтезировать больше ТТГ, чтобы усилить секрецию Т3 и Т4.

Переизбыток тиреотропина при беременности часто связан с:

Увеличение ТТГ в первом триместре гестации нередко становится следствием скрыто протекающего эндемического зоба. С наступлением беременности щитовидке не удается справиться с выработкой еще большего количества Т3 и Т4. Поэтому гипофиз начинает выделять тиреотропин.

Чем опасно нарушение секреции ТТГ для беременной женщины и плода

Физиологический гипертиреоз с низким ТТГ никак не влияет на развитие плода в первые 3 месяца беременности. Если явные нарушения в работе щитовидки отсутствуют, к 16 неделе концентрация гормона нормализуется. Такие пациентки не проходят медикаментозного лечения, а просто наблюдаются у эндокринолога.

Серьезную опасность для матери и ребенка представляет тиреотоксикоз, который вызван патологиями гипофиза или щитовидной железы. Из-за болезни железистая ткань разрастается, поэтому уровень Т3 и Т4 растет. Вторичный гипертиреоз встречается у 4% женщин во время беременности.

Снижение ТТГ во 2 и 3 триместрах опасно такими осложнениями:

  • отслоение плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • гипоксия плода;
  • железодефицитная анемия;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • преждевременные роды;
  • аномальное развитие плода;
  • мертворождение.

У 2.5% женщин с гипертиреозом из-за Базедовой болезни наблюдается переход антител к тиреоглобулину в организм ребенка. Это приводит к внутриутробному тиреотоксикозу. В 98% случаев проблема проходит в течение полугода после рождения.

Высокий ТТГ указывает на нехватку тиреоидных гормонов, которые играют важную роль во внутриутробном развитии плода. Особую опасность для ребенка представляет гипотиреоз в 1 триместре беременности. К вероятным последствиям гормонального дисбаланса относятся:

  • самопроизвольный аборт;
  • ранний токсикоз;
  • гипертензия;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • слабая родовая деятельность;
  • послеродовые кровотечения.

У детей, рожденных от женщин с нелеченым гипотиреозом, отмечаются нарушения интеллекта и памяти. Они отстают в умственном и физическом развитии, плохо адаптируются в социуме.

Как нормализовать уровень ТТГ

Медикаментозная компенсация эндокринных расстройств – ключевая задача ведения женщин при беременности. При высоком ТТГ назначается заместительная гормональная терапия. В схему терапии включаются:

  • Препараты йода. Если гипотиреоз вызван йододефицитом, принимают Йодомарин, Йодинол, Антиструмин и другие йодсодержащие препараты. Они стимулируют синтез тиреоидных гормонов, за счет чего уровень ТТГ снижается.
  • Гормоны щитовидной железы. Для восстановления гормонального фона при беременности рекомендуется принимать Эутирокс, Л-Тироксин и другие заменители йодсодержащих гормонов.

Дозу гормональных препаратов подбирает только врач. О правильном расчете дозировки свидетельствует стабилизация ТТГ на уровне 1.6-2 мМе/л.

Если ТТГ низкий, в схему терапии включают лекарства, которые подавляют выработку Т3 и Т4:

  • антитиреоидные средства (Пропицил, Тирозол) – угнетают секреторную активность щитовидки;
  • β-блокаторы (Бисопролол, Атенолол) – устраняют тахикардию, тремор конечностей, нарушение сердечного ритма.

Контроль функций гипофиза и щитовидки улучшает течение беременности, предупреждает врожденные патологии у ребенка.

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: