Отек легких у новорожденных их лечение

Содержание
  1. Отек легких у детей: причины, признаки, симптомы, неотложная помощь, лечение
  2. Причины отека
  3. Признаки и симптомы
  4. Неотложная помощь
  5. Лечение
  6. Отек легких у новорожденных их лечение
  7. Главные симптомы, которые ни с чем не спутать
  8. Причины заболевания у детей
  9. Диагностирование болезни и лечебная терапия
  10. Осложнение и прогнозы
  11. Профилактика отека легких у грудничков
  12. Особенности отека легких у детей
  13. Отек легких: что это такое, классификация, кардиогенный отек у детей, особенности лечение
  14. Что представляет собой болезнь?
  15. Виды отеков
  16. Отек у детей
  17. Причины и симптомы синдрома
  18. Клиническая картина
  19. Развитие некоторых форм синдрома
  20. Лечение отеков и продолжительность жизни
  21. Пневмония и отек легких у новорожденных
  22. Симптомы пневмонии
  23. Что происходит в организме малыша?
  24. Как возникает пневмония?
  25. Симптомы воспаления легких у грудничков: принзаки пневмонии, внутриутробной, сколько лечится у новорожденных, у грудных детей
  26. Определение заболевания
  27. Причины возникновения
  28. Симптомы
  29. Возможные осложнения
  30. Медикаментозным способом
  31. Народными средствами
  32. Профилактика
  33. Выводы

Отек легких у детей: причины, признаки, симптомы, неотложная помощь, лечение

Отек легких у новорожденных их лечение

Среди распространенных критических заболеваний крайне опасным считается отек легких у детей. Если признаки и симптомы болезни обнаружены, неотложная медицинская помощь станет единственным верным решением.

И чем скорее она придет, тем лучше! Отек легких – тяжелое патологическое состояние, причины которого в накоплении в легких жидкости, она не позволяет ребенку свободно дышать. В дальнейшем развивается гипоксия (снижение кислорода в крови).

Как следствие, появляется синюшность кожи и возникает тяжелое удушье, что приводит без срочной помощи к непоправимым последствиям для жизни ребенка.

  • 1 Причины отека
  • 2 Признаки и симптомы
  • 3 Неотложная помощь
  • 4 Лечение

Причины отека

У детей отек легких не возникает как самостоятельное заболевание, а является следствием тяжелых продолжительных соматических или инфекционных болезней. Причины отека легких:

  • Заболевания сердца и сосудов (тяжелая аритмия, порок сердца) – нарушение сердечного ритма, как следствие, застой в кровеносных артериях, повышение давления в сосудах легких;
  • Образование тромбов в легочной артерии (тромбоэмболия) – признаки затруднения проходимости крови по легочной артерии, что вызывает повышение артериального давления; жидкая часть плазмы нарушает внеклеточное пространство, заполняя легкие;
  • Заболевание печени и почек (гепатиты разных видов и почечная недостаточность);
  • Отравление парами химических веществ, общая интоксикация организма;
  • Тяжелое течение пневмонии (воспаления легких) – заполнение легких токсическими веществами, образующимися из-за инфекции;
  • Травмы грудной клетки, радиационное облучение легких, неконтролируемое введение жидкости внутривенно.

У новорожденного причины появления отека легких, как правило, отличаются от тех, которые характерны для начала заболевания у взрослых.

У детей до годасимптомы болезни могут проявиться из-за водянки, с которой дети появляются на свет, что связано с преждевременными родами мамы.

Анемия и перинатальная асфиксия также могут привести к возникновению отека легких у новорожденных детей.

Признаки и симптомы

Признаки болезни обычно проявляются ярко, распознать их просто. Ребенок начинает задыхаться, особенно, в положении лежа.

Возникает боль в грудной клетке, из-за этого малыш ведет себя неспокойно, не кушает, плохо спит, плачет.

Дыхание становится порывистым, клокочущим, пульс сначала учащается, а через некоторое время становится нитевидным. Кожа ребенка меняет цвет – бледнеет, потом синеет, покрывается потом.

Начинается кашель с ярко выраженными хрипами, может обильно выделяться розовая густая мокрота. Если возникли такие симптомы, ребенку срочно требуется помощь.

В некоторых случаях отек не развивается стремительно, иногда ему предшествует долгий сухой кашель, слабость и сонливость. Чаще симптомы заболевания проявляются ночью или после сна.

К причинам критического развития заболевания медики относят резкое понижение концентрации белка в крови, а также сердечную недостаточность.

Обычно у новорожденного к возникновению отека легких приводит комплекс факторов.

У детей до года отек легкого диагностируется не всегда по тем признакам, что и у взрослого. Педиатр может заподозрить заболевание, только лишь прослушивая влажные хрипы.

Иногда у малышей заболевание развивается без выделения мокроты, что связано с низкой активностью сурфактанта (вещество, выстилающее легкое изнутри). У детей до года отек легких может проявляться легочным кровотечением.

При первом подозрении на развитие болезни требуется неотложная медицинская помощь.

Неотложная помощь

До приезда скорой помощи нужно оказать первую помощь дома. Обеспечить доступ свежего воздуха, придать ребенку возвышенное положение; согреть ноги, дать подышать парами спирта (детям не более 30%). До приезда бригады постоянно следить за пульсом и дыханием.

Действия медицинской бригады направлены на уменьшение нагрузки на систему дыхания и кровообращения, стабилизацию давления и уменьшение пенообразования. Медиками оказывается неотложная помощь, производят следующие действия:

  • Удаляют изо рта пену и слизь для восстановления дыхания, используя чистую марлю или тампон;
  • Накладывают жгуты на верхнюю часть бедра (для детей не сильно затягивая) чтобы понизить приток крови к сердцу и стабилизировать кровообращение;
  • Производят оксигенотерапию (вдыхание воздуха повышенной концентрации);
  • Производят ингаляции кислорода через спирт для прекращения пенообразования; для детей старшего возраста применяют 96% спирт, для малышей – 40–70% его раствор. Ингаляцию делают в течение 20–40 минут с 15-минутными интервалами;
  • Назначают – нитроглицерин (пол таблетки), внутривенно раствор лазикса (мочегонное) 0,1–0,2 мл/кг для снижения внутрисосудистого давления;
  • Обязательно срочно транспортируют в лечебное учреждение.

Лечение

Лечение отека легких проводится только в больнице и включает комплекс мер, направленных, в первую очередь, на то, чтобы устранить причины, которые вызвали заболевание. Еще одним важным фактором, влияющим на скорейшее выздоровление, является снижение застоя в системе кровообращения. В комплексе нормализуют артериальное давление и дыхание.

Для этого назначают антигистаминные препараты, ацетилсалициловую кислоту, которая улучшает микроциркуляцию крови. Детям назначают антибиотики, чтобы уничтожить причины, вызвавшие заболевание.

Часто это инфекция, которая купируется лекарственными средствами. Параллельно купируют болевой синдром, назначая анальгетики внутривенно, для маленьких пациентов терапия подбирается индивидуально.

Назначают препарат «Гепарин» внутривенно для улучшения свертываемости крови. Снимают бронхоспазм, для этого применяют препараты глюкокортикоиды, а также проводят инфузию (введение) замороженных клеток плазмы для восстановления необходимого количества белка в организме ребенка. В тяжелых случаях, когда лекарства не помогают, ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Источник: https://LechenieDetej.ru/organy-dyxaniya/otek-legkix.html

Отек легких у новорожденных их лечение

Отек легких у новорожденных их лечение

Проблемы дыхательной системы у младенцев могут иметь различный характер. Часто возникает отек легких у новорожденных на фоне родовых и предродовых травм. Независимо от причины, можно сказать, что такое состояние крайне опасно, ведь оно может привести к летальному исходу.

Главные симптомы, которые ни с чем не спутать

Вследствие недостаточной деятельности легких происходит закупорка альвеол, которые не пропускают поток крови через себя и слипаются. За счет этого нарушается газообмен, и легочная ткань частично заменяется соединительной. Если такое происходит, наблюдаются следующие изменения в состоянии новорожденного:

  • цианоз (синюшность слизистых оболочек и кожных покровов, в частности ручек и ножек грудничка);
  • одышка с нарушением сердечного ритма и пульсации крови по сосудам;
  • дыхание становится громким, сопровождается хрипами, напоминающими храп или звуки при аллергическом отеке дыхательных органов;
  • нехватка воздуха, удушье;

Цианоз у новорожденных является одним из симптомов отека легких

Мамам на заметку! Если у новорожденного есть подозрение на отек легочной ткани, ему немедленно следует оказать первую помощь, а также вызвать медиков, чтобы купировать проявление патологического процесса.

Причины заболевания у детей

Основным фактором, который вызывает прогрессирование патологии, считается проблема с легкими и головным мозгом. Это может быть, и гипоксия, и асфиксия. К таким явлениям приводит:

    • дисбаланс внутриутробного развития у плода (задерживается развитие органов и систем);
    • дефицит кислорода в крови у матери, что сказывается на нормальном формировании внутренних органов будущего ребенка, в т. ч. легких;
    • родовые травмы: гематома или кровоизлияние в мозг, перелом ключицы, ДЦП;
    • аспирация меконием в последние дни перед рождением;
    • недостаточное количество сурфактанта, отвечающего за раскрытие легких;

Гематома у новорожденных может сопровождаться отеком легких

  • попадание в дыхательные пути новорожденного слизи из влагалища в ходе родовой деятельности.

Сердечная недостаточность и недоношенность плода также является причиной возникновения отека легких у грудничков. Кровь по внутренним органам начинает циркулировать неправильно: она из капилляров транспортируется в соединительную ткань легких, а далее в альвеолы.

Обратите внимание! Отек легких у новорожденных после купания возможен только в том случае, если малыш долго находился под водой с головой. Чтобы этого не случилось, не оставляйте младенца одного во время водных процедур.

Диагностирование болезни и лечебная терапия

Правильно поставить диагноз сможет опытный специалист. Доктор проводит осмотр при помощи стетоскопа, а также инструментальное обследование.

При подозрении на патологию пациента сразу отправляют на рентген и электрокардиограмму, берут анализ крови из вены на предмет кислорода в плазме. Обязательное условие — проведение биопсии и сканирования легочных тканей.

Когда болезнь легких получила подтверждение, нужна неотложная помощь.

Родители при первом проявлении симптомов отека должны обеспечить малышу приток кислорода: для этого откройте окна в помещении, возьмите малыша так, чтобы давление на грудную клетку было минимальным, по возможности отсосите слизь из носовых ходов новорожденного.

Лечить отек легких у новорожденных в первую очередь необходимо кислородотерапией

Медики в первую очередь подключают ребенка к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких), проводят переливание крови или свежезамороженной плазмы (на тот случай, если отсутствует донор). Далее следует медикаментозное лечение в палате интенсивной терапии:

  • назначают кислородотерапию (ингаляция кислородом);
  • ставят в инъекциях мочегонные средства: Урактон, Фурсемид, Хлорталидон;
  • обязательно внутримышечно назначают Нитраты и Морфин;
  • сердечные гликозиды: Дилаксин, Медилазид – в дозировке для грудничков;
  • используют седативные средства, а также препараты, содержащие белок.

Совет! Доверяя лечение своего ребенка врачам, обязательно контролируйте процесс: важно, чтобы диуретики для новорожденных давали не более двух-трех дней, иначе младенец потеряет много магния и калия, к тому же снизится масса тела.

Осложнение и прогнозы

Шансы на выздоровление у ребенка есть, но только если он в течение следующего года после перенесенной болезни будет находиться под наблюдением. После терапии потребуются некоторые восстановительные физиопроцедуры: электрофорез, амплипульс, возможны ингаляции с кислородом или физраствором.

Смотрите на фото, как образуется отек легких у новорожденных

Нередко заболевание может повлечь за собой опасные последствия: тахикардию, угнетение дыхания, нарастание нового отека на старом месте при малейшем повышении артериального давления. Возникает болевой синдром.

Профилактика отека легких у грудничков

В первую очередь грудничку необходим здоровый образ жизни. Обязательно в рацион питания должен быть сбалансированным. В алгоритм список профилактики входят:

  • правильное питание мамы при беременности и во время грудного вскармливания;
  • отказ от вредных привычек не только при беременности, но и в процессе адаптации младенца к окружающей среде;
  • если малыш подвержен гипертонии, обязательно контролируйте его состояние у врача;
  • не стоит запускать инфекционные заболевания и недуги, касающиеся дыхательной системы;
  • своевременно лечите ларинготрахеит, чтобы он не перешел в более тяжелую стадию, которая сопровождается отеком легких.

К сожалению, нельзя предупредить данное заболевание, если оно возникает из-за травмы. В таких случаях необходима срочная медикаментозная терапия.

Рекомендуем посмотреть наше видео, в котором рассматривается проблема развития отека легкого у новорожденных.

Отек легких — тяжелое патологическое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни ребенка. Отек легких у детей характеризуется скоплением жидкости из плазмы крови в легочной ткани. Состояние рассматривается не как отдельное заболевание, а как осложнение ряда болезней.

Особенности отека легких у детей

У новорожденных патология развивается по причине недоношенности и не зрелости дыхательной системы, ее может спровоцировать кислородный дефицит внутриутробного периода.
Основные причины отека у детей постарше — острые воспалительные процессы в дыхательных путях, попадание инородного тела либо воды, массивные терапевтические инфузии при острой пневмонии.

Состояние могут спровоцировать и другие болезни:

  • отравление токсическими веществами (лекарствами, ядами, наркотиками);
  • эндогенная интоксикация на фоне почечной и печеночной недостаточности;
  • бронхиальная астма;
  • патология и врожденные дефекты со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез;
  • опухолевый рост;
  • травмы груди.

Механизм развития отека в легких
Развитие состояния обусловлено повышением проницаемости сосудистой стенки и увеличением гидростатического давления.

Жидкая часть крови — плазма пропотевает сначала в интерстициальную, затем и в альвеолярную ткани. Нарушается нормальный газообмен: кровь не снабжает органы и ткани кислородом, не происходит оттока продуктов метаболизма и углекислого газа.

Острое кислородное голодание (гипоксия) приводит к нарушению функционирования всех систем.

Состояние чаще развивается ночью, ребенок принимают вынужденную позу и мучается от следующих симптомов:

  • изнуряющего кашля, сначала сухого, впоследствии влажного и клокочущего;
  • слабости, головокружения;
  • липкого холодного пота;
  • учащения дыхательных движений;
  • появления розовой пенистой мокроты или открытия легочного кровотечения;
  • чувства страха и спутанности сознания.

Интерстициальный и альвеолярный отек легких
Интерстициальный и альвеолярный отек легких — две последовательные фазы одного тяжелого патологического состояния. Интерстициальный процесс затрагивает паренхиму легкого. Если лечение не получено, то состояние прогрессирует в альвеолярный отек.

Жидкость из паренхимы легкого преодолевает стенки альвеол и попадает в их пространство. На этом этапе кашель переходит из сухого во влажный и образуется розовая мокрота пенистого характера либо открывается кровотечение. Ребенок синеет, дышит глубоко и часто, его лицо становится одутловатым, набухают шейные вены.

Исход состояния решают минуты, своевременная комплексная интенсивная терапия дает шанс на выздоровление.

Время развития отека легких

Время, за которое развиваются пагубные симптомы, влияет на прогноз состояния и имеет следующие варианты:

  • мгновенный отек чаще приводит к летальному исходу через несколько минут от первых признаков;
  • острый развивается в течении 2-4 часов и предоставляет низкие шансы на выздоровление;
  • подострый процесс занимает временной промежуток в несколько часов, что увеличивает шансы на спасение ребенка;
  • затяжной прогрессирует в течение нескольких суток и имеет стертую клиническую картину, выявляется посредством рентгенологического исследования.

Опытный доктор может спрогнозировать исход состояния по степени влажности кожных покровов ребенка. Сухое тело или легкая испарина на лбу — благоприятные прогностические признаки. Мокрое от пота нижнее белье характеризует тяжелое состояние, угрожающее жизни.

  1. Первый шаг — взять себя в руки, чтобы действовать максимально эффективно и адекватно.
  2. Срочно вызывается экстренная бригада скорой помощи с объяснением критичности ситуации.
  3. Ребенка усаживают в кровати со свешанными ногами, которые помещают в таз с горячей водой для оттока крови из области легких.
  4. Открывают форточки и окна для максимального доступа кислорода в помещение.
  5. Четко выполняют все указания медиков.

Лечебные мероприятия начинаются работниками скорой помощи экстренно дома и продолжаются в условиях стационара.

Источник: https://rody-beremennost.ru/lechenie/otek-legkih-u-novorozhdennyh-ih-lechenie

Отек легких: что это такое, классификация, кардиогенный отек у детей, особенности лечение

Отек легких у новорожденных их лечение

Отек легкого относится к тяжелым состояниям, угрожающим жизни человека. При этом наблюдается интенсивное выделение транссудата из интерстициального пространства, а затем – в альвеолы.

Острый отек легких всегда приводит к расстройству функций альвеолы и патологии газообмена, вследствие чего у пациента развивается гипоксия – кислородное голодание. Недуг характеризуется неблагоприятным прогнозом.

  • Виды отеков
  • Отек у детей
  • Клиническая картина
  • Развитие некоторых форм синдрома

Что представляет собой болезнь?

Интерстиций включает в себя кровеносные и лимфатические сосуды, соединительную ткань, а также межклеточную жидкость. Все эти органы покрываются плеврой. Формирование интерстиция происходит благодаря плазме, которая выходит из мельчайших кровеносных сосудов.

Далее мельчайшая сеть капилляров несет кровь в нижнюю полую вену. Такая сложнейшая система дает возможность транспортировать в межклеточное пространство все необходимые вещества и кислород в клетки тела, и удалять оттуда углекислый газ и продукты метаболизма.

https://www.youtube.com/watch?v=KFpUKWPUtzA

Если отток жидкости из межклеточного пространства нарушается, это способствует развитию тяжелого поражения легочной ткани. Отек легких бывает, если в сосудах повышается давление, что приводит к повышению давления межклеточной жидкости. Так возникает гидростатический отек.

Кроме того, такое заболевание может произойти из-за ненормально высокой фильтрации плазмы. Из-за этого и возникает мембранный отек.

Виды отеков

Ранее выделяли интерстициальный отек легких и альвеолярный отек легких. Однако на сегодня от такой схемы отказались, поскольку эти разновидности на самом деле не что иное, как стадии развития болезни. В настоящее время используется такая общепринятая классификация отека легких:

  1. Отек по причине увеличения давления капилляров в результате болезни сердца. Это – кардиогенный отек легких. Часто такое опасное состояние может быть у пожилых людей при болезни сердца: инфаркта миокарда, аритмий, кардиомиопатий, миокардита и проч. Кардиогенный отек легких бывает и вследствие интенсивного вливания в организм замещающих растворов. Случается такой синдром и при почечной недостаточности, когда ведущим признаком такого заболевания является анурия. Огромнейшую опасность для человека представляет данное состояние при инсульте.
  2. Некардиогенный отек легких, возникающий в результате роста проницаемости капилляров. Такое бывает при отравлениях, интенсивном противораковом лечении, иногда – при использовании препаратов для рентген-контраста, а также введении препаратов для лечения опухолей.
  3. Некардиогенный отек легких, развивающийся в результате патологий оттока лимфы (такое бывает при раке лимфатической системы).
  4. Отек, формирующийся из-за кессонной болезни и интенсивного удаления жидкости из плевральной полости.
  5. Отек, возникающий по причине резкого падения уровня белка в крови.
  6. Отек смешанного генеза. Он может быть нейрогенным, послеоперационным, экламптическим, наблюдаться как проявление высотной болезни или побочный эффект гиперстимуляции женских половых клеток. Сюда же можно отнести и аллергический отек легких.

Как видим, отек легкого, классификация которого основана, прежде всего, на причинах, вызывающих его, связан со многими патологическими процессами в организме.

Отек у детей

Иногда такой опасный синдром наблюдается у детей. Часто отек легких у новорожденных бывает следствием:

  • патологий внутриутробного развития плода,
  • инфарктов плаценты,
  • сахарного диабета у матери,
  • гипоксии или аноксии плода во время родов,
  • отека мозга,
  • употребления беременной наркотических или токсических веществ.

При развитии отека легких новорожденный ребенок тяжело дышит, у него бывает клокочущее дыхание. Далее к этим явлениям добавляются хрипы, изо рта появляется розоватая пена. Вначале деятельность сердца усиливается, но затем резко ослабевает, развивается гипотония, замедление пульса.

Осложнения отека у новорожденных – поражение мозга и центральной нервной системы, дыхательная недостаточность, застойная пневмония.

Отек легких у детей более старшего возраста имеет признаки, в целом не отличающиеся от тех, что бывают у взрослых. В начале его развития симптомы могут отсутствовать. Однако нарастание патологических явлений неизбежно приводит к появлению у ребенка характерных симптомов, указанных ниже. Дыхание может быть шумное, прерывистое. Межреберные промежутки втягиваются внутрь.

Причины и симптомы синдрома

Многие пациенты, не зная, что такое отек легких, считают, что это самостоятельная патология. Это не так. Как правило, этот синдром у пациента является следствием развития многих патологий. Чаще всего это такие болезни и состояния:

  1. Сепсис.
  2. Пневмония.
  3. Неправильное дозирование некоторых лекарств, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов, цитостатиков.
  4. Поражение легких радиацией.
  5. Инфаркт миокарда, пороки сердца, артериальная гипертензия. Иногда развивается отек легких при сердечной недостаточности в декомпенсированной стадии.
  6. Застойные явления в малом круге кровообращения.
  7. Употребление наркотических веществ.
  8. Эмболия легочной артерии.
  9. Цирротическое поражение печени, нефротический синдром и иные почечные патологии.

Клиническая картина

Как определить отек? Кардиогенный отек легких по своей симптоматике мало чем отличается от некардиогенного.

Гораздо большее значение имеет время появления первых признаков после воздействия патогенных факторов и степень поражения легкого, а также прогноз заболевания (смерть чаще наступает от некардиогенного отека).

Кардиогенный отек легких характеризуется такими признаками:

  1. Появление одышки в состоянии покоя.
  2. Острая нехватка воздуха.
  3. Удушье.
  4. Человек внезапно принимает сидячее положение: при этом его ноги спускаются с кровати, а руками он упирается в ее край. Такая поза называется ортопноэ.
  5. Учащается частота сердцебиения (тахикардия легко переходит в брадикардию, угрожающую жизни).

В начале развития болезненных явлений больной часто подходит к окну, чтобы дышать свежим воздухом. Ему очень трудно разговаривать, на лице у него заметны признаки эмоционального напряжения. В таком состоянии человек крайне напуган, у него появляется страх умереть.

С нарастанием гипоксии кожные покровы бледнеют, а носогубной треугольник синеет. Сердечный отек легких также характеризуется появлением большого количества холодного пота. Далее дыхание человека становится шумным, изо рта появляется большое количество розовой и пенящейся мокроты.

Отечность при некардиогенном типе такого синдрома проявляется заметно дольше после окончания воздействия патогенного фактора. Лечится она не менее недели. Чем длительнее лечение, тем больше вероятность летального исхода.

Отек легких у лежачих больных характеризуется молниеносным развитием. К сожалению, в таком состоянии человека крайне редко удается спасти. Дело в том, что при отеке в лежачем положении симптомы резко усиливаются из-за снижения объема легких и количества вдыхаемого кислорода. Кислородное голодание проявляется сонливостью, ослабленностью, головокружением.

Развитие некоторых форм синдрома

Токсический отек легких имеет свои особенности. Характерен он наличием нескольких периодов развития:

  1. На первом этапе появляется кашель, выделение слез и одышка. В это время может развиться остановка дыхания и сердечной деятельности.
  2. Латентный период – характеризуется появлением мнимого благополучия.
  3. Собственно период нарастания патологических процессов. Характерен медленным течением. Обычно симптомы нарастают в течение нескольких часов. Обращает внимание цианоз, клокочущее дыхание. Резко повышается свертываемость крови.
  4. Левожелудочковая недостаточность является причиной развития вторичного заболевания. Проявляется в пневмосклерозе и эмфиземе.

Если лечение оказано правильно и вовремя, то развивается обратное развитие клинических явлений. Срок выздоровления может быть долгим.

Иногда при сердечно-сосудистой недостаточности у пациента развивается карминовый отек легких. При этом легочные сосуды переполняются артериальной кровью, красной окраской некоторых участков ткани органа дыхания.

Развивается такой тип отека в результате общего переохлаждения, сдавления грудной клетки. Легкие при этом увеличены, становятся яркого карминного цвета. Эндоскопическая картина характеризуется уменьшением размера легочных альвеол, расширением капилляров. Геморрагический отек является неблагоприятным симптомом.

Лечение отеков и продолжительность жизни

От того, когда и в каком объеме назначено лечение, будет зависеть, сколько человек проживет после отека. Немедленно должна начинаться оксигенотерапия (то есть интенсивное введение в организм кислорода).

Дыхание чистым кислородом дает возможность несколько снизить степень кислородного голодания и найти время для введения препаратов. В тяжелых случаях применяют искусственную вентиляцию легких. Только врач решает, сколько времени должен находиться пациент в таком состоянии.

Медикаментозное лечение при отеке зависит от причины, его вызвавшей:

  1. При инфаркте назначают Нитроглицерин, Ацетилсалициловую кислоту, Гепарин. Наркотические обезболивающие используются только при наличии кардиалгии.
  2. Если человек страдает аритмией, необходимо введение антиаритмических препаратов.
  3. Купирование гипертензивного криза проводится Фуросемидом и внутривенным введением нитратов,
  4. Токсический отек легких требует введения антибиотиков (Цифран,Левофлоксацин).
  5. Аллергический отек купируется введением антигистаминов (Цетрин, Кларитин).
  6. При недостаточном количестве белка показано введение Альбумина.

Неблагоприятным прогностическим фактором является падение АД (систолическое – ниже 90 мм. рт. ст.). Сколько может прожить пациент с отеком легких при инсульте, зависит от степени выраженности патологии и от того, насколько рано было начато лечение.

Многих интересует, сколько времени человек будет живой после отека легких. Прогноз зависит от того, что вызвало отек, а также, когда была оказана врачебная помощь.

Наиболее неблагоприятным является токсический отек. Кардиогенный отек легких также имеет серьезный прогноз.

Он ухудшается при:

  • инфаркте,
  • кардиогенном шоке,
  • аневризме аорты,
  • общем заражении,
  • циррозе печени,
  • если у пациента поражена почка.

Кардиогенный отек легких способен приводить к ухудшению гемодинамики. Резкие скачки и перепады артериального давления усложняют лечение и прогноз.

Лечение проводится до нормализации частоты сокращений сердца, давления крови (не выше 140/90 мм. рт. ст.), нормализации частоты дыхания, отсутствия хрипов и отделения мокроты, нормализации цвета кожи. При своевременно оказанной профессиональной помощи, как правило, тяжелое состояние удается купировать.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/simptomy-i-lechenie/chto-nuzhno-znat-ob-oteke-legkih

Пневмония и отек легких у новорожденных

Отек легких у новорожденных их лечение

  • Симптомы пневмонии
  • Что происходит в организме малыша?
  • Как возникает пневмония?
  • Что необходимо для подтверждения диагноза?
  • Особенности питания больного ребенка
  • Лечение пневмонии
  • Возможные осложнения
  • Как предупредить возникновение пневмонии?

Воспаление легких (а именно оно обозначается словом «пневмония») всегда ассоциируется у родителей с достаточно серьезным заболеванием их ребенка, вызывает объяснимую тревогу и недоумение — как это могло произойти с малышом? Как можно было этого избежать?

Дети грудного возраста — это особенные пациенты. Малыши наиболее уязвимы для инфекций. И в первую очередь это касается инфекций дыхательных путей. Именно на ранний возраст приходится большая частота острых респираторных заболеваний.

Дело в том, что малыши имеют некоторые физиологические особенности, которые способствуют большему риску возникновения заболеваний дыхательных путей. Так, у грудничков носовые ходы, просветы гортани, трахеи и бронхов довольно узкие, а слизистая оболочка, выстилающая дыхательные пути изнутри, у них склонна к быстрому отеку, легко набухает.

Удаление мокроты из дыхательных путей происходит не так эффективно, как в более старшем возрасте. Дыхание у малышей даже в норме не глубокое, поверхностное, поэтому возможность аэрации (попадания воздуха по дыхательным путям к легким и выход его обратно) снижена. Ткань легких более полнокровна и менее эластична, чем у взрослых.

Таким образом, затруднения дыхания у таких детей могут возникать легче, а их проявления более выражены, чем у пациентов старшего возраста.

Воспаление легких у малышей может возникнуть самостоятельно, без предшествующего заболевания, но, как правило, пневмония у грудничков чаще всего возникает на фоне уже переносимого ребенком острого респираторного заболевания или воспаление легких может быть осложнением такой специфической инфекции, как грипп, корь или коклюш.

Ослабленные дети являются группой особого риска по возникновению пневмонии.

Снижают сопротивляемость организма частые респираторные заболевания, более серьезная патология, которая уже есть у ребенка (например, врожденная патология легких, сердца), рахит, дистрофия (при которой дети рождены с дефицитом веса или недостаточно прибавляют в весе). Способствует возникновению острого респираторного заболевания (а следовательно, и пневмонии) и такой фактор, как переохлаждение малыша.

Симптомы пневмонии

Поскольку в большинстве случаев пневмония возникает на фоне острого респираторного заболевания, то у ребенка остается затрудненным носовое дыхание (отмечается так называемая «заложенность носа»), возникает или продолжает оставаться высокой температура. На фоне присоединившейся пневмонии температура у малыша держится выше 38°С.

Дыхание крохи становится частым, «кряхтящим», возникает одышка. Родители часто сами отмечают, что малышу «тяжело дышать». Если до этого у ребенка был кашель, то, вопреки ожиданиям, кашель может не исчезать, а становиться более «глубоким» и частым. Иногда на его фоне возникает рвота. Могут наблюдаться срыгивание, неустойчивый стул.

Малыш кажется бледным, может отмечаться цианоз (синюшность или серый цвет) носогубного треугольника (это область вокруг рта и носа), который усиливается при беспокойстве, кашле, кормлении. Ребенок на фоне ухудшающегося самочувствия отказывается от еды, а часто — и питья. Отсутствует прибавка веса. Сон крохи беспокойный, прерывается приступами кашля.

В периоды бодрствования малыш часто капризничает и плачет.

Необходимо отметить, что состояние детей грудного возраста при пневмонии может очень быстро ухудшаться.

Что происходит в организме малыша?

Воспалительный процесс может затронуть небольшой участок легкого, в этом случае пневмония называется очаговой. Если в воспалении принимает участие целая доля легкого, пневмония называется долевой, и тяжесть заболевания будет, как правило, более значительной.

Воспалительные изменения в легочной ткани приводят к тому, что легкие не могут выполнять присущую им функцию газообмена. В норме легкие человека отвечают за поступление в организм (точнее, в кровоток) в составе вдыхаемого воздуха кислорода и выведение углекислого газа.

Нарушение этого процесса приводит к страданию ребенка от дефицита кислорода, который крайне необходим для работы всем органам и тканям. От того, какую площадь занимает очаг воспаления, будет зависеть выраженность проявлений и, соответственно, степень недомогания малыша.

Но в некоторых случаях по проявлениям заболевания судить о степени поражения легких бывает сложно.

Кроме того, процесс воспаления предполагает возможность возникновения интоксикации. Вредные продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов отравляют организм ребенка. Отсюда — слабость, головная боль, отсутствие аппетита, беспричинный плач и т.д.

На воспаление организм реагирует, начинает бороться. Одно из средств борьбы — повышение температуры тела (гипертермия). До определенного предела гипертермия носит защитный характер — начинают погибать вирусы и бактерии. Они состоят из белков, не выдерживающих нагревания.

Но если температура держится долго на высоких цифрах, то это уже становится вредно для организма, так как в этом случае изменяются процессы обмена в органах и тканях, в том числе в головном мозге, могут возникнуть осложнения — так называемые фебрильные судороги. В связи с этим высокую температуру необходимо снижать.

Польза от такой гипертермии будет меньше вреда, который она может принести ребенку.

Как возникает пневмония?

Воспаление в легочной ткани может быть вызвано различными типами возбудителей. Это могут быть бактерии, вирусы. грибы и некоторые другие микроорганизмы. Почему важно знать о причине заболевания? дело в том, что предполагаемая или точно установленная причина заболевания позволяет назначить оптимальное лечение ребенку.

Ведь есть лекарства, убивающие бактерии и абсолютно бездействующие по отношению к вирусам, и наоборот. Да и не все противомикробные средства одинаково хороши против того или иного возбудителя заболевания.

Кроме того, в зависимости от того, вирусный или бактериальный процесс развивается в легких, можно в какой- то мере прогнозировать течение заболевания.

Следует отметить, что чаще все-таки возникают вирусно-бактериальные ассоциации, вирусное заболевание может служить пусковым фактором развития микробного (бактериального) воспаления.

К сожалению, возможности точной диагностики причинного фактора довольно ограничены. Так, ни клиническая картина заболевания у ребенка, ни проведенная рентгенография легких могут не ответить на вопрос, что же вызвало пневмонию.

Это важно!
Нужно помнить, что все, что в определении заболевания или в тактике лечения для родителей звучит непонятно, должно быть объяснено врачом. Не надо бояться спрашивать! Знание родителей обо всем, что происходит с их ребенком, способствует более быстрому выздоровлению малыша.

Источник: https://detsad14elochka.ru/pnevmonija-i-otek-legkih-u-novorozhdennyh/

Симптомы воспаления легких у грудничков: принзаки пневмонии, внутриутробной, сколько лечится у новорожденных, у грудных детей

Отек легких у новорожденных их лечение

Наш малыш почему-то снизил активность сосания, и нет прибавки в весе. Он не такой активный как всегда. Конечно же, родителей начинают тревожить всякие мысли. Но градусник особенного повышения температуры не показывает.

И некоторые успокаиваются, думая, что может всё связано с появлением зубов у ребёнка или ещё какая-то не слишком важная есть причина тому. В других случаях может быть и наоборот: появляется у малыша лихорадка.

Он то чрезмерно беспокоен, а то может в следующий момент стать каким-то вялым. Это очень должно обеспокоить родителей. Поэтому желательно сразу же после обнаружения таких неприятных симптомов не откладывая ни на час обратиться на приём к педиатру.

В таких случаях можно ожидать на вердикт врача, который не сразу, а после некоторых обследований и анализов может поставить диагноз «пневмония».

Определение заболевания

Воспаление лёгких (пневмония) – это инфекционное заболевание, которое может быть вызвано бактериями и вирусами нескольких типов.

При воспалительных процессах в лёгких могут возникать сложные функциональные нарушения, которые отягощают течение и исход болезни.

Нередко пневмония возникает у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, если нарушается гигиенический режим или на фоне рахита, гипотрофии, экссудативного диатеза.

Причины возникновения

Воспалительные процессы в лёгких могут провоцировать возбудители различных типов. А именно:

  1. Бактерии;
  2. Вирусы;
  3. Грибы и некоторые другие вредоносные микроорганизмы.

Точное определение возбудителя пневмонии играет важную роль для дальнейшего назначения правильного лечения заболевания.

По статистике около девяноста процентов пневмоний у грудничков начинается с ОРВИ. Затем в процессе болезни присоединяется инфекция бактериальной этиологии.

Груднички подвержены двум типам пневмонии:

  • Врождённая. Заражение происходит ещё до родов в утробе матери. Или же сразу после появления малыша на свет;
  • Приобретённая. Заболевание проявляется в первые месяцы жизни грудничка в домашних условиях или же в больнице.

В большинстве случаев возбудителями пневмонии могут быть:

  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Пневмококки;
  • Микоплазмы;
  • Герпес;
  • Хламидии;
  • Грибы Кандида;
  • Кишечная палочка.

Врождённая пневмония у малыша является последствием перенесённого ранее матерью заболевания во время беременности. Бактерии попадают к ребёнку через околоплодные воды или плаценту.

Приобретённая пневмония может развиваться у грудничков по таким причинам:

  • ОРВИ;
  • Патологии дыхательных органов;
  • Травмы при родах;
  • Переохлаждение или же наоборот перегрев организма малыша;
  • Попадание ранее в дыхательные пути ребёнка околоплодных вод;
  • Кесарево сечение;
  • Ранние роды;
  • Попадание в дыхательные пути рвотных масс.

Симптомы

Как уже ранее было сказано, в большинстве случаев пневмония у грудничка развивается вследствие несвоевременного или неправильного лечения простуды и ОРВИ. Какие же симптомы могут насторожить родителей, чтобы незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь? Это:

  • Температура выше 38 °С которую практически невозможно сбить;
  • Учащённое дыхание. Отдышка;
  • Наличие кашля. Как правило, он влажный, навязчивый. В некоторых случаях вплоть до рвоты. Изначально кашель может быть и сухой;
  • У ребёнка может быть синюшность кожи, бледность;
  • Потеря аппетита. В некоторых случаях и отказ от питья;
  • Вялость или возбуждённость;
  • Понос;
  • Раздражительность, плохой сон, который прерывается из-за приступообразного кашля;
  • Ребёнок капризничает и постоянно плачет.

Если у малыша нет температуры, родителям не стоит думать что всё нормально. Такое состояние малыша тоже опасно и требует незамедлительного обращения к доктору. К симптомам пневмонии без температуры можно добавить: затруднённое дыхание со свистом, потливость, одышку.

Если хоть один из этих симптомов был замечен у ребёнка, следует обратиться к врачу или скорую помощь. В таких случаях мать и ребёнка забирают в стационар, где проводят полное обследование для определения диагноза.

Возможные осложнения

Если заболевание выявлено своевременно и сразу же начато лечение шансы на успешное выздоровление и отсутствие различных осложнений очень велики.

Пневмония на начальных стадиях легко поддаётся лечению и ребёнок, пройдя курс терапии, выздоравливает без всяких для него последствий.

Если же лечение начато не вовремя и болезнь была запущена, у грудничка ещё долгое время могут оставаться симптомы или появиться некоторые осложнения после пневмонии. Это может быть:

  • Вялость и капризность;
  • Плохой аппетит;
  • Дневная сонливость;
  • Быстрая утомляемость.

Восстановление после несвоевременной терапии может затянуться на довольно продолжительное время. Иногда до двух месяцев.

В тяжёлых случаях, когда лечение было выбрано неправильно или его начали слишком поздно очаги воспаления могут распространиться на довольно большие участки дыхательных органов. Поражения здоровых тканей на большой площади могут спровоцировать отёк лёгких, появления дыхательной недостаточности.

Осложнениями пневмонии у детей могут быть:

  • Плеврит. Образование своего рода плёнки, из-за которой затрудняется дыхание, приводящее к удушью;
  • Бактериемия. Присутствие вредоносных микроорганизмов в крови. Попадая из лёгких в кровь, инфекция распространяется и на другие органы, тем самым вызывая их дисфункцию;
  • Деструкция тканей лёгких.

Если даже пневмония была вылечена успешно и без осложнений, болезнь в любом случае оставила негативный отпечаток на иммунитете малыша. Следует в дальнейшем придерживаться профилактических мероприятий. Потому как банальная простуда может перейти в пневмонию.

Медикаментозным способом

Основные препараты, которые используются для лечения воспаления лёгких у грудничков, являются антибиотики. Если лечение антибактериальными препаратами доктором подобрано правильно, то уже в течение трёх дней наступает существенное облегчение состояния малыша.

Для лечения грудничков от пневмонии используют три группы антибактериальных лекарственных средств:

  1. Пенициллины;
  2. Цефалоспорины;
  3. Макролиды.

Как правило, начало лечения начинается с защищённых пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Если заболевание вызвано микоплазмами или хламидиями используют антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин). Цефалоспорины применяют как альтернативные лекарственные средства.

Курс лечения малыша длится не меньше чем две недели.

Обязательные процедуры при воспалении лёгких у детей – это ингаляции. Для ингаляций используют кислород, который ингалируют через:

  • Водные растворы:
  • Физраствор;
  • Лазолван;
  • Трипсин;
  • Химотрипсин;
  • Гидрокарбонат натрия.

Кислород способствует нормальному дыханию и снижает дыхательную недостаточность, а муколитические средства разжижают мокроту и способствуют её выводу.

Также малышу делают массажи путём лёгкого постукивания по грудной клетке, чтобы лучше отходила мокрота.

Из физиотерапии показано использование СВЧ в область груди.

Народными средствами

Средства народной медицины могут быть лишь дополнением к основному, медикаментозному лечению малыша от воспаления лёгких.

Притом лечение народными средствами всегда должно быть согласовано с лечащим врачом.

Не нужно забывать о том, что организм ребёнка не окрепший, ослаблен в связи с болезнью и с не идеально развитой иммунной системой. Некоторые средства народной медицины могут малышу только навредить.

Даже самые простые рецепты для лечения пневмонии нужно использовать с осторожностью.

Чтобы у ребёнка легче отходила слизь из органов дыхания, для разжижения мокроты можно давать ему соки, которые обладают отхаркивающими свойствами. Это может быть сок лука с мёдом, сок чёрной редьки с мёдом.

Мёд детям нужно давать с осторожностью. Этот продукт пчеловодства хоть и очень полезный, но является аллергеном. Для некоторых он противопоказан.

Для укрепления иммунной защиты можно заваривать чай из малины, брусники, чёрной смородины, шиповника, цвета липы, калины и давать по пару ложечек несколько раз в день.

Также полезными будут натуральные соки из фруктов, в которых содержатся витамины.

Профилактика

Выполнение простых правил вполне могут избавить от многих неприятностей и проблем в будущем. Чтобы максимально снизить риск заболевания ребёнка пневмонией необходимо:

  1. Кормление грудью.
  2. Проветривание и влажная уборка помещения, в котором находится малыш.
  3. Прогулки с ребёнком на свежем воздухе.
  4. Постепенное закаливание организма.
  5. Не допускать контакта с малышом людей болеющих ОРЗ.
  6. Своевременное лечение простудных заболеваний.
  7. Правильное питание. Добавление в рацион натуральных соков и фруктов, содержащих витамины.

Астма: симптомы у взрослых

Пневмония заразна или нет, как передается расскажет эта статья.

Внебольничная пневмония //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kod-mkb-10-vnebolnichnaya-simptomy-i-lechenie.html

Выводы

Когда болеет малыш, который не может ничего объяснить, это вызывает некоторые затруднения. Родители не могут понять проблемы. Поэтому не стоит затягивать с визитом к педиатру. Специалист после осмотра ребёнка сможет поставить правильный диагноз и, проанализировав состояние малыша и его жизненные показатели, назначит нужные лекарственные средства.

Пневмония очень серьёзная болезнь, которая может вызвать осложнения в неокрепшем детском организме. Поэтому все предписания доктора необходимо выполнять очень тщательно. Недопустимо на первых стадиях заболевания начинать лечить ребёнка в домашних условиях народными средствами.

Только специально разработанная схема лечения малышей и неукоснительное соблюдение предписаний доктора помогут избавиться от этого недуга.

Также читайте про скрытую пневмонию у детей: симптомы и лечение, и можно ли при пневмонии делать ингаляции.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/simptomy-vospaleniya-u-grudnichkov.html

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: