Можно ли принимать метронидазол при лактации

Содержание
  1. Метронидазол при ГВ: показания, побочные эффекты, влияние на молоко и на ребенка при кормлении грудью и рекомендации по применению
  2. Показания к использованию
  3. Противопоказания и побочные явления
  4. Как влияет на молоко и на ребенка при кормлении грудью?
  5. Рекомендации по применению при грудном вскармливании
  6. по теме
  7. Заключение
  8. МЕТРОНИДАЗОЛ
  9. Форма выпуска, состав и упаковка
  10. Фармакологическое действие
  11. Фармакокинетика
  12. Показания
  13. Противопоказания
  14. Дозировка
  15. Лекарственное взаимодействие
  16. Особые указания
  17. Беременность и лактация
  18. Применение в детском возрасте
  19. При нарушениях функции почек
  20. При нарушениях функции печени
  21. Условия отпуска из аптек
  22. Условия и сроки хранения
  23. Через сколько выводится метронидазол из грудного молока
  24. Применение
  25. Источники:
  26. Можно ли Метронидазол при лактации? Почему метронидазол нужно запивать молоком
  27. Как вывести хронический токсоплазмоз из человека?
  28. Способы заражения
  29. Разновидности заболевания
  30. Симптоматика хронического заболевания
  31. Как лечить хронический токсоплазмоз в острой форме?
  32. Можно ли Метронидазол при лактации? Симптомы и лечение эндометрита после родов
  33. Симптомы эндометрита после родов
  34. Осложнения
  35. 2. Предрасполагающие факторы
  36. 3. Основные возбудители
  37. Что можете сделать вы?
  38. Что делает врач?
  39. 6. Когда можно отменить антибактериальные препараты?
  40. 7. Симптоматические средства

Метронидазол при ГВ: показания, побочные эффекты, влияние на молоко и на ребенка при кормлении грудью и рекомендации по применению

Можно ли принимать метронидазол при лактации

Метронидазол — это синтетический антибактериальный и противопротозойный препарат системного действия. Применяется для лечения таких заболеваний как трихомониаз, амебиаз, инфекций различных систем (кожи, половых органов, центральной нервной системы, дыхательных путей и т.д.), вызванных анаэробной флорой, в частности представителями рода Bacteroides.

Препарат выпускается как в форме таблеток, для системного действия, так и в виде свечей, вагинального геля, крема и т.д., для местного применения. Какое действие оказывает препарат на малыша при грудном вскармливании? А также о рекомендациях применения мамам на ГВ далее в статье.

Показания к использованию

Очень часто метронидазол применяется в гинекологической и педиатрической практиках. Однако пациенткам, которые являются кормящими матерями, его нужно назначать очень осторожно. Показаниями к назначению во время лактации являются следующие заболевания:

  • вагиноз анаэробной бактериальной этиологии;
  • трихомониаз;
  • лейшманиоз кожи или слизистых оболочек;
  • амебная дизентерия;
  • язвенное воспаление десен.

Важно! Не стоит самостоятельно применять метронидазол, без консультации врача! Назначение этого препарата является крайней необходимостью, когда другие методы лекарственной терапии не дают необходимого эффекта.

Противопоказания и побочные явления

Противопоказаниями к назначению метронидазола являются следующие состояния:

  1. гиперчувствительность (индивидуальная непереносимость препарата);
  2. лейкопения (снижение количества лейкоцитов);
  3. заболевания центральной нервной системы (например, эпилепсия);
  4. почечная и/или печеночная недостаточность;
  5. I триместр беременность;
  6. период лактации;
  7. дети до 6 лет.

Побочные действия, как и при применении других лекарственных средств, могут в разной степени отражаться на многих органах и системах. Чаще всего отрицательные явления встречаются:

  1. Со стороны пищеварительный системы:
    • тошнота;
    • рвота;
    • желудочно-кишечные расстройства;
    • диарея.
  2. Кожи и придатков:
    • кожная сыпь;
    • зуд;
    • покраснения.
  3. Моче-выводящей системы (изменение цвета (потемнение) мочи).
  4. Нервной системы:
    • головная боль;
    • головокружение;
    • нарушения речи;
    • повышенная чувствительность к свету.

Наиболее опасным побочным явлением на использование данного лекарственного препарата является анафилактический шок, что может привести к летальному исходу.

Справка! Частота встречаемости описанных выше побочных эффектов достаточно мала, однако не стоит забывать о возможности их проявления, поэтому стоит четко следовать указаниям врача по особенностям применения этого препарата во избежание отрицательных явлений от приема лекарственного средства.

Как влияет на молоко и на ребенка при кормлении грудью?

Применение метранидазола при лактации противопоказано, однако в некоторых случаях его использование необходимо. В этих случаях изменяется характер лактации у женщин, а так же это особенным образом может сказываться на состоянии ребенка, находящегося на ГВ.

Метронидазол очень хорошо выводится из организма, в том числе продукты его метаболизма в большом количестве у кормящих женщин выделяются вместе с грудным молоком. Все это придает молоку горький вкус, в результате чего ребенок очень часто отказывается от кормления.

Это приводит к тому, что малыш становится капризным, постоянно плачет, плохо набирает необходимую для своего возраста массу тела, так как не получает в полном объеме питательные вещества. Так же, из-за того, что ферментные системы ребенка еще недостаточно сформированы, кормления ребенка во время приема метронидазола может привести к печеночным нарушениям у малыша.

Конечно можно рассчитать время кормления так, чтобы концентрация лекарственного препарата была минимальной, приблизительно это время через 2-4 часа после приема средства. Но все же лучше отказаться от лактации во время приема метронидазола, либо попытаться найти альтернативное лечение.

Рекомендации по применению при грудном вскармливании

Первым советом будет конечно же отказаться от приема данного препарата во время грудного вскармливания, однако, если таковое не представляется возможным, необходимо следовать некоторым принципам по применению метронидазола в этот период.

  1. Не стоит применять это лекарственно средство, предварительно не проконсультировавшись с врачом.
  2. Следует придерживаться четких указаний по дозировке, так как высокие дозы метронидазола могут плохо отразиться не только на ребенке, но так же и на организме кормящей матери.
  3. Для того, чтобы не прекращать кормление грудью в период приема лекарственного средства, предпочтение стоит отдать местных формам данного препарата, а это свечи, мази, кремы и др. После использования таких форм препарата, концентрация активного вещества в грудном молоке минимальная, что не должно отрицательно повлиять как на характер лактации, так и на здоровье ребенка.
  4. Кормить малыша грудным молоком лучше всего, когда концентрация вещества будет наименьшей (через 2-4 часа после приема препарата).
  5. Особое внимает следует уделить индивидуальной непереносимости данного препарата. Абсолютно противопоказано его применение, при наличии аллергических реакций на предыдущее использование метронидазола.

по теме

о применении препарата при грудном вскармливании:

Заключение

Метронидазол является достаточно эффективным препаратом при лечении протозойных заболеваний, а так же инфекций, вызванных анаэробной флорой. Его применение во время беременности и лактации противопоказано, однако при крайней необходимости, когда альтернативные методы лечения не дают необходимого терапевтического эффекта, его использование допустимо.

Решение о начале терапии данным препаратом принимает исключительно лечащий врач, а пациентка должна четко соблюдать требования относительно дозировки и кратности приема этого средства. По возможности, лактацию на время приема метронидазола следует прекратить.

Источник: https://pregnancymethod.com/chem-mozhet-byt-opasen-metronidazol-pr/

МЕТРОНИДАЗОЛ

Можно ли принимать метронидазол при лактации
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки1 таб.
метронидазол250 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.

20 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.

buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (биодоступность не менее 80%).

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых – примерно 0.

55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax – 1-3 ч. Связывание с белками плазмы – 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени – 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель – примерно 75 ч, 32-35 нед – 35 ч, 36-40 нед – 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
  • лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью – беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе – по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут.

Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе – по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При гиардиазисе – по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени – максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе – 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматитевзрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory – по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазедетям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозедетям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При абсцессе печенидетям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматитедетям препарат не показан.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.

Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metronidazol_1/

Через сколько выводится метронидазол из грудного молока

Можно ли принимать метронидазол при лактации

Можно ли пить Метронидазол во время грудного вскармливания — интересует многих кормящих мамочек. Лекарство используется для местного наружного и внутреннего перорального применения. Существуют также вагинальные таблетки-свечи Метронидазола. Лечение бактериального вагиноза при лактации требует точного соблюдения дозировки лекарства.

Известно, что активные вещества Метронидазола проникают в кровоток женщины. Также в небольшом количестве они обнаруживаются и в других биологических жидкостях, в том числе — в материнском молоке.

Однако после родов иммунитет женщины сильно снижен и не способен оградить организм от проникновения и развития инфекции. В итоге у женщины часто после беременности развивается бактериальный вагиноз.

Нарушается соотношение полезной и патогенной флоры влагалища, развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Справиться с половой инфекцией поможет лекарственный препарат Метронидазол. В него входит трихопол, который действует активно на различные патогенные микроорганизмы. Применять средство требуется по инструкции.

Метронидазол показан при грудном вскармливании, если женщина страдает от:

  • гнойно-слизистых влагалищных выделений;
  • трихомонадного вагинита;
  • уретрита;
  • амебной дизентерии;
  • анаэробной инфекции.

Метронидазол угнетает патогенную флору и прекращает ее жизнедеятельность. В результате инфекция во влагалище и в половых органах устраняется.

В организме препарат Метронидазол разрушает структуру ДНК патогенного микроорганизма. Это влияет на его чувствительность и деятельность. После попадания в человеческий организм, активные вещества лекарства Метронидазол распределяются по кровотоку и органическим тканям.

Известно, что в грудное молоко проникает 12-14% от общей дозы лекарства Метронидазол. Такое количество лекарства не может оказать негативного воздействия на младенца. Важно не переусердствовать в лечении половой инфекции и строго дозировать Метронидазол.

Применение

Безусловно, кормящей маме лучше избегать медикаментозной терапии. Могут развиться и возникнуть плохие последствия, которые станут угрожать здоровью ребенка.

Однако при серьёзной инфекции и опасном заболевании врач всегда учитывает пользу принимаемого медикамента при беременности и ГВ. Необходимо правильно оценить пользу и возможный вред лекарственного средства.

Кормящей женщине нельзя не лечить опасное заболевание. Это приведет к ухудшению здоровья, уменьшению лактации, плохому качеству молока.

При грудном вскармливании требуется подбирать наименее токсичные медикаменты в ликвидации заболевания. К ним относятся некоторые антибактериальные средства, в список которых входит и Метронидазол. Активное лекарственное вещество данного препарата хорошо переносится человеческим организмом, если поступает в него в нужной умеренной дозировке.

При грудном вскармливании принимать Метронидазол рекомендуется в строго ограниченном количестве. Данный препарат не оказывает на ребенка отрицательного воздействия, если попадает в его организм в минимальных количествах. Метронидазол широко назначается врачами-гинекологами кормящим матерям при необходимости.

Рекомендуемая доза при ГВ – 250 мг Метронидазолона дважды в день. Это наиболее безопасная дозировка для кормящей матери. Также применяются местные гели, свечи и мази данного препарата.

Их содержимое вводится во влагалище для устранения патогенных микроорганизмов. При кормлении ребенка прием Метронидазола следует разделить на два-три раза в день.

Важно придерживаться умеренности в терапевтических дозах.

Лекарственное средство Метронидазол не эффективен при молочнице. Использовать лекарство следует только по назначению врача. Нельзя использовать лекарство бессистемно. Это может привести к угрожающим последствиям. Используя Метронидазол после родов, можно наладить микрофлору влагалища и устранить неприятный запах, сопровождающий инфекцию.

Важно! Во время кормления грудью пить препарат Метронидазол можно только по назначению врача. Нельзя самостоятельно назначать себе применение медикамента без соответствующих результатов анализа мазка из влагалища.

Поскольку препарат плохо проникает в грудное молоко, то он разрешен к применению кормящими женщинами. Однако пить его следует с осторожностью и под наблюдением лечащего врача.

В процессе лечения женщина должна периодически сдавать мазок из влагалища на анализ. Как только результаты из лаборатории будут в норме, можно прекращать приём Метронидазола. Все же Метронидазол является лекарственным средством.

Его не следует использовать для профилактики вагиноза и других инфекций.

Часто гинекологи назначают совместное применение Метронидазола с Доксициклином. Кормящей женщине следует знать, что Доксициклин усиливает действие Метронидазола. Использование Метронидазола при лактации должно проводиться под наблюдением гинеколога.

Особенности лечения Метронидазолом:

  • при ГВ можно использовать вагинальные свечи Метронидазол;
  • требуется вставлять вагинальную свечу один раз в сутки на ночь;
  • такой комплексный подход позволит быстрее избавиться от инфекции во влагалище и нормализовать микрофлору.

Биодоступность Метронидазола составляет 80 %. Его можно принимать детям до 12 лет, поскольку препарат обладает низкой токсичностью. После приёма препарата необходимо понаблюдать за реакцией младенца.

Если у малыша возникла на Метронидазол аллергическая реакция, его тело покрылось красной сыпью, опухло или чешется, то требуется непременно прекратить применение лекарственного средства.

Малыш также может проявлять беспокойство после попадания в его организм лекарства и без явно выраженной аллергии.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://lesovir-c.com/cherez-skolko-vyvoditsja-metronidazol-iz-grudnogo-moloka/

Можно ли Метронидазол при лактации? Почему метронидазол нужно запивать молоком

Можно ли принимать метронидазол при лактации

Можно ли пить Метронидазол во время грудного вскармливания – интересует многих кормящих мамочек. Лекарство используется для местного наружного и внутреннего перорального применения. Существуют также вагинальные таблетки-свечи Метронидазола. Лечение бактериального вагиноза при лактации требует точного соблюдения дозировки лекарства.

Известно, что активные вещества Метронидазола проникают в кровоток женщины. Также в небольшом количестве они обнаруживаются и в других биологических жидкостях, в том числе – в материнском молоке.

Однако после родов иммунитет женщины сильно снижен и не способен оградить организм от проникновения и развития инфекции. В итоге у женщины часто после беременности развивается бактериальный вагиноз.

Нарушается соотношение полезной и патогенной флоры влагалища, развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Справиться с половой инфекцией поможет лекарственный препарат Метронидазол. В него входит трихопол, который действует активно на различные патогенные микроорганизмы. Применять средство требуется по инструкции.

Метронидазол показан при грудном вскармливании, если женщина страдает от:

  • гнойно-слизистых влагалищных выделений;
  • трихомонадного вагинита;
  • уретрита;
  • амебной дизентерии;
  • анаэробной инфекции.

Метронидазол угнетает патогенную флору и прекращает ее жизнедеятельность. В результате инфекция во влагалище и в половых органах устраняется.

В организме препарат Метронидазол разрушает структуру ДНК патогенного микроорганизма. Это влияет на его чувствительность и деятельность. После попадания в человеческий организм, активные вещества лекарства Метронидазол распределяются по кровотоку и органическим тканям.

Известно, что в грудное молоко проникает 12-14% от общей дозы лекарства Метронидазол. Такое количество лекарства не может оказать негативного воздействия на младенца. Важно не переусердствовать в лечении половой инфекции и строго дозировать Метронидазол.

Как вывести хронический токсоплазмоз из человека?

Среди многочисленных паразитарных заболеваний хорошо известен специалистам токсоплазмоз. Он может иметь как хроническое, так и латентное течение. Причем, острое проявление болезни встречается крайне редко, а вот хронический токсоплазмоз – явление достаточно частое.

В этой форме болезнь может поражать нервную систему, миокард, глаза и другие важные органы. Очень опасно это заболевание во время беременности, когда плод может заразиться от матери.

Если не провести лечение, то это чревато в дальнейшем серьезными проблемами не только со здоровьем, но и с интеллектом.

Обычно токсоплазмоз для человека не опасен – он может болеть десятилетиями, но даже не догадываться об этом.

Это возможно потому, что паразиты могут долгое время себя никак не проявлять, а симптомы – полностью отсутствовать. Однако, их активация – это всегда серьезные осложнения.

Активируются глисты тогда, когда иммунитет человека резко ослабляется, что обычно бывает после вирусных или инфекционных заболеваний, тяжелых стрессовых ситуаций.

Способы заражения

Попасть в человеческий организм глисты могут:

  1. Трансплацентарно. То есть, во время беременности. Особенно опасно это во время первого триместра, что грозит малышу врожденным токсоплазмозом.
  2. Перорально. Это происходит после контактов с больными кошками, собаками или употребления в пищу плохо подданного термообработке мяса больных животных. Не редки случаи, когда женщины заражаются, когда пробуют сырой фарш на соль.
  3. При переливании крови. Хотя эти случаи очень редки, но возможны.

Не зависимо от того, как паразиты проникли в организм, они сначала попадают в кишечник. Отсутствие лечения способствуют тому, что они, достаточно размножившись, через лимфу попадают в лимфоузлы. Их увеличение является первым симптомов заболевания. Потом ток крови разносит паразитов по всему организму. Так попадают глисты во все ткани и органы.

Разновидности заболевания

Постановка диагноза зависит от того, как проявляются симптомы. Болезнь может встречаться в следующих формах:

  1. Хронической.
  2. Церебральной.
  3. Глазной.
  4. Острой.
  5. Врожденной.

Но так, как чаще всего встречается хроническое заболевание, дальше речь пойдет о его симптомах, вариантах лечения.

Симптоматика хронического заболевания

Эта разновидность заболевания имеет периоды, когда происходит ремиссия или обострение. В частности об обострении могут свидетельствовать следующие симптомы:

  1. Интоксикация организма.
  2. Раздражительность.
  3. Наличие утолщения в мышцах.
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Вегето-сосудистая дистония.
  6. Слабость.
  7. Головные боли.
  8. Быстрая утомляемость.

О болезни могут свидетельствовать и такие симптомы, как

  1. Артралгия.
  2. Миалгия.
  3. Миокардит
  4. Менингит и другие болезни.

Один из характерных симптомов – изменения в глазах. Это может выражаться хориоретинитом, увеитом, при котором может даже значительно помутнеть стекловидное тело. Очень часто хориоретинит удается выявить лишь во время специального обследования больного.

Но, независимо от любых проявлений диагноз поставить очень сложно так, как симптомы хронического токсоплазмоза совпадают с симптомами таких болезней как хламидиоз, герпес, гепатит. Даже больше – симптоматика хронического заболевания может совпадать с онкологическими заболеваниями некоторых видов.

Как лечить хронический токсоплазмоз в острой форме?

Лечение зависит от формы протекания. Если болезнь перешла в острую форму, то применяется сочетание нескольких антипротозойных препаратов. Так для взрослого человека назначают хлоридин.

На протяжении двух дней его нужно принимать от 100 до 200 мг, разделив на 2 раза. Затем, при продолжении лечения, доза уменьшается до 75 мг. Дополнительный препарат – сульфадимезин. В сутки его необходимо принимать от 2 до 4 мг.

Если имеет место апирексия, понадобится прием тетрациклина в сутки 1,2 мг.

Через каждые 10 дней лечения меняют один или два лекарственных препарата. Вот несколько вариантов замены. Дозировка указана на сутки:

  1. Троекратный прием 450 мг Клиндамицина.
  2. Трижды в день по 1 г Спирамицина.
  3. Так же три раза принимать по 250 мг Делагила.
  4. Сорок мг Преднизолона.

К применению в лечении дараприма врачи относятся осторожно, так как это лекарство может вызывать разные побочные эффекты:

  1. Головную боль.
  2. Аритмию.
  3. Рвоту.
  4. Диарею.
  5. Анорексию.
  6. Лейкопению.
  7. Тромбоцитопению.

Для лечения детей в периоды обострения токсоплазмоза применяется:

  1. Моридин. На килограмм массы необходимо взять 1 мг препарата и разделить все на два раза.
  2. Бактрим-120. Малышам до 8 лет таблетку делят на 2 раза. Для детей старшего возраста нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в день.
  3. Два мг кальция Фолината.
  4. !,5 мг на 1 кг веса Преднизолона. Общую дозу делят на два приема. Принимать до тех пор, пока белок ликворе не будет иметь показатель меньше 1 г/л.

Источник: https://pro-acne.ru/pro-malyshej/metronidazol-pri-grudnom-vskarmlivanii-mozhno-ili-net.html

Можно ли Метронидазол при лактации? Симптомы и лечение эндометрита после родов

Можно ли принимать метронидазол при лактации

Можно ли пить Метронидазол во время грудного вскармливания – интересует многих кормящих мамочек. Лекарство используется для местного наружного и внутреннего перорального применения. Существуют также вагинальные таблетки-свечи Метронидазола. Лечение бактериального вагиноза при лактации требует точного соблюдения дозировки лекарства.

Известно, что активные вещества Метронидазола проникают в кровоток женщины. Также в небольшом количестве они обнаруживаются и в других биологических жидкостях, в том числе – в материнском молоке.

Однако после родов иммунитет женщины сильно снижен и не способен оградить организм от проникновения и развития инфекции. В итоге у женщины часто после беременности развивается бактериальный вагиноз.

Нарушается соотношение полезной и патогенной флоры влагалища, развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Справиться с половой инфекцией поможет лекарственный препарат Метронидазол. В него входит трихопол, который действует активно на различные патогенные микроорганизмы. Применять средство требуется по инструкции.

Метронидазол показан при грудном вскармливании, если женщина страдает от:

  • гнойно-слизистых влагалищных выделений;
  • трихомонадного вагинита;
  • уретрита;
  • амебной дизентерии;
  • анаэробной инфекции.

Метронидазол угнетает патогенную флору и прекращает ее жизнедеятельность. В результате инфекция во влагалище и в половых органах устраняется.

В организме препарат Метронидазол разрушает структуру ДНК патогенного микроорганизма. Это влияет на его чувствительность и деятельность. После попадания в человеческий организм, активные вещества лекарства Метронидазол распределяются по кровотоку и органическим тканям.

Известно, что в грудное молоко проникает 12-14% от общей дозы лекарства Метронидазол. Такое количество лекарства не может оказать негативного воздействия на младенца. Важно не переусердствовать в лечении половой инфекции и строго дозировать Метронидазол.

Симптомы эндометрита после родов

Заболевание дает о себе знать обычно на 3-4 день после родов. Послеродовые выделения становятся желтого цвета, с гнилостным запахом. Температура тела поднимается до отметок 38-39°. Других явных признаков может не появиться.

 Что нужно знать о выделениях после родов

Для диагностики эндометрита достаточно провести клинический анализ крови и бактериологический мазок из матки. А также проводят ручной осмотр матки с целью выяснить ее размеры, болезненность, подвижность.

С помощью УЗИ можно обнаружить в полости матки остатки плаценты, которые могли вызвать воспаление.

Каждой женщине в первые дни после родов и перед выпиской из роддома акушеры должны контролировать процесс инволюции матки с помощь УЗИ. В случае слабых сокращений риск развития послеродового эндометрита.

Осложнения

Чем опасен эндометрит у кормящих мам? Несвоевременное лечение острой формы заболевания может стать главной причиной развития осложнений. Распространение поражения может затронуть расположенные рядом органы и стать причиной развития других патологий.

Ещё одним серьёзным осложнением эндометрита является бесплодие. Тяжёлое течение заболевания может привести к сепсису и летальному исходу.

При адекватном лечении прогноз при эндометрите благоприятный.

2. Предрасполагающие факторы

Факторы риска, важные для развития послеродового эндометрита, включают в себя продолжительный период между разрывом плодных оболочек и родами, инфицированность стрептококками группы А или В, хориоамнионит, длительные операции, бактериальный вагиноз, мониторинг состояния плода при помощи внутривагинальных датчиков, частые влагалищные исследования.

Что ещё повышает вероятность развития эндомиометрита?

Конечно же, скопление в полости послеродовой матки крови, которая является отличной питательной средой для бактерий. Если до родов или во время родов были инфекции половых путей, эндомиометрит будет почти всегда, но есть шанс его предотвратить своевременной терапией антибактериальными препаратами.

Прогестерон угнетает иммунитет, а снижение иммунитета, которое усугубляется кровопотерей в родах, является благоприятным фоном для эндомиометрита. В некоторых случаях, добровольно или по медицинским рекомендациям, родильнице приходится отказаться от грудного вскармливания, а это отражается на снижении сократительной способности матки.

В качестве предоперационных факторов риска развития воспалительного процесса обсуждаются сахарный диабет, длительное применение различных стероидных препаратов, ожирение, пристрастие к курению и хронические инфекции при беременности, такие как инфекция внутриплодного пузыря и дисбиоз влагалища.

Продолжительность оперативного вмешательства и использование шовного материала ещё больше повышает риск инфекционного процесса в области послеоперационной раны.

Факторами риска развития эндометрита после родов также являются предшествующие беременности, низкий социальный статус, снижение иммунитета, хронические воспалительные процессы в женских половых органах, инфекционная патология за пределами половых органов, самые разные соматические заболевания беременной.

Выделяют и факторы риска, связанные с течением данной беременности, а именно: гестозы, угроза невынашивания, обострение хронических заболеваний, анемия.

Наиболее весомы факторы риска, связанные с моментом родоразрешения: длительность родов, безводного промежутка, различные аномалии родовой деятельности, частые влагалищные исследования, повышенная кровопотеря, травма родовых путей, операции (кесарево сечение).

3. Основные возбудители

Характерной особенностью современного эндомиометрита является его полиэтиологичность, то есть эндомиометрит вызывается многими причинными агентами.

Эндомиометрит может быть вызван условно-патогенными бактериями, различными микоплазмами, изредка хламидиями, ещё реже вирусами и т. д.

Наиболее распространенной причиной инфекции послеоперационной раны в акушерской службе является золотистый стафилококк, однако при родовспомогательных операциях значимыми возбудителями являются также грамотрицательные палочки, энтерококки, стрептококки группы B и анаэробы.

В абсолютном большинстве наблюдений причинным фактором являются несколько микроорганизмов, входящих в состав микрофлоры половых путей у женщин: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Bacteroides fragilis.

Реже это бактерии родов Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Fusobacterium, Peptococcus, Streptococcus, Peptostreptococcus, Staphylococcus и др. Chlamydia trachomatis изредка вызывает поздние формы эндомиометрита, то есть развивающиеся через месяц ̶ полтора месяца после родов.

Описаны даже случаи послеродового эндометрита, вызванного возбудителем туберкулёза.

Распространение инфекции при послеродовом эндомиометрите возможно следующими путями:

  1. 1Восходящим (через шейку матки);
  2. 2Гематогенным (по кровеносным сосудам);
  3. 3Лимфогенным (через лимфатическую систему, чему способствуют обширные дефекты эндометрия и травмы половых органов);
  4. 4Интраамниональным (как результат инвазивных методов исследования) путями.

Большинство авторов выделяют три варианта течения послеродового эндомиометрита, которые соответствую различным формам локального поражения матки: так называемый «чистый» эндомиометрит, эндомиометрит с некрозом децидуальной ткани, эндомиометрит с задержкой плацентарной ткани.

Что можете сделать вы?

Острый эндометрит требует экстренной госпитализации и лечения в стационаре под наблюдением врачей. Самолечение может нанести вред вашему здоровью. При первых же признаках острого эндометрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который на основе клинической картины и анализов подберет тактику лечения.

Что делает врач?

Острый эндометрит требует стационарного лечения. Иначе могут возникнуть осложнения, представляющие опасность для молодой мамы.

Тактика лечения острого эндометрита носит комплексный характер и заключается в локализации и купировании воспалительного процесса. Медикаментозная терапия состоит в приёме следующих групп препаратов:

  • иммуномодуляторов – средств для повышения защитных функций организма;
  • витаминов и минералов;
  • противовоспалительных препаратов,антибиотиков широкого спектра действия,гормональных препаратов.

Продолжительность антибиотикотерапии – не менее десяти дней. Для лечения эндометрита назначаются антибиотики 3 и 4 поколения, которые обладают высокой эффективностью и безопасны для грудничка. Врач подбирает медикаменты для конкретного клинического случая.

Медикаментозное лечение эндометрита после родов также включает в себя приём препаратов, действие которых направлено на сокращение матки.

При лечении эндометрита важным аспектом является правильное питание с достаточным потреблением белков и витаминов.

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство, которое заключается в вакуумной аспирации содержимого матки и промывании её полости.

Лечение хронической формы эндометрита требует также комплексного подхода. Схема терапии включает в себя приём антибиотиков и противовирусных препаратов. Также применяют такие терапевтические методы, как приём гормональных средств, повышающих выработку прогестерона, и витаминных комплексов.

6. Когда можно отменить антибактериальные препараты?

После санации очага инфекции, а также возвращения уровня температуры к норме в течение двух-трёх суток. Для женщин с легкой формой заболевания лечение пероральными антибиотиками (включая доксициклин или эритромицин с метронидазолом) также может рассматриваться.

Как утверждают современные исследователи, достаточно эффективны такие схемы: клиндамицин перорально + гентамицин внутримышечно, амоксициллин-клавуланат перорально, цефотетан внутримышечно, меропенем или имипенем-циластатин внутримышечно, амоксициллин перорально в сочетании с приемом метронидазола.

Чем позже поставлен диагноз, тем быстрее происходит распространение инфекции. Ни о каком самолечении речь идти не может!

7. Симптоматические средства

Лечение эндомиометрита требует целостного комплексного подхода и должно включать в себя противовоспалительные препараты, препараты, направленные на снижение сенсибилизации организма родильницы, инфузионную терапию, а также седативные препараты.

Важно помнить, что при эндомиометрите нарушаются сократительные возможности матки, поэтому обязательно назначаются сокращающие препараты.

Могут назначаться также протеолитические препараты, которые повышают эффективность действия антибактериальных препаратов.

В лечении эндомиометрита хорошо зарекомендовали себя эфферентные методы терапии, в частности, плазмаферез, экстракорпоральная фармакотерапия (в частности, с теми же антибактериальными препаратами).

Хорошо зарекомендовала себя озонотерапия, позволяющая оптимизировать работу иммунной системы и налаживающая метаболические процессы.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/ginekologiya/metronidazol-pri-grudnom-vskarmlivanii-mozhno-ili-net.html

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: