На каком сроке можно определить внематочную беременность и ее признаки

Содержание
  1. 10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить
  2. При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу
  3. Когда надо звонить в скорую
  4. Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу
  5. Как лечить внематочную беременность
  6. Медикаментозное лечение
  7. Лапароскопия
  8. Хирургия
  9. Можно ли забеременеть после внематочной беременности
  10. На каком сроке можно определить внематочную беременность? Ответ здесь!
  11. Чем она опасна
  12. Причины возникновения
  13. На каком сроке она определяется
  14. Характерные симптомы
  15. Диагностика
  16. Особенности лечения
  17. Как быстро восстановиться
  18. – Как определить эктопическую беременность
  19. Как определить внематочную беременность — на каком сроке можно определить внематочную
  20. Внематочная беременность. Причины патологии
  21. Осложнения внематочной беременности
  22. Осложнение внематочной беременности на ранней стадии
  23. Осложнение внематочной беременности на поздней стадии
  24. Как распознать внематочную беременность
  25. Виды внематочной беременности по месту прикрепления яйцеклетки
  26. Как определить внематочную беременность: методы диагностики
  27. Тест на определение беременности
  28. ХГЧ при внематочной беременности
  29. Внематочная беременность на УЗИ
  30. Способы лечения внематочной беременности
  31. Милкинг
  32. Сальпинготомия
  33. Тубэктомия
  34. Медикаментозный метод
  35. Популярно о внематочной беременности.
  36. Симптомы внематочной беременности
  37. Возможные виды патологий
  38. Когда можно узнать о патологии
  39. Возможные причины
  40. Основные признаки патологии
  41. Возможные варианты лечения
  42. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
  43. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
  44. Что такое внематочная беременность и чем она опасна
  45. На каком сроке можно определить внематочную беременность: через сколько недель проявляются признаки
  46. Первые признаки эктопической беременности
  47. Можно ли определить внематочную беременность в домашних условиях?
  48. Что покажет тест на беременность?
  49. Медицинская диагностика

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

На каком сроке можно определить внематочную беременность и ее признаки

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник: https://Lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

На каком сроке можно определить внематочную беременность? Ответ здесь!

На каком сроке можно определить внематочную беременность и ее признаки

При внематочной или, как ее еще называют, эктопической беременности развитие яйцеклетки проходит вне полости матки (отсюда и название). Как показывает практика, яйцеклетка может развиваться в брюшной полости, в трубе матки или в яичнике. Такое состояние расценивается врачами как критическое, поэтому при первых же признаках необходимо сразу обратиться к врачу.

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Чем она опасна

Почему же эктопическая беременность относится к опасным патологиям? Связано это с неестественным расположением оплодотворенной яйцеклетки, из-за чего размер маточной трубы может увеличиться.

В таких случаях необходимо своевременно выявить признаки отклонения, поскольку оболочка трубы со временем может повредиться или вообще разорваться.

Как только это произойдет, в брюшную полость пациентки попадет плодное яйцо и слизь с кровью, что, в свою очередь, приведет к развитию перитонита.

Внематочная беременность очень опасна

На заметку! Эктопическая беременность, а точнее — отсутствие ее лечения может также привести к сильному внутреннему кровотечению. В таком случае требуется срочная госпитализация, а терапия уже будет проводиться только в условиях реанимации.

Такие же симптомы могут возникнуть при развитии брюшной или яичниковой формы внематочной беременности, при которых риск появления перитонита и других серьезных осложнений по-прежнему очень высок.

Внематочная беременность

Причины возникновения

Существует много причинных факторов, препятствующим нормальному расположению яйцеклетки. К ним относится:

  • проблемы с работой (сокращением) маточных труб, в результате чего они не могут протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку дальше;
  • особенность строения трубы. Иногда она может иметь слишком изрубцованную, извитую или узкую форму, что затрудняет движение яйцеклетки;
  • последствие недавно перенесенных хирургических операций;
  • перенесенные аборты;
  • медленные сперматозоиды тоже могут спровоцировать эктопическую беременность. В данном случае яйцеклетка, ожидая оплодотворения, не в состоянии добраться до необходимого места;
  • нарушение гормонального фона;
  • наличие доброкачественный опухолей в области придатков. Также привести к появлению внематочной беременности могут опухоли, возникшие в области матки;
  • негативные изменения в работе яйцеклетки (ее свойства при этом меняются);
  • использование специальной внутриматочной спирали. При ношении данного средства контрацепции у женщины могут возникнуть нарушения, что в итоге приводит к описываемой патологии;
  • последствия применения методов искусственного оплодотворения;
  • сильные стрессы и нервные перевозбуждения, из-за которых маточная труба часто спазмируется. Как правило, такие страхи чаще всего возникают из-за нежелания забеременеть.

Стресс — одна из возможных причин

Большинство их всех этих причин можно исключить, избежав тем самым развития внематочной беременности. Врачи рекомендуют заниматься этим еще на стадии планирования беременности.

На каком сроке она определяется

Такое явление, как эктопическая беременность, всегда приводит к смерти плода, но, кроме этого, возникает угроза и здоровью матери. Разумеется, можно избежать серьезных проблем. Для этого нужно научиться определять внематочную беременность.

Способы определения внематочной беременности

Если рассматривать срок, на котором можно определить подобные отклонения, то специалисты склоняются к одному – 1-2 месяц беременности. В этот период связь с организмом беременной женщины и оплодотворенной яйцеклеткой особенно четкая.

Для определения данной патологии необходимо проводить ультразвуковое исследование. Если говорить о более ранних сроках, 3,5-4 недели, то в этот период диагностировать отклонения практически невозможно.

На этой стадии развития плод еще не будет виден даже при использовании ультразвука.

Внематочная беременность на УЗИ

Характерные симптомы

Задержка менструального цикла – это один из основных фактором, сопровождающих данную патологию, поэтому, если у женщины замечена задержка, нужно проконсультироваться у врача. Но течение эктопической беременности мало чем отличается от ранней стадии обычной беременности, за исключением некоторых особенностей.

Симптомы внематочной беременности

К основным симптомам внематочной беременности, которые сопровождают женщину, можно отнести:

  • задержку месячных;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • кровянистые выделения;
  • приступы тошноты и ранний токсикоз;
  • уплотнение молочных желез, которые, как правило, очень болят;
  • боль, отдающая в область поясницы.

Многие женщины ошибочно предполагают, что отсутствие задержки месячных может говорить об исключении диагноза эктопической беременности.

Нередко кровянистые выделения из влагалища женщины принимают за обычную менструацию. Как утверждают специалисты, примерно в каждом пятом случае можно выявить патологию еще до задержки менструации.

Поэтому для точного диагноза требуется полное обследование пациентки и сбор анамнеза.

Диагностика

Как уже ранее отмечалось, патологическое отклонение можно определить только при использовании ультразвука. Гинеколог в ходе обследования будет искать развивающийся плод в матке. Но при развитии эктопической беременности он там не будет обнаружен. Тогда врач продолжит поиски в области яичников и шейки матки.

Диагностика внематочной беременности

Если вы заметили какие-либо подозрительные симптомы, обязательно расскажите о них своему лечащему врачу. То же касается и появления мажущих выделений из влагалища. С обследованием затягивать нельзя — так же, как и заниматься самолечением. Все это может нанести непоправимый ущерб здоровью беременной женщины. Как только диагноз будет подтвержден, врач назначит соответствующее лечение.

Особенности лечения

Большинство врачей склоняется к мнению, что при диагностировании внематочной беременности обязательно нужно проводить операцию.

Существуют специальные препараты, применение которых на раннем этапе беременности позволит избежать операции. К самым эффективным из них относится Мифепристон, Мифегин и Метотрексат.

Но если срок уже достаточно большой или прием препаратов не помогает, врачи прибегают к оперативному удалению.

Как лечится внематочная беременность

Существует несколько способов удаления внематочной беременности, но самым популярным является лапароскопия.

До того момента, как маточная труба разорвется, ее еще можно спасти, но врачи очень часто настаивают на том, чтобы трубу не сохранять. Связано это с тем, что в ней вскоре может развиться вторая эктопическая беременность.

Поэтому при операции, как правило, удаляют маточную трубу. Это самое рациональное решение.

На заметку! Удаление маточной трубы, как правило, осуществляется во время проведения лапароскопии. Это позволит сократить время, а также избежать возможных последствий.

Удаление маточной трубы

Как быстро восстановиться

После того как лечение внематочной беременности будет окончено, женщине необходимо время для полного восстановления.

Речь идет не только о физическом, но и о психологическом здоровье, ведь женщине нужно смириться, что она потеряла своего ребенка. К счастью, существуют проверенные способы, позволяющие ускорить реабилитационный процесс.

Ниже представлена пошаговая инструкция, которая с этим поможет. Средства от себореи кожи головы изучайте по ссылке.

Таблица. Способы восстановления после эктопической беременности.

Шаги, фотоОписание действий
Шаг первыйЗаймитесь поиском в Интернете различных способов лечения внематочной беременности. Помимо лапароскопии, также может применяться сальпингостомия. Узнайте больше информации об этих процедурах и возможных последствиях для своего организма. Также узнайте об особенностях восстановления после того или иного метода лечения.
Шаг второйЛечащий врач – это тот человек, к которому нужно обратиться за советом и помощью в первую очередь. Лишь он может назначить определенные препараты или процедуры, которые ускорят процесс восстановления в зависимости от вида лечения внематочной беременности. Как показывает практика, восстановление после лапаротомии может длиться 5-6 месяцев, а после хирургической лапараскопии – не более 4 недель.
Шаг третийЭмоциональное восстановление тоже считается важной частью реабилитации после процедуры, поэтому нужно с кем-нибудь поговорить о случившемся. Лучше всего, если это будет парень или супруг, хотя нередко женщины предпочитают беседу по душам со своими близкими подругами. Регулярные откровенные разговоры помогут справиться с перенесенной операцией.
Шаг четвертыйРегулярные занятия активными видами спорта помогут отвлечься от проблемы и восстановить запас энергии. Также врачи рекомендуют заняться йогой или медитацией с целью морального отдыха. Это поможет очистить разум от негативных мыслей и с головой окунуться в мир искренности, счастья и любви. Но перед занятием тем или иным видом спорта нужно проконсультироваться у врача. Он подскажет, когда можно начать тренироваться.
Шаг пятыйЕсли после перенесенной эктопической беременности вы вновь захотите забеременеть, то перед этим обязательно нужно поговорить с лечащим врачом. После полного обследования он сможет сказать, когда ваш организм будет к этому готов. Также он проконсультирует по поводу факторов риска, из-за которых данное отклонение сможет повториться. В первую очередь, это касается вредных привычек, воспаления органов малого таза и эндометриоза.

– Как определить эктопическую беременность

Источник: https://med-explorer.ru/ginekologiya/beremennost/na-kakom-sroke-mozhno-opredelit-vnematochnuyu-beremennost.html

Как определить внематочную беременность — на каком сроке можно определить внематочную

На каком сроке можно определить внематочную беременность и ее признаки

Внематочной называется беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в маточной полости, а за пределами органа. Это серьезная патология, которая враз перечеркивает все материнские мечты – выносить плод в этом случае нереально. При отсутствии медицинской помощи последствия будут очень страшными. О симптомах и способах диагностики аномальной беременности читайте в статье.

Внематочная беременность. Причины патологии

Факторы, которые могут спровоцировать патологическое начало беременности, самые разноплановые:

  1. Острые и вялотекущие воспалительные заболевания внутренних половых органов и мочевого пузыря, в результате которых появляются спайки и фиброз. Просвет маточных труб сильно сужается, и яйцеклетка просто не может пройти по ним.
  2. Неоднократное прерывание нежелательной беременности ранее.
  3. Преждевременные роды в прошлом.
  4. Эндометриоз (патологическое разрастание клеток внутренней слизистой поверхности матки в другие ткани и органы).
  5. Гинекологические операции.
  6. Инфантилизм маточных труб. Врожденная аномалия маточных труб (слишком извилистые или короткие) не позволяет яйцеклетке достичь матки.
  7. Онкологические процессы в половых органах.
  8. Гормональная перестройка в организме женщины. Изменения такого характера негативно сказываются на размере просвета в трубах, а также подавляют их перистальтику.
  9. Частое использование маточной спирали.
  10. Наследственность. Если такая проблема была у матери, с большой долей вероятности с ней столкнется и дочь.

С возрастом вероятность появления патологии увеличивается, и симптомы внематочной беременности нередко появляются у женщин, перешагнувших 35-летний рубеж.

Осложнения внематочной беременности

Внематочная беременность – одна из тех патологий, которые быстро прогрессируют и при отсутствии должной реакции заканчиваются плачевно. От того, когда проявятся первые симптомы, последствия внематочной беременности классифицируют на ранние и поздние.

Осложнение внематочной беременности на ранней стадии

Под ранними подразумеваются последствия, которые возникли во время течения беременности, до ее диагностики.

Вследствие аномального прикрепления яйцеклетки происходит трубный аборт – отслоение плодного яйца и проникновение его отмерших частей в брюшную или маточную полость.

У женщины начинается кровотечение, она испытывает сильнейшую боль внизу живота. Если сразу не попасть в больницу, чрезвычайная ситуация может завершиться летальным исходом.

Также очень опасной считают внематочную беременность на ранних сроках, когда кровотечение носит скрытый характер и не имеет явных симптомов, поэтому заподозрить его трудно.

Самым серьезным осложнением внематочной беременности на ранней стадии является разрыв маточной трубы, после чего начинается массивное кровотечение, а чуть позже на фоне большой потери крови женщина впадает в шоковое состояние. Без хирургического вмешательства внутреннее кровотечение не остановится, более того, проникая в брюшную полость, кровь не сворачивается, из-за чего жизнь больной также находится в большой опасности.

Осложнение внематочной беременности на поздней стадии

Под осложнениями поздней стадии подразумевают заболевания, которые возникли уже после устранения внематочной беременности. Они могут проявиться бесплодием, если во время операции были удалены трубы, или тяжелой реабилитацией после пережитого шока.

Опытный врач диагностирует внематочную беременность быстро. После этого медлить ни в коем случае нельзя, в противном случае в будущем пациентка рискует столкнуться с невозможностью зачать ребенка.

К сожалению, женщина, перенесшая эту неприятную патологию, может столкнуться с нею вновь при повторной попытке забеременеть.

Как распознать внематочную беременность

Ощущения женщины с такой аномалией на раннем сроке аналогичны самочувствию будущей мамы с нормальным вынашиванием, поэтому даже предположить наличие патологии очень сложно. При аномальной беременности:

  • наступает задержка менструации. В некоторых случаях наступают скудные месячные;
  • изнуряет утренняя тошнота;
  • тяжелеет и нагрубает, становится более чувствительной грудь;
  • учащаются позывы опорожнить мочевой пузырь;
  • растет вес;
  • незначительно повышается температура тела;
  • появляются резкие перепады настроения;
  • меняются гастрономические пристрастия.

Очевидно, что точно такие же метаморфозы происходят и при течении нормальной беременности. Женщину должен встревожить первый, специфический, признак внематочной беременности. Это боли, которые появляются в области живота на ранних сроках.

Обычно болезненный дискомфорт беспокоит с одной стороны, там, где находится пораженный участок. Однако если эмбрион расположился в брюшной области, то боль смещается в центр живота. Дискомфорт нарастает при движении: ходьбе, перемене положения тела. В основном женщины описывают боль как тянущую.

Кроме того, женщину может беспокоить головокружение и пониженное давление.

Также показательным симптомом при внематочной беременности является температура будущей мамы. Речь идет о базальной температуре тела: при патологической беременности она повышена (около 37,2 – 37,30) из-за обширного воспалительного процесса. К слову, пониженная базальная температура – признак замершего плода.

Еще один показательный признак внематочной беременности – кровянистая слизь. Если плодное яйцо локализовалось в области шейки матки, испещренной сеткой кровеносных сосудов, из влагалища выделяются сгустки с примесью крови.

Иногда влагалищные выделения такие обильные, что ситуация становится критической, и женщина рискует потерять матку.

К сожалению, многие женщины даже зная, как проявляется внематочная беременность, не всегда могут оперативно отреагировать на ее симптомы и попадают на прием к врачу уже с некоторыми осложнениями.

Виды внематочной беременности по месту прикрепления яйцеклетки

В зависимости от места имплантации оплодотворенной яйцеклетки внематочную беременность делят на несколько разновидностей:

  • яичниковая;
  • брюшная;
  • трубная;
  • шеечная;
  • в рудиментарном маточном роге.

По названию нетрудно догадаться, где именно «зацепился» и начал развиваться эмбрион. Отдельно классифицируют гетероскопическую внутриматочную беременность, когда появилось два плодных яйца: одно имплантировалось в маточной полости, а другое – за ее пределами.

Как определить внематочную беременность: методы диагностики

Наиболее распространенными способами подтверждения патологии считают тесты на беременность, анализы на хорионический гонадотропин и ультразвуковое исследование. Все они имеют различную степень достоверности.

Тест на определение беременности

Будущие мамы с надеждой спрашивают: реально ли увидеть внематочную беременность на тесте, в самом ее начале? Конечно, факт беременности тест подтвердит, однако специфику ее локализации определить не сможет.

Однако женщины, которым пришлось столкнуться с такой ситуацией, отметили один интересный нюанс – при внематочной беременности вторая полоска на тесте была заметно бледнее первой. Это свидетельствует о незначительном увеличении ХГЧ – особенного вещества, которое появляется у будущих мам после зачатия.

ХГЧ при внематочной беременности

Если у врача есть основания полагать, что беременность его пациентки внематочная, внести ясность в ситуацию поможет анализ на количественное содержание гормона ХГЧ в организме женщины.

Когда эмбрион находится на своем законном месте, то есть в матке, уровень этого вещества с каждым днем неизменно увеличивается и соответствует срокам нормальной беременности.

При наличии отклонений от стандартных показателей можно предположить, что яйцо прикрепилось в не положенном месте. Количество ХГЧ определяют, взяв у будущей мамы кровь на анализ.

Если своевременно не обнаружить патологию, беременность самопроизвольно прерывается на сроке 7 – 8 недель, сопровождаясь при этом мучительными болями и массивным кровотечением, угрожающим не только здоровью, но и жизни женщины.

  Есть и другие заболевания, симптомом которых является пониженный уровень гормона ХГЧ, однако в этом случае данный признак указывает на дефицит прогестерона в организме матери, так что все эти болезни поддаются медикаментозной коррекции.

Внематочная беременность на УЗИ

УЗИ – самый эффективный метод диагностики внематочной беременности. С помощью трансвагинального ультразвукового обследования патологию можно увидеть на сроке 5 – 6 недель. Вот как выглядит внематочная беременность на фото:

Внематочная беременность: 1 — матка, 2 — маточная труба с плодным яйцом

Случается, что результаты теста неоднозначные – то есть конкретной аномалии врач не обнаруживает, но признаки внематочного прикрепления яйцеклетки, тем не менее, есть. Тогда беременную направляют на повторную процедуру УЗИ через некоторое время. Если догадки специалиста относительно внематочной беременности подтверждаются, пациентку отправляют на дальнейшее обследование.

Способы лечения внематочной беременности

Сегодня существует несколько основных методов, с помощью которых решают вопрос внематочной беременности. В основном приходится прибегать к помощи хирургической медицины.

Милкинг

Принцип хирургического вмешательства этого вида состоит в отслоении плодного яйца от того участка, где оно прикрепилось, и его вытеснении из маточной трубы. Труба при этом остается неповрежденной. Однако операция эффективна только в том случае, если эмбрион расположился рядом с выходом из трубы.

Сальпинготомия

Когда плодное яйцо прикрепилось далеко от выхода из маточной трубы, и милкинг противопоказан, делают сальпинготомию.

Маточную трубу рассекают в том месте, где расположено яйцо, извлекают его оттуда, после чего трубу зашивают.

В некоторых случаях слишком большой эмбрион приходится вырезать вместе с участком, где произошла имплантация, однако это не помешает женщине стать мамой  в дальнейшем.

Тубэктомия

Метод используют, когда нет возможности сохранить маточную трубу, и ее в результате извлекают вместе с эмбрионом. Тубэктомию проводят, как правило, при повторном случае патологичной беременности у пациентки.

При наличии осложнений, когда на кону стоит жизнь женщины, врачи вынуждены удалить и яичник. После операции пациентке предстоит длительное медикаментозное лечение, которое поспособствует ее скорейшему выздоровлению.

Почти всегда в таких случаях назначают курс магнитотерапии, особенно это полезно, если в брюшной полости было сильное внутреннее кровотечение.

Медикаментозный метод

Консервативный подход к лечению внутриматочной беременности также возможен. Действие специфических лекарственных средств останавливает развитие эмбриона. Такие препараты назначают, когда эмбрион живой и развивается. Метотрексат принадлежит к группе таких медикаментов.

Чтобы прервать патологическую беременность, женщина под контролем врача принимает лекарство один, а в некоторых случаях два раза. Терапевтический эффект Метотрексата эффективен, если срок беременности не достиг 6 недель (у зародыша еще не бьется сердце).

Применение Метотрексата для прерывания внематочной беременности – ответственный шаг, поскольку у препарата много противопоказаний и побочных эффектов.

В решении проблемы внематочной беременности хирургическое лечение является самым надежным. Тем более, что после операции на поправку женщина идет очень быстро.

Для будущей мамы есть только один способ не допустить развития патологической беременности и избежать серьезных последствий – бережно относится к своему женскому здоровью и регулярно приходить на плановые гинекологические осмотры до, во время и после беременности. Любую болезнь легче не допустить, чем лечить ее, когда она уже появилась.

К сожалению, с аномальными беременностями сталкиваются многие женщины. Внематочная беременность – это не приговор, и после своевременной операции у женщины всегда есть шанс стать счастливой мамой.

Популярно о внематочной беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/kak-opredelit-vnematochnuyu-beremennost-na-kakom-sroke-mozhno-opredelit-vnematochnuyu

Симптомы внематочной беременности

На каком сроке можно определить внематочную беременность и ее признаки

Внематочная беременность часто возникает у женщин разного возраста, первые симптомы можно заметить уже на ранних сроках, но бывает и так, что девушки не обращают внимания на тревожные симптомы. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, эмбрион будет расти, тем самым оказывая давление на стенки труб, из-за чего они могут порваться, вызвав серьезное кровотечение.​

Такая патология не предоставляет женщине возможности выносить ребенка и родить его полноценным. При этом внематочное расположение эмбриона несет опасность для жизни и здоровья девушки. Поэтому при первых же симптомах, следует обратиться за помощью к гинекологу.

Возможные виды патологий

Симптомы внематочной беременности сложно определить, особенно на ранних сроках. Мы же сейчас расскажем о том, какой именно бывает патология. Такой тип беременности подразделяют на отдельные формы, они зависят от того, в каком месте закрепилось и начало развиваться плодное яйцо.

Можно выделить несколько видов:

  1. Трубная. В этом случае яйцеклетка закрепляется в трубе и начинает там свое развитие. Такая форма считается наиболее распространенной и очень опасной.
  2. Шеечная. Эмбрион достигает шейки матки и остается там, в этом случае необходимо в кратчайшие сроки удалить плодное яйцо.
  3. Брюшная. Встречается не так часто, эмбрион может оказаться в брюшной полости крайне редко.
  4. Яичниковая. Здесь яйцеклетка оплодотворяется непосредственно рядом с яичником и закрепляется прямо на этом органе. При росте может привести к разрыву яичника и кровотечению.
  5. Рудиментарная. Плодное яйцо переходит в рог матки, и начинает там свое развитие, в современной медицине врачи научились сохранять такой вид беременности, но получается это не всегда.

На ранних сроках практически невозможно определить наличие патологической беременности, так как симптомы отсутствуют, и девушка считает, что эмбрион находится в матке. Узнать о такой патологии в первые недели можно только в том случае, если пройти ультразвуковое обследование.

Когда можно узнать о патологии

Обычно врачи диагностируют внематочную беременность уже после ее прерывания, в этом случае у женщины может возникнуть самопроизвольный аборт, или разрыв трубы. Срок беременности может быть разным, но обычно от четырех до шести недель.

Но встречаются и такие случаи, когда беременность продолжает развиваться, и патология обнаруживается на ультразвуковом исследовании. В медицине есть случаи, когда внематочная беременность вынашивалась до 27 недели.

Возможные причины

Прежде чем разобраться с симптомами внематочной беременности, следует выяснить почему такая патология возникает на ранних сроках. Факторов, провоцирующих закрепление плодного яйца вне матки, существует несколько:

  1. Применение гормональных контрацептивов. Это достаточно частая причина, по которой оплодотворенное яйцо остается в яичнике или закрепляется в маточной трубе.
  2. Наличие внематочной беременности в анамнезе женщины.
  3. Нарушение работы маточных труб. Это может случиться при хронических заболеваниях гинекологического характера. Маточные трубы не могут полноценно сокращаться, поэтому яйцеклетка не попадает в матку. В итоге эмбрион остается в трубе и закрепляется там, начиная свое развитие.
  4. Заболевания эндометриоз. Обычно при такой патологии яйцеклетка не может вообще закрепиться в матке и происходит выкидыш, но зародыш может закрепиться в шеечной отделе матки.
  5. Опухолевые процессы, проходящие в придатках матки.
  6. Аномальное строение фаллопиевых труб, они могут быть слишком узкими или извитыми, тогда плодное яйцо не может полноценно продвигаться по маточным трубам и закрепляется там.
  7. Рубцы, которые образовались на маточных трубах после перенесенной хирургической операции. Также такие рубцы образовываются после абортов, что затрудняет передвижение яйцеклетки.
  8. Женщина принимает специальные препараты, которые стимулируют овуляцию, или использует другие методы репродукции.
  9. Медленные сперматозоиды. В таком случае яйцеклетка ждет оплодотворения в маточной трубе слишком длительное время, поэтому закрепляется там.
  • А у вас была внематочная беременность?НетК сожалению, да…ДаПроать

Чтобы исключить возможную патологию, врачи настоятельно рекомендуют проходить обследование до планирования беременности, а также в качестве профилактики каждые пол года. Выявить симптомы внематочной беременности сложно, особенно на ранних сроках, поэтому эта патология очень опасна.

Основные признаки патологии

Специалисты утверждают, что обнаружить симптомы внематочной беременности сложно, особенно на ранних сроках. Обнаружение патологии обычно происходит в том случае, если женщине назначается ультразвуковое исследование на раннем этапе беременности, или при разрыве маточной трубы.

Но все же существует несколько симптомов, которые могут сказать о такой патологии, и если девушка столкнется с такими признаками, ей следует обратиться за помощью к врачу в кратчайшие сроки.

Первое что следует отметить, это не просто задержку месячных, а их небольшое выделение. При этом задержка может присутствовать несколько дней, а уже затем возникают выделения скудного характера. Также могут возникать приступы болей в нижней части живота, именно так организм реагирует на растягивание маточной трубы.

Болевой синдром отличается тянущим и ноющим характером, чаще всего болезненность отдает в поясничный отдел и задний проход.

Как показывает статистика, при внематочной беременности у женщин встречаются такие симптомы:

  • задержка менструации при такой патологии наблюдается почти у 80% женщин;
  • практически у 70% пациенток наблюдаются приступы болей, локализующиеся в нижней части живота, и имеющие различный характер;
  • ранние признаки токсикоза присутствуют более, чем у половины женщин при внематочной беременности;
  • незначительное увеличение молочных желез наблюдают у себя около 35% женщин, которые сталкиваются с неправильным закреплением плодного яйца.

Врачи отмечают, что патологию можно определить по некоторым признакам при осмотре:

  • фаллопиева труба имеет увеличенные размеры, что хорошо заметно при пальпации придатков, это говорит о том, что эмбрион закрепился не правильно;
  • шейка матки приобретает синюшный оттенок и становится более рыхлая;
  • если врач попытается провести отклонение матки, это приводит к острому болевому синдрому у пациентки.

При осмотре гинеколог может отметить, что размеры матки не соответствуют реальному сроку беременности, это может говорить о том, что плодное яйцо закрепилось не правильно. Стоит учесть, что ни один врач не может точно поставить диагноз, не проводя полноценного обследования.

Для уточнения диагноза, проводят ультразвуковое исследование, а также женщина сдает анализ крови на гормоны. Если количество прогестерона меньше, чем необходимо, это скажет о патологической беременности.

Возможные варианты лечения

Если врач определил симптомы внематочной беременности, то даже на раннем сроке спасти плод не будет возможности. Эта патология носит серьезный характер, поэтому она требует немедленного хирургического вмешательства. В некоторых случаях врачи обходятся медицинскими препаратами. Оба этих метода используются для того, чтобы удалить плодное яйцо из маточной трубы.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Если проблема была выявлена на раннем сроке, при этом жизни женщины ничто не угрожает, врачи могут использовать медикаментозный метод лечения. Обычно применяется препарат под названием Метотрексат, эти таблетки помогают прервать беременность на первых неделях, а также способствуют рассасыванию плодного яйца.

В этом способе есть масса плюсов, например, врачи не будут удалять маточную трубу, что дает возможность нормально забеременеть в будущем.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Существует несколько вариантов хирургического удаления плодного яйца, наиболее безопасной считается лапароскопия. Операцию производят под общим наркозом, при этом врач постоянно контролирует процесс с помощью ультразвукового аппарата.

Но такой вариант удаления зародыша возможен только на раннем сроке беременности, позднее придется проводить полноценную полосную операцию, в процессе которой женщине удаляют фаллопиевую трубу, что сокращает шансы на нормальную беременность в будущем. Период восстановления после лапароскопии значительно короче, чем после полостной операции.

Что такое внематочная беременность и чем она опасна

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

На каком сроке можно определить внематочную беременность: через сколько недель проявляются признаки

На каком сроке можно определить внематочную беременность и ее признаки

Внематочной или эктопической называют беременность, в ходе которой оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка прикрепляется не в маточной полости, а в близлежащих органах и тканях.

Развитие и вынашивание плода при этом невозможно, кроме того, при несвоевременном выявлении патологии и позднем обращении за медицинской помощью, существует риск возникновения тяжелых осложнений, или даже угроза жизни беременной.

Исходя из места имплантации эмбриона, эктопическая беременность подразделяется на:

  • трубную – более 98% случаев;
  • яичниковую;
  • брюшную (или абдоминальную).

При малейших подозрениях на внематочную беременность обязательно незамедлительное обращение к врачу.

Первые признаки эктопической беременности

К сожалению, то, что имплантация плодного яйца произошла вне маточной полости, чаще всего на первых неделях почти никак не проявляется, симптомы могут быть аналогичными нормально протекающей беременности. Так как же все-таки заподозрить неладное?

  1. Сонливость, тошнота, слабость и головокружение. Появление перечисленных симптомов происходит из-за того, что в организме женщины уже в первые дни после зачатия происходит перестройка организма и меняется гормональный фон. Кроме того, все эти состояния являются реакцией организма на развитие и рост эмбриона в непредназначенных для этого органах.
  2. Задержка менструации. Обычно это первый симптом, на который обращает внимание женщина, когда предполагает, что находится в интересном положении. При эктопической беременности обычная менструация тоже отсутствует, но иногда могут наблюдаться скудные выделения, которые часто принимаются за менструальные. Это усложняет раннее определение этой патологии.
  3. Боли внизу живота. Тянущие и ноющие боли при развитии беременности вне матки возникают уже на 5-6 неделе, реже на 8-9. Обычно боль ощущается в той области, где прикрепилось плодное яйцо, а иногда она может отдавать в область лопаток или плеч. Если возникает резкая и невыносимая боль, это может свидетельствовать о разрыве тканей в процессе роста плодного яйца и требует незамедлительной госпитализации, т.к. существует угроза жизни женщины.
  4. Кровянистые выделения. Это могут быть необильные мажущие выделения буро-коричневого цвета, которые появляются при эктопической беременности уже с первых дней. Возникают они из-за нарушения целостности внутренней поверхности стенок маточной трубы по мере роста оплодотворенной яйцеклетки.

    Если эктопическая беременность на распознана до 4-6 недель, то на более позднем сроке может произойти обильное кровотечение из-за разрыва маточной трубы под напором растущего эмбриона.

к оглавлению ↑

Можно ли определить внематочную беременность в домашних условиях?

Постановка правильного диагноза в значительной степени осложнена тем, что все основные признаки, которые характеризуют развитие зародыша вне матки на ранних сроках (до 5-6 недель), свойственны и нормальной маточной беременности.

Даже врач-гинеколог не всегда может с точностью распознать этот процесс без дополнительных обследований.

А значит, в домашних условиях женщина тем более не в силах этого сделать наверняка, к тому же, первые симптомы при разных видах локализации плодного яйца отличаются:

  • при трубной – наблюдаются слабость, тошнота, бурые кровянистые выделения уже через несколько дней после оплодотворения. К 5-6 неделе беременности начинают беспокоить боли со стороны той маточной трубы, в которой находится оплодотворенная яйцеклетка, чаще всего справа.

    С увеличением срока боли нарастают, и это может закончиться кровотечением, как наружным, так и внутренним, в зависимости от того, с какой стороны произойдет разрыв маточной трубы;

  • при яичниковой – до 4-5 недель чаще всего никаких симптомов нет. После 5 недели начинают появляться боли в подвздошной области со стороны пораженного яичника, которые усиливаются с увеличением срока беременности и к 7-9 неделе становятся невыносимыми из-за разрыва яичника;
  • при брюшной – клиническая картина сходна с заболеваниями желудочно-кишечного тракта: появляются тошнота, рвота, диарея, рези в животе. Проявляться эти симптомы начинают только после 5-6 недели беременности. Это самое редкое и опасное явление внематочной беременности и в случае запоздалой диагностики может произойти обильное внутреннее кровотечение с непоправимым повреждением внутренних органов.

Если у вас есть подозрения на то, что вы беременны, и при этом вы испытываете какие-либо недомогания, стоит незамедлительно пройти осмотр гинеколога и сделать ультразвуковое исследование органов малого таза для того, чтобы подтвердить беременность и установить место ее локализации. Т.к. если она окажется внематочной, ранняя диагностика и устранение проблемы позволят быстро восстановить здоровье с минимальными последствиями для женской репродуктивной системы.

к оглавлению ↑

Что покажет тест на беременность?

Действие теста на беременность основано на распознавании в моче уровня ХГЧ– гормона беременности. С помощью современных тестов появление и изменение концентрации ХГЧ определяется, начиная уже с 4-5 недели беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается клетками эмбриональной оболочки и синтезируется сразу же после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в ткани.

Отсюда следует, что где бы ни прикрепилось плодное яйцо, будь то маточная или брюшная полость, гормон ХГЧ начнет продуцироваться в любом случае, а значит, при внематочной беременности тест будет тоже положительным.

Но при этом нужно обязательно обращать внимание на яркость второй полоски на тесте, если она слабо выражена или вообще еле заметна, то это может быть сигналом о внематочном развитии эмбриона, т.к. в этом случае концентрация гормона ХГЧ будет значительно ниже, чем при нормально протекающем процессе.

Помимо этого, если развитие эмбриона происходит в маточной полости, то концентрация в крови гормона ХГЧ быстро растет и удваивается ежедневно, при эктопической беременности такого не наблюдается.

Поэтому если делать тесты в динамике, то при нормальной беременности тест-полоска будет с каждым днем значительно ярче и уже на 2-3 день задержки достигнет своего максимума, при внематочной она будет практически неизменно бледной в течение длительного времени.

Но не следует обращать внимание только на показатели теста при попытках самостоятельного диагностирования внематочной беременности, т.к. не все они имеют достаточную чувствительность для выявления уровня гормона ХГЧ в крови и могут давать недостоверные результаты.

к оглавлению ↑

Медицинская диагностика

Современная медицина значительно сократила сроки определения внематочной беременности. Если раньше ее распознавали только после обильного кровотечения в результате разрыва органов и тканей из-за роста плодного яйца, то в наше время обнаружить неправильное прикрепление зиготы можно уже на первых неделях после оплодотворения. Для этого существует несколько методов:

  • УЗИ органов малого таза. Ультразвуковой способ определения патологий беременности служит одним из самых важных, в том числе и для распознавания этого явления вне маточной полости. То, на каком сроке можно определить внематочною беременность с помощью аппарата УЗИ, зависит от способа проведения исследования.

    Для того, чтобы получить более информативную картину, УЗИ проводят трансвагинальным датчиком, таким способом эктопическую беременность определяют уже на 5 неделе. При трансабдоминальном обследовании плодное яйцо можно обнаружить не ранее 7-8 недели.

    Даже если при исследовании не была найдена оплодотворенная яйцеклетка или эмбрион, опытный диагност зачастую может выявить эктопическую беременность по некоторым особенностям, которые могут проявиться раньше 5 недель беременности:

    • увеличение размеров матки;
    • ложное плодное яйцо в маточной полости;
    • жидкость в маточной или брюшной полости.
  • Анализ крови на ХГЧ. Сдавать кровь на лабораторное исследование можно уже через 2-3 дня после наступления задержки, после чего анализ повторяют еще через два дня.

    Таким образом, можно проследить рост гормона в динамике и сделать выводы о правильности расположения и развития эмбриона.

    Результаты изучения крови сравнивают с данными специальной таблицы, показывающей рамки уровня ХГЧ при правильном ходе беременности:

    Недели беременностиУровень ХГЧ
    250 — 300
    3-41500 — 5000
    4-510000 — 30000
    5-620000 — 100000
    6-750000 — 200000
    7-840000 — 200000
    8-935000 — 140000
    9-1032500 — 130000

    Если полученный уровень ХГЧ в крови существенно ниже представленных в таблице границ, то можно предположить, что развитие эмбриона проходит вне матки. Но анализ на ХГЧ — это только вспомогательный метод диагностики патологии, т.к. заниженный уровень гормона в крови бывает и по другим причинам, например:

    • замедленное развитие плода;
    • замирание эмбриона;
    • недостаточность плаценты и др.
  • Лапароскопия. С диагностической целью данный метод применяется чаще всего тогда, когда на УЗИ не удается обнаружить плодное яйцо, а анализы и симптомы свидетельствуют о внематочной беременности. Использование лапароскопа позволяет не только установить место нахождения зародыша, но и удалить плодное яйцо при минимальном хирургическом вмешательстве.

    Этот способ не имеет аналогов по информативности. Процедура заключается в выполнении нескольких проколов в брюшной стенке, через которые внедряют специальные инструменты. После выполнения всех необходимых манипуляций инструменты вынимаются, а на место проколов накладываются косметические швы.

Диагностика внематочной беременности, особенно на ранних сроках, довольно затруднительна. Поэтому для точной постановки диагноза врач-гинеколог помимо общего осмотра всегда проводит дополнительные обследования и параллельно назначает сдачу необходимых анализов. Т.к. только комплексный подход может помочь распознать патологию вовремя и устранить ее с минимальным вредом для здоровья женщины.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/akusherstvo/beremennost/opredelenie-vnematochnoj-beremennosti.html

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: