Можно ли сделать эко если мужчина бесплоден

Содержание
  1. Возможно ли ЭКО при мужском факторе бесплодия
  2. Когда назначается ЭКО при мужском факторе бесплодия?
  3. Особенности ЭКО при мужском бесплодии
  4. Методы лечения мужского бесплодия
  5. Заключение
  6. : Мужское бесплодие – нужно ли лечить перед ЭКО?
  7. Эко при мужском бесплодии
  8. Особенности ЭКО (ИКСИ) при мужском факторе бесплодия
  9. Показания к ЭКО при мужском факторе бесплодия
  10. Стоимость услуг
  11. Отзывы пациентов
  12. Поможет ли ЭКО при мужском бесплодии?
  13. Что такое экстракорпоральное оплодотворение?
  14. Методики ЭКО для мужчин
  15. В чем суть метода MESA?
  16. Как проводят TESE?
  17. Варикоцелэктомия при бесплодии
  18. Сколько раз можно проводить ЭКО?
  19. Что такое ЭКО?
  20. Суть методов MESA и TESE
  21. Мужское бесплодие
  22. Секреторная форма мужского бесплодия
  23. Экскреторная форма мужского бесплодия
  24. Половые расстройства
  25. Иммунная форма бесплодия
  26. Генетические заболевания
  27. Вспомогательные репродуктивные технологии в леч..
  28. Причины мужского бесплодия
  29. Лечение бесплодия у мужчин
  30. Что такое ВРТ при мужском бесплодии?
  31. Какие ВРТ используют при бесплодии?

Возможно ли ЭКО при мужском факторе бесплодия

Можно ли сделать эко если мужчина бесплоден

Мужское бесплодие – это общая, семейная проблема, бороться с которой нужно силами обоих супругов.

Некоторые женщины начинают испытывать смешанные чувства при общении с супругом, но нужно понимать, что мужчине тоже тяжело, поэтому его нужно поддержать и понять.

После того, как пара узнала устрашающий диагноз, первым делом она начинает искать пути решения – возможно ли ЭКО при мужском факторе бесплодия?

На этот вопрос могут дать ответ лишь специалисты, однако известно, что в медицине есть выход для бесплодных мужчин.

Когда назначается ЭКО при мужском факторе бесплодия?

Патология спермы, которая выявляется на анализе материала, уже может стать причиной того, чтобы врач направил женщину на экстракорпоральное оплодотворение или ИКСИ.

ЭКО при мужском факторе бесплодия назначается довольно часто, однако проведение операции доступно только в больших городах и крупных клиниках, где имеется необходимое оборудование.

Мужское бесплодие из-за аномального строения сперматозоидов

Распространенными мужскими факторами бесплодия являются:

  1. Сложная запущенная форма эндометриоза, не поддающаяся лечению, если даже после хирургического вмешательства состояние не улучшилось – назначается ЭКО.
  2. Возрастные изменения спермы.
  3. Неподвижность сперматозоидов, их вялость, патологии строения.
  4. Необъяснимое бесплодие, которое является частым среди семейных пар, когда лечебные процедуры не дают результата, врачи прибегают к ИКСИ или ЭКО. Неизвестные причины встречаются в 15% случаев мужского бесплодия.

После того, как мужчине диагностировано бесплодие, специалист изучает генетический материал, дабы обозначить причины данного заболевания, среди них нередко встречаются:

  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, после устранения этого заболевания в 80% случаев диагноз бесплодия испаряется;
  • врожденные аномалии половых органов;
  • непроходимость семявыводящих путей;
  • варикоцеле;
  • аутоиммунные заболевания;
  • серьезные заболевания, не связанные с мочеполовой системой: туберкулез, свинка, диабет, астма.

В зависимости от причин, врачами выделяются виды мужского бесплодия:

Совет!

Необходимо при планировании беременности пройти обследование и при возможности сдать необходимые анализы, чтобы исключить возможные проблемы с зачатием малыша.

Особенности ЭКО при мужском бесплодии

ЭКО при мужском бесплодии проводится точно так же, как и при женском. Процедура проходит следующим образом:

  • обследование;
  • прием гормонов;
  • из женского организма берется яйцеклетка;
  • в нее вживляются сперматозоиды;
  • несколько дней будущий зародыш содержится в специальных условиях;
  • клетки переносятся в матку;
  • беременность;
  • роды.

Важно!

Успех процедуры во многом зависит от состояния здоровья партнерши, поэтому перед процедурой в клиниках берутся анализы как у одного партнера, так и у другого.

Схема проведения ЭКО при мужском факторе бесплодия

Вероятность зачатия повышается с возрастом: у женщин до 35 лет она составляет 35%, у женщин от 35 до 45 лет – 14%.

Стоит рассмотреть вышеперечисленные ступени подробно. Обследование длится несколько недель: женщина сдает анализы на ВИЧ, гепатит, общий анализ крови и мочи, анализ на сифилис, ей делается УЗИ. Мужчине необходимо сдать сперму, чтобы получить спермограмму, в некоторых случаях он также сдает кровь и мочу.

Гормональные препараты приходится принимать женщине, чтобы фолликулы созревали не один-два раза в месяц, а 5-6, так как для проведения ЭКО необходимо иметь запасные эмбрионы в случае неудачных операций.

Гормональные инъекции вводятся в течение 2 недель. После курса производится изъятие фолликулов.

Получение спермы – это первая ступень на пути к проведению ЭКО, если мужчина здоров, этот шаг пройдет незаметно и быстро, в противном случае специалист назначает ему лечение. Если естественным путем получить сперму невозможно, производится операция под наркозом.

ЭКО – это непосредственное слияние яйцеклетки и сперматозоидов и их совместная культивация.

Перед тем, как вживлять его в организм женщины, производится обследование эмбриона на болезни, типа ДЦП, гемофилия и т.д. Также при желании родителей определяется пол малыша.

Схема переноса эмбрионов в матку

Перенос зародыша в матку – простая и безболезненная процедура, занимающая несколько минут. В организм вводится несколько оплодотворенных яйцеклеток, если прижилась не одна – лишние уничтожаются.

Беременность после процедуры наступает в 35% случаев, родами заканчивается примерно 33%. Через 12 дней выполняется тест на беременность.

Роды после экстракорпорального оплодотворения не отличаются от родов после зачатия естественным путем, как и дети, рожденные из пробирки, ничем не отличаются от других.

Считается, что ЭКО – не такая эффективная процедура, как ИКСИ, особенно, при мужском бесплодии, так как при последнем специалист самостоятельно отбирает из спермы наиболее жизнеспособные сперматозоиды, чтобы поместить их в яйцеклетку.

Метод ПИКСИ

Разновидностью ИКСИ является ПИКСИ, при котором сперматозоиды досконально изучаются и отбираются.

Они погружаются в гиалуроновую кислоту, так как это повышает их шансы попасть в яйцеклетку и развиться до состояния зародыша.

Методы лечения мужского бесплодия

ЭКО при мужском факторе – наиболее простой способ, который почти не требует лечения партнера, однако многие пары перед тем, как прибегать к искусственному оплодотворению пытаются избавиться от причин диагноза.

Медикаментозные методы лечения применяются при нарушениях сперматогенеза, связанных с инфекциями.

Пирогенал для лечения мужского бесплодия

Применяются такие препараты, как:

  1. Адриол, Тестовирон, Сустанон-250 – андрогены;
  2. Менотропин, Прегнил, Профази – антиэстерогены;
  3. Парлодел – ингибиторы;
  4. Пирогенал, Тактивин – иммуностимуляторы;
  5. Трентал – ангиопротекторы;
  6. Солкосерил, трианол – биогенные;
  7. Адриол, Иохимбин, Тентекс – препараты для коррекции половой функции.

Среди более современных и действенных методов лечения ЭКО, ИКСИ, искусственная инсеминация, гормонотерапия.

Заключение

Мужское бесплодие – это не проблема для современной медицины, существует множество способов решения этой проблемы. Один из самых распространенных – ЭКО, который дает 35% удачных результатов.

Причем специалисты уверены, что ни роды, ни дети, рожденные от искусственного зачатия, не отличаются от других малышей.

: Мужское бесплодие – нужно ли лечить перед ЭКО?

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-muzhskoe/vozmozhno-li-eko-pri-muzhskom-besplodii/

Эко при мужском бесплодии

Можно ли сделать эко если мужчина бесплоден

Наша клиника успешно применяет Эко при мужском бесплодии с помощью различных современных методик.

Экстракорпоральное оплодотворение делает возможным оплодотворение яйцеклетки при наличии хотя бы одного живого сперматозоида в эякуляте мужчины.

Одним из самых частых проявлений бесплодия у мужчин является низкое качество спермы. Малое количество сперматозоидов в эякуляте или слабая их подвижность, наличие сперматозоидов с плохой морфологией – всё это является причинами мужского бесплодия и делает невозможным зачатие ребёнка естественным путём.

Для улучшения качества спермы перед ЭКО мы применяем индивидуальную стимуляцию сперматогенеза. Стимуляция сперматогенеза – это курс лекарственной терапии, направленный на временное улучшение показателей спермы.

В случаях, когда в эякуляте нет живых и подвижных сперматозоидов (азооспермия), то их можно извлечь непосредственно из ткани яичка методом биопсии TESA, microTESE. Такие сперматозоиды также способны к оплодотворению при ЭКО.

Все полученные сперматозоиды подготавливаются специальным образом в эмбриологической лаборатории и криоконсервируются на хранение.

После обязательного обследования супруга вступает в программу ЭКО.

В назначенный день ей проводится пункция фолликулов для извлечения зрелых яйцеклеток.

Все полученные яйцеклетки в этот же день оплодотворяются сперматозоидами супруга в условиях эмбриологической лаборатории методом ИКСИ.

Из полученных эмбрионов отбираются 1-2 лучших и через несколько дней переносятся в матку женщины. Остальные криоконсервируются. В среднем успех от процедуры достигается за 2-3 полных цикла ЭКО.

Особенности ЭКО (ИКСИ) при мужском факторе бесплодия

Для оплодотворения яйцеклетки при низких показателях спермы лучшим методом является ИКСИ (интраплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку).

Применение этого метода значительно повышает шансы на успех, чем при обычном ЭКО, когда сперматозоиды просто помещаются в «пробирку» к яйцеклетке.

Такая процедура искусственного оплодотворения сегодня является основным методом лечения бесплодия при неспособности мужчины к зачатию.

Результативность оплодотворения при ИКСИ в нашей клинике достигает 90%.

При ИКСИ эмбриолог самостоятельно отбирает наиболее перспективный сперматозоид и с помощью специальных инструментов погружает его в яйцеклетку. Таким образом «помогая» сперматозоиду проникнуть внутрь клетки. Весь процесс оплодотворения происходит под контролем врача эмбриолога.

Одна из разновидностей метода ИКСИ – это ПИКСИ.

Его применяют для более тщательного отбора наиболее фертильных сперматозоидов. При ПИКСИ сперматозоиды погружаются в специальную среду с гиалуроном. В естественных условиях это вещество находится в слое клеток, окружающих созревшую яйцеклетку. Сперматозоиды, способные к оплодотворению, вступает с помощью своих рецепторов в контакт с гиалуроновой кислотой. 

У таких сперматозоидов реже бывают хромосомные аномалии и лучшая интеграция ДНК. Таким образом происходит отбор. Сперматозоиды, не способные к оплодотворению, не содержат рецепторы к гиалурону. Для последующей процедуры ИКСИ они не используются.

Показания к ЭКО при мужском факторе бесплодия

  • Идиопатическое бесплодие (бесплодие неясного генеза);
  • Наличие дефектов спермы у супруга по данным спермограммы (низкое количеств – олигозооспермия, мало подвижных сперматозоидов – астенозооспермия, их сочетание – олигоастенозооспермия);
  • Большое количество дефективных (патологических) сперматозоидов в эякуляте (тератозооспермия);
  • Наличие антиспермальных антител (АСАТ) в эякуляте;
  • Отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия).

Во всех случаях, когда лечение мужского бесплодия затруднительно, занимает длительное время или вовсе невозможно, специалисты «ВитроКлиник», применяя все самые современные методики зачатия, добиваются получения нормальной беременности и рождения здорового малыша.

Автор текста: Врач-уролог-андролог Алексеев Р.А.

Стоимость услуг

Все услуги

Антиспермальные антитела (эякулят, 1 раб. дн.)990 руб.
Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов)131 500 руб.
Микроманипуляции ИКСИ – 1-5 ооцитов35 000 руб.
Индивидуальная программа стимуляции сперматогенеза № 120 200 руб.
Аспирационная биопсия яичка в программе ВРТ (не включая наркоз)29 900 руб.
Диагностическая мультифокальная биопсия яичка (включая гистологическое исследование) (не включая наркоз)45 950 руб.

Отзывы пациентов

Прочитать больше отзывов на форуме

Ocsana

Хочу на сайте Витры сказать ОГРОМНОЕ СПАСИБО Горской Ольге Сергеевне и Алексееву Роману Алексеевичу за подаренную нам с мужем дочь! Мы обратились в сюда в 2013 году.

В результате обследований был выявлен жуткий мф (олигоастенатератозооспермия)! Алексеев сумел подлечить моего мужа и исправить ситуацию со сперматогенезом.

ЭКО и с первой попытки я беременна! Я была безумно счастлива! Сейчас подумываем о втором ребенке и конечно за ним вернемся в Витру без всяких сомнений и к этим же врачам!

Подробнее

Татьяна С.

Огромная благодарность Павлу Александровичу за двух сыновей, которых мне, с его помощью, удалось родить в 40,5 лет. Беременность наступила с первого Эко (мужской фактор). Сейчас нам уже по 2,5 года, ходим в детский сад и радуем папу и маму. Спасибо Вам.

Подробнее

Источник: https://www.VitroClinic.ru/eko/eko-pri-muzhskom-besplodii/

Поможет ли ЭКО при мужском бесплодии?

Можно ли сделать эко если мужчина бесплоден

Проблема бесплодия стоит сегодня достаточно остро, причем страдают этим не только женщины, но и мужчины.

Есть многочисленные методики лечения от бесплодия, но одним из наиболее популярных считается ЭКО, хотя эффективность его равна примерно 30-35%. ЭКО при мужском факторе бесплодия отличается некоторыми особенностями.

Сегодня специалисты могут предложить несколько методик специально для мужчин, которые помогают выработке и получению активных сперматозоидов.

Что такое экстракорпоральное оплодотворение?

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, сегодня является основным методом лечения бесплодия. Часто это единственный метод, который позволяет зачать ребенка. Он считает одним из самых эффективных на данный момент даже в том случае, если бесплодие наблюдается не у женщины, а у мужчины. Некоторые специалисты утверждают, что мужское бесплодие можно лечить только при помощи ЭКО.

Впервые такой метод зачатия был применен в 1978 году в Англии. Даже 200 лет назад такие попытки предпринимались, хотя и не были удачными. Процедура ЭКО заключается в следующем: яйцеклетка и сперматозоиды соединяются в пробирке после того, как они были извлечены. После этого оплодотворенная яйцеклетка помещается в матку женщины.

Довольно часто экстракорпоральное оплодотворение дает неожиданный результат, возможно зачатие двойни и даже тройни.

Это вполне нормальное явление, так как для процедуры используется не одна, а несколько яйцеклеток, чтобы результативность была высокой.

Если женщина изъявляет желание, то лишние зародыши просто изымаются, но это очень опасно, так как остальные могут погибнуть либо просто произойдет выкидыш на раннем сроке. Врачи не рекомендуют проводить изымание даже при тройне.

Успех ЭКО составляет примерно 30-35%, но часто требуется не одна, а несколько попыток для зачатия.

Когда назначается ЭКО? Эта процедура очень эффективна, если наблюдается мужское бесплодие. Женщинам она назначается, если есть воспалительные заболевания, плохая проходимость маточных труб.

Для мужчин это плохое качество спермы, малое количество активных сперматозоидов, ранее выполненные операции на половых органах, перенесенные воспалительные заболевания. Но в некоторых случаях ЭКО можно не проводить, а просто ввести сперму в полость матки при контролируемых условиях.

Хотя получить сперматозоиды довольно сложно, выполнить ЭКО намного проще и быстрее, да и шансов на успех тут больше.

Сам метод ЭКО используется не так часто, как это было бы возможно. Проблема в том, что метод дорогой, доступен он далеко не всем, кто в нем нуждается. Государство не обеспечивает субсидирование центров ЭКО, найти их можно даже не во всех крупных городах.

В случае обращения пары в центр необходимо пройти предварительное обследование, которое покажет, в чем причина бесплодия. Для мужчины обязательной является спермограмма, проводятся генетические исследования. На это, как правило, уходит 2 недели, после чего врач принимает решение о том, какой именно метод можно использовать для зачатия.

Методики ЭКО для мужчин

Методы ЭКО являются довольно эффективными, а часто и единственными, которые могут помочь, если диагностировано мужское бесплодие. Этапов оплодотворения несколько, общая процедура включает:

  1. Стимуляцию овуляции с использованием гормонов, последующий мониторинг фолликулов.
  2. Пункцию фолликулов, позволяющую получить яйцеклетки.
  3. Осуществление оплодотворения при помощи полученных ранее сперматозоидов.
  4. Культивацию эмбрионов.
  5. Перенос всех выбранных эмбрионов в полость матки.
  6. Женщине назначается гормональная поддержка.

Для получения сперматозоидов, улучшения их качества дополнительно используются 2 различные методики, которые назначает врач:

  1. Выполнение экстракции из яичка сперматозоидов — метод TESE.
  2. Назначение микрохирургии с целью аспирации сперматозоидов — метод MESA.

В чем суть метода MESA?

Подобный метод предполагает проведение микрохирургической операции, чтобы получить сперматозоиды из придатков яичек. Производится забор специальной жидкости, из которой и выделяют спермии, предназначенные для оплодотворения яйцеклетки женщины.

Лишь несколько кубических миллилитров особой эпидидимальной жидкости дают реальную возможность выделить спермии, которые пригодны для успешного оплодотворения яйцеклетки. Поэтому определенную часть полученного материала специалисты подвергают криоконсервации, заморозке, что дает возможность сразу сохранить сперматозоиды для проведения последующих попыток.

Такая процедура проводится 2 методами:

  1. Производится вскрытие придатка микроножом, после чего тупоконечной пипеткой выполняется забор жидкости.
  2. Не проводится рассечение, выполняется только пункция придатков и семенных канатиков при помощи микропункционной пипетки, наконечник которой имеет диаметр всего в 0,25-0,35 мм.

Выбор метода определяет врач только после проведения обследования. Сами процедуры абсолютно безопасны, выполняются они в кратчайшее время.

Как проводят TESE?

Манипуляция выполняется на яичках, врач выбирает область, где нет сосудов на поверхности, после чего производит надрез. Иссекается примерно 500-700 мг паренхимы тестикул. Сама микрохирургическая операция проводится под общей или местной анестезией, все зависит от назначения врача.

Сегодня имеется усовершенствованная техника извлечения сперматозоидов — это Micro-TESE. Проводится удаление намного меньшей части, только 3-5 мг ткани.

Но технология получения сперматозоидов более совершенная, а это означает, что количество сперматозоидов будет большим.

Во время процедуры выполняется идентификация всей кровеносной сети, а это сводит риск повреждений яичек к минимуму.

Варикоцелэктомия при бесплодии

В некоторых случаях причинами бесплодия у мужчин является заболевание варикоцеле. Это расширение вен в яичках, возникает оно из-за застоя крови.

Если у мужчины при обследовании обнаружено это заболевание, а вместе с ним параметры спермы патологические, зачатия в течение длительного времени не происходит, то врач назначает метод варикоцелэктомии.

Он основывается на том, что наблюдающееся заболевание вызывает снижение функции яичек, а коррекция поможет не только вернуть нормальное кровообращение, но и обеспечить хороший сперматогенез.

Сегодня такой метод лечения является распространенным. Используется хирургия, но очень тонкая, не наносящая вреда общему здоровью. Это микрохирургия подпаховых и паховых доступов.

Процедура проводится под местной или общей анестезией в зависимости от показаний врача. При бесплодии такое лечение дает достаточно хорошие результаты.

Именно поэтому перед ЭКО специалисты советуют провести полное обследование, которое и покажет необходимость оперативного вмешательства.

При плохих показателях спермы обычно еще назначается улучшение ее качеств. При этом бесплодие у мужчин получается вылечить примерно в 5-15% всех случаев. Если ЭКО сочетается с ИКСИ, то результативность намного увеличивается, она составляет 20-40%.

Выбор метода при мужском бесплодии зависит от того, какие именно заболевания наблюдаются. Врач проводит предварительное обследование мужчины, после чего выносит заключение о возможности зачатия, вариантах лечения.

Обычно ЭКО предлагается после того, как все основные причины бесплодия устранены, но желаемой беременности у женщины не наступает.

Конечно, обследование проводится у обоих партнеров, но когда женщина здорова, а мужчина прошел необходимый курс лечения, то обычно ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, приносит положительный результат.

https://www..com/watch?v=BkwYzODE-Y4

Сколько раз можно проводить ЭКО?

При мужском факторе бесплодия это состояние обычно получается преодолеть лишь в 30-35%.

Искусственное оплодотворение бывает успешным далеко не всегда, о чем врач обязательно должен предупредить перед началом процедуры.

Обычно из 100 обративших пар, только 30 получают результат, женщине удается зачать малыша. А вот как быть оставшимся 70? Рекомендуется предпринимать еще попытки, после неудачного первого раза отчаиваться нельзя.

Сколько раз можно повторять ЭКО? Решать вопрос надо строго индивидуально, только врач сможет определить, какое количество допустимо для каждого конкретного случая.

ЭКО является полностью безопасным методом, но предпринимать попытки постоянно нельзя, это может сильно повлиять на психику, так как неудачи и постоянные неоправданные надежды могут стать причинами стресса.

В некоторых случаях ЭКО приносит положительный результат только на 8-й или даже 10-й попытке. Есть и разумный предел, для повторных попыток обычно используются те эмбрионы, которые не были задействованы в предыдущие разы.

ЭКО представляет собой процедуру искусственного оплодотворения, когда обычным, естественным путем зачать малыша не получается. Используются различные методики, все зависит от того, какое именно бесплодие надо лечить. Например, процедуры для мужчин отличаются от женских. Не всегда ЭКО имеет успех, в таком случае врач может порекомендовать донорство или суррогатное материнство.

Источник: https://kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/eko-pri-muzhskom-besplodii.html

Что такое ЭКО?

На данный момент экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является основным, а иногда и единственным методом лечения бесплодия.

Первые попытки предпринять этот способ зачатия наблюдались 200 лет назад, хотя они не были удачными.

Данная процедура заключается в том, что яйцеклетку и сперматозоиды сначала излечивают, после чего соединяют в одной пробирке. Затем оплодотворенная яйцеклетка помещается в матку женщины.

Экстракорпоральное оплодотворение может дать неожиданный результат, даже возможно зачатие двойни или тройни. И это вполне нормально, поскольку для высокой результативности используется несколько яйцеклеток.

При желании лишние зародыши можно изъять, однако это очень опасно, так как остальные могут погибнуть или произойдет выкидыш на раннем сроке. Не рекомендуется изымать зародыши даже при тройне.

ЭКО успешно примерно в 30-35% случаев, но часто требуется несколько попыток для зачатия.

Женщинам данную процедуру назначают при воспалительных заболеваниях и плохой проходимости маточных труб, а мужчинам при плохом качестве спермы, малом количестве активных сперматозоидов, при ранее перенесенных операциях на половых органах или воспалительных заболеваниях. Но иногда ЭКО можно не проводить, а просто при контролируемых условиях ввести сперму в полость матки.

Экстракорпоральное оплодотворение применяется не так часто, поскольку метод достаточно дорогой.

Если же пара обратилась в центр, придется предварительно пройти обследование для выявления причины бесплодия. Мужчине назначают спермограмму, а также проводят генетические исследования.

В основном на это уходит 2 недели, после этого врач определяет, какой именно метод можно использовать для зачатия.

При мужском бесплодии методы ЭКО часто являются единственными методами, которые могут помочь.

Выделяют несколько этапов оплодотворения, но общая процедура включает: стимуляцию овуляции при помощи гормонов, последующий мониторинг фолликулов, пункцию фолликулов, чтобы получить яйцеклетки, осуществления оплодотворения при помощи полученных сперматозоидов, культивацию эмбрионов, перенос выбранных эмбрионов в полость матки, после чего женщине назначают гормональную поддержку. Для улучшения качества сперматозоидов дополнительно назначают две методики: выполнение экстракции из яичка сперматозоидов (ТЕSE), микрохирургию для аспирации сперматозоидов (метод MESA).

Суть методов MESA и TESE

Микрохирургическая эпидидимальная аспирация сперматозоидов — это микрохирургическая процедура, которая направлена на получение большого количества сперматозоидов из придатка яичка.

Всего лишь несколько кубических миллилитров эпидидимальной жидкости позволяют выделить миллионы спермиев, которые подходят для оплодотворения яйцеклетки.

Именно по этой причине часто некоторую часть полученного материала замораживают или криоконсервируют, что позволяет сохранить сперматозоиды для следующих попыток ЭКО.

Процедуру MESA можно выполнить с помощью микроножа и тупоконечной микропипетки. В этом случае проводят вскрытие придатков яичка с последующим забором сперматозоидов. Также операцию можно выполнить при помощи микропункционной пипетки, этот метод не требует рассечения эпидидимальной оболочки.

Экстракция или извлечение сперматозоидов из яичек — это открытая техника биопсии яичка. На поверхности яичка хирург выбирает бессосудистую область, затем выполняет разрез, после чего иссекает примерно 500-700 мг паренхимы тестикул.

Операцию можно проводить как под местной, так и под общей анестезией. Более совершенной техникой получения необходимого количества сперматозоидов является Micro-TESE.

Несмотря на то, что извлекается всего лишь 3-5 мг тестикулярной ткани, благодаря выбору наиболее подходящих семенных канальцев можно получить большее количество сперматозоидов.

Иногда причиной мужского бесплодия является наличие заболевания варикоцеле (это расширения вен в яичках из-за застоя крови). При обнаружении этого заболевания мужчине назначают метод варикоцелелэктомии. Дело в том, что имеющееся варикоцеле вызывает снижение функции яичек, а коррекция помогает вернуть нормальное кровообращение, а также обеспечивает хороший сперматогенез.

В наше время этот метод лечения является довольно распространенным. Применяется очень тонкая хирургия, которая не наносит вреда общему здоровью. Процедуру можно проводить как под местной, так и под общей анестезией, в зависимости от показаний врача. Именно поэтому перед ЭКО желательно пройти полное обследование, которое и покажет необходимость оперативного вмешательства.

Выбор того или иного метода при мужском бесплодии зависит от имеющихся заболеваний. После предварительного обследования мужчины врач выносит заключение о возможности зачатия и вариантах лечения.

Стоит отметить, что далеко не всегда искусственное оплодотворение бывает успешным, только 30% удается зачать малыша. А вот оставшимся 70% рекомендуется повторить попытки, не стоит отчаиваться после неудачного первого раза.

Многих интересует вопрос, сколько раз можно повторять ЭКО? Здесь все индивидуально, только врач сможет определить, сколько попыток можно предпринять в каждом конкретном случае. Хоть ЭКО и является безопасным методом, нельзя постоянно предпринимать попытки, так как постоянные неудачи и неоправданные надежды могут сильно повлиять на психику.

Экстракорпоральное оплодотворение иногда дает положительный результат только на 8-й или 10-й попытке. Как правило, повторно используются те эмбрионы, которые не были задействованы в предыдущие разы.

ЭКО — это процедура искусственного оплодотворения, которая проводится тогда, когда естественным путем не получается зачать ребенка. Применяются самые разные методики, в зависимости от того, какое именно бесплодие нужно лечить. Стоит отметить, что ЭКО не всегда успешно, в этом случае врач может посоветовать донорство или суррогатное материнство.

Источник: https://menportal.info/story/pomozhet-li-eko-pri-muzhskom-besplodii

Мужское бесплодие

Можно ли сделать эко если мужчина бесплоден

Пара считается бесплодной, если при регулярной половой жизни без предохранения в течение года женщине не удается забеременеть.

Мужским бесплодием называют заболевание, при котором мужчина не способен воспроизвести потомство.

Плодовитость мужчины (фертильность) зависит от его способности ввести достаточное количество здоровых, зрелых, нормально функционирующих сперматозоидов в репродуктивную систему женщины в период ее овуляции.

В настоящее время у 40-45% бесплодных пар бесплодие связано с мужским фактором. На долю женского бесплодия также приходится 40%. Остальные случаи связаны с иммунной несовместимостью бесплодной пары, когда организм женщины вырабатывает антиспермальные антитела, подавляющие активность сперматозоидов; а также необъяснимое бесплодие.

Многие мужчины считают, что если у них нормальная потенция, то и с плодовитостью у них все в порядке. В таких случаях они склонны думать, что проблема скорее в женщине.

Учеными доказано, что способность мужчины к воспроизводству потомства определяется главным образом качеством спермы. В норме сперма содержит большое количество сперматозоидов (более 20 млн/мл).

Из них более 40% должны быть морфологически нормальными, 25% двигаться активно прямолинейно.

Также учитывается объем спермы (в норме 2-5 мл), количество патогенных форм сперматозоидов, наличие признаков воспаления (повышение количества лейкоцитов в сперме).

Для сдачи спермограммы необходимо половое воздержание в течение 3-5 дней, исключение в этот период приема спиртных напитков, исключение посещения бани, сауны.

Обязательна двукратная сдача анализа с интервалом 15-90 дней, при этом учитываются лучшие данные.

Нужно учитывать, что некоторые лекарственные препараты (для снижения артериального давления, лечения туберкулеза и др.) подавляют процесс образования спермы.

Обследование и лечение мужчин с бесплодием проводится у уролога, андролога. Начать обследование нужно со спермограммы.

Мужское бесплодие можно классифицировать следующим образом:

Секреторная форма мужского бесплодия

Это наиболее распространенная форма мужского бесплодия. Основной причиной секреторного бесплодия является пониженная выработка спермы (сперматогенез).

При этой патологии объем спермы может быть нормальным (сниженным/увеличенным), но количество сперматозоидов на 1 мл недостаточно (меньше 20 млн/мл).

Также может быть много сперматозоидов с патологической морфологией (дефектом строения), с недостаточной подвижностью. Данные получают при анализе спермограммы.

Наиболее частыми причинами секреторной формы мужского бесплодия являются:

При лечении секреторной формы мужского бесплодия необходимо поставить правильный диагноз и устранить причину заболевания консервативными или оперативными методами. Затем проводятся профилактические меры для улучшения сперматогенеза: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом.

Экскреторная форма мужского бесплодия

При экскреторном бесплодии сперматозоиды вырабатываются яичками, но нарушено их продвижение по семявыводящим путям (семенным канальцам) с одной или с двух сторон. Вследствие этого количество сперматозоидов в сперме будет понижено или совсем отсутствовать.

Наиболее распространенные формы экскреторного бесплодия:

  • Непроходимость семявыводящих путей
  • Гипоспадия

Причиной непроходимости семявыносящих путей являются:

  • Врожденное отсутствие придатка яичка или семявыносящих путей;
  • Осложнения хронических воспалительных заболеваний мочеполовой сферы (простатит ( эко и простатит -возможен результат), уретрит, хламидийные, трихомонадные, гонорейные инфекции, сифилис, туберкулез), приводящие к «склеиванию» протока придатков яичка;
  • Сдавливание семявыносящего протока опухолями придатка яичка;
  • Травмы яичек, осложнения после оперативных вмешательств на половых органах.

Эффективным лечением экскреторной формы мужского бесплодия является хирургическая операция по восстановлению проходимости семявыносящих протоков.

Альтернативным методом лечения мужского бесплодия может быть процедура ИКСИ в цикле ЭКО.

Половые расстройства

Различают преждевременную эякуляцию, когда сперма непроизвольно выбрасывается вне влагалища, или затянутую эякуляцию, когда извержение спермы затягивается. Эти виды половых расстройств могут быть вызваны неврологическими, психологическими проблемами, стрессом и неправильным образом жизни. Эти проблемы можно решить обратившись к сексопатологу.

При ретроградной эякуляции происходит заброс спермы в мочевой пузырь. Эта патология может быть врожденной или связанной с некоторыми заболеваниями. При лечении бесплодия можно воспользоваться процедурой ИКСИ в цикле ЭКО.

Иммунная форма бесплодия

При иммунной форме бесплодия говорят об иммунологической несовместимости партнеров.  У женщины могут вырабатываться антитела к сперме мужа, которые препятствуют оплодотворению.  При этом обследуемые могут иметь детей от других браков. Иммунную форму бесплодия можно отнести к относительной форме бесплодия, встречающейся в 10% случаев бесплодных браков.

Со стороны мужчины у него могут вырабатываться антиспермальные антитела к собственной сперме, препятствующие оплодотворению яйцеклетки. Для получения беременности проводят лечение стероидными гормонами, отмывку спермы, внутриматочную инсеминацию, процедуру ИКСИ в цикле ЭКО.

Генетические заболевания

Некоторые генетические заболевания могут приводить к мужскому бесплодию, например синдром Клайнфельтера.

Это генетическое заболевание возникает в результате аномального деления оплодотворенной яйцеклетки с появлением лишних хромосом.

При синдроме Клайнфельтера происходят дистрофические изменения сперматогенного эпителия яичек, снижается чувствительность тканей к андрогенам. Мужчина с синдромом Клайнфельтера может жить половой жизнью, но будет абсолютно бесплодным.

Для диагностики причин мужского бесплодия мужчине необходимо пройти обследование. В каждом случае объем обследования определяется индивидуально врачом урологом, андрологом.

Терапевтические возможности для лечения мужского бесплодия ограниченны. При расширении вен семенного канатика (варикоцеле) проводится оперативное лечение, однако оно не всегда дает желаемые результаты. При воспалительных процессах необходимо провести курс лечения обоих партнеров.

При неэффективности гормональной и противовоспалительной терапии выходом из положения может стать внутриматочная инсеминация (введение спермы мужа или донора непосредственно в полость матки) или экстракорпоральное оплодотворение.

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/besplodie/muzhskoie-besplodie.html

Вспомогательные репродуктивные технологии в леч..

Можно ли сделать эко если мужчина бесплоден

С каждым годом количество семейных пар, испытывающих сложность с зачатием ребенка, увеличивается. Как было принято раньше считать, вся проблема заключалась в нарушении женской репродуктивной фикции, но на данный момент мужской фактор бесплодия не отстает, а скоро, наверное, сравняется с женским.

Почему же сейчас не только женщины страдают бесплодием, но и наш сильный пол, ведь у них половые клетки созревают регулярно в отличие от женских, которые были заложены еще внутриутробно.

Что же такое мужское бесплодие, и какие вспомогательные репродуктивные технологии применяются, чтобы пара смогла иметь долгожданного малыша?

Причины мужского бесплодия

Мужское бесплодие под собой подразумевает нарушение в репродуктивной системе, при которой сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку естественным путем. Причин этому несколько, выделяют четыре основных, это:

  • генетическая (при нарушении структуры и набора хромосом, отвечающие за репродуктивную функцию, или нарушения в структуре ДНК возникшие под воздействием внешних факторов);
  • гормональная (нарушение мужского гормонального фона);
  • иммунологическая (наличие антиспермальных антител);
  • внешняя (влияние пагубных привычек, нездоровый образ жизни и негативное влияние внешних факторов).

Лечение бесплодия у мужчин

Если мужчине выставлен диагноз мужское бесплодие, то вначале лечение назначается медикаментозное, и только если консервативная терапия не дала должного результата, применяют хирургическое вмешательство. Но важно помнить, что оперативное лечение не всегда улучшает репродуктивную функцию мужчины. Когда все эти методы не работают, тогда уже паре необходимо задуматься на счет ВРТ.

Что такое ВРТ при мужском бесплодии?

Давайте детально разберем что это, какие методы в себя включает, и как они помогают при данной патологии.

ВРТ при мужском бесплодии, это целый комплекс мероприятий, направленный на наступление беременности у женщины путем применения различных процедур.

Показание к ВРТ при мужском бесплодии – это нарушения спермограммы, которые не удалось исключить другими методами лечения, и вероятность зачатия естественным путем минимальна.

Использования вспомогательных репродуктивных технологий при мужском бесплодии требует также тщательного обследования, для того, чтобы яйцеклетку оплодотворить качественным сперматозоидом. Для оплодотворения сперматозоиды у мужчины получают из спермы после специальной подготовки, или хирургическим методом, прямо из яичка или его придатка.

Какие ВРТ используют при бесплодии?

К вспомогательным методам репродуктивной технологии относят:

  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • внутриматочная инсеминация спермой мужа;
  • искусственная инсеминация спермой донора;
  • ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)

Этапы ЭКО

Сразу же применять при мужском бесплодии ЭКО не стоит, можно попробовать вначале другие методы, которые не менее эффективны в данном вопросе, например, внутриматочная инсеминация спермой мужа.

Данную процедуру можно выполнять даже, если есть незначительные отклонения в спермограмме. Проводиться обработка спермы, после чего ее вводят в полость матки во время овуляции.

Данная процедура исключает влияние шеечного фактора, который зачастую влияет на прохождение сперматозоида в матку.

Хорошие результаты показывает и метод ИКСИ, когда  сперматозоид вводят непосредственно в яйцеклетку с помощью микроинъекции.

Но для данной процедуры необходимо тщательно отобрать сперматозоид, который не имеет каких-либо дефектов, потому что, в отличие от ЭКО здесь вводиться только один сперматозоид, а не несколько сразу.

Эффект этого метода зависит непосредственно от характера нарушения в сперматогенезе.

Разница между ЭКО и ИКСИ

Вот подошли и к методу ЭКО, который очень популярный. Этот метод подразумевает оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины. Яйцеклетку инкубируют в сперму, после чего происходит оплодотворение, и уже эмбрион подсаживают в матку. Для эффективности этого метода необходимо, чтобы было определенное количество подвижных сперматозоидов.

Для того, что бы паре определиться, какой метод из вспомогательных репродуктивных технологий при мужском бесплодии выбрать им, необходимо для начала обследоваться как мужчине, так и женщине.

Определить причину бесплодия, какие шансы у них при искусственном оплодотворении иметь ребенка.

Если у мужчины обнаружены генетические патологии, связанные с его бесплодием, тогда необходимо прибегнуть к использованию донорской спермы, чтобы исключить такую же патологию у будущего ребенка.

Для успешного использования программы ВРТ, необходимо, что бы данной проблемой занимались не только репродуктологи и гинекологи, а также врач андролог. Ведь данная проблема в настоящее время почти стопроцентно решаема, только необходимо вовремя обратиться, и тогда результат будет положительным и пара сможет иметь долгожданного, здорового, ребенка.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/muzhskoe-besplodje/vrt-v-lechenii-muzhskogo-besplodiya/

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: