Разрыв лонного сочленения лечение 1 степени

Содержание
  1. Разрыв лонного сочленения лечение 1 степени
  2. Степени
  3. Причины
  4. Признаки и симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Реабилитация
  8. Лонное сочленение: где находится, как лечится его расхождение и разрыв
  9. Анатомия таза, или что такое лоно
  10. Где находится лонное сочленение
  11. Лонное сочленение: норма и патология
  12. Состояние лонного сочленения при беременности
  13. Причины проблем с лонными костями
  14. Расхождение и разрыв лонного сочленения
  15. Степени расхождения лонных костей
  16. Воспаление лонного сочленения
  17. Методы диагностики
  18. Возможные осложнения
  19. Методы лечения
  20. Лечение расхождения и разрыва лобкового симфиза
  21. Упражнения, облегчающие боль
  22. Профилактика симфизита
  23. Расхождение и разрыв лонного сочленения при беременности и родах: степени, симптомы и лечение лобкового симфиза (бандаж, фиксация)
  24. Лобковый симфиз
  25. Анатомия женского таза
  26. Расхождение лонного сочленения
  27. Причины расхождения лобкового симфиза
  28. Возможные болезни и травмы
  29. Расхождение костей
  30. Разрыв лонного сочленения
  31. Расхождение и разрыв лонного сочленения
  32. Симптомы
  33. Влияние на роды
  34. Реабилитация и профилактика
  35. Симфизит после родов – причины и последствия

Разрыв лонного сочленения лечение 1 степени

Разрыв лонного сочленения лечение 1 степени

Беременность приносит будущей матери много опасностей и неприятных ощущений. Но эти хлопоты ничто по сравнению с тем, что появиться новый смысл жизни у родителей. Разрыв лонного сочленения – одна из патологий, возникающих в родах.

Степени

Осложнения, при которых нарушается целостность лобкового хряща, и расходятся кости на 5мм и более, называют разрывом лонного сочленения. Патология встречается не часто, но имеет место среди родовых травм.

В основном проблема проявляется в родовом процессе или на стадии вынашивания. В этом случае лобковые кости расходятся не более, чем на 0,5 м, вследствие воздействия гормона релаксина.

Вещество расслабляет связки в малом тазу, маточные ткани и влагалищные.

Если произошел разрыв лонного сочленения при родах, кости разъезжаются не более чем на 6 мм. По подсчетам ученых, первородящие в меньшей степени страдают от симфизита (около 35% всех больных беременных), при повторных родах вероятность проявления патологии увеличивается вдвое (до 62%).

Аномалия бывает спонтанного и насильственного типа. К первому виду причисляют те, которые возникли непосредственно в процессе родоразрешения или вынашивания ребенка.

Насильственные разрывы лона при родах происходят в результате манипуляций или использования приспособлений для извлечения плода.

Есть случаи, когда аномалия проявляется при ручном вытягивании детского места или во время проверки целостности матки после изгнания плода.

Степени разрыва лонного сочленения:

  1. I, расхождения лобковых костей до 5-9мм (симфизит);
  2. II, расстояние между хрящами 10-20мм(дисфункция лонного сочленения);
  3. III, более 20 мм (тяжелая ДЛС).

Разрыв 3 степени встречается крайне редко, но он самый опасный, ведь вероятно человек не сможет самостоятельно передвигаться. Первый уровень расхождения лонных костей диагностируется в 75% женщин с диагнозом ДЛС, у 14% определен 2 степень тяжести болезни, и только 1% имеет третий. Патология требует медикаментозного ее устранения и чем раньше выявить болезнь, тем эффективней будет лечение.

Причины

Чтобы быть вооруженным при проявлении признаков заболевания, следует знать как можно больше о течении и основаниях для возникновения болезни. Существует несколько причин, по которым возникает патологическое состояние.

Почему проявляется дисфункция лонного сочленения:

  • вследствие недостаточного содержания кальция и магния в организме;
  • в результате травм половых органов при авариях;
  • при родах;
  • из-за генетической предрасположенности;
  • недостаточное количество коллагена в тканях связок и хрящей;
  • дефицит витаминов группы Д.

Разрыв лонного сочленения у мужчин встречается крайне редко. Причиной проявления аномального состояния – падение с высоты на живот или при сильном ударе в брюшину бампером или другим твердым предметом большой площади.

Кальциево-магниевая недостаточность может спровоцировать симфизит. В этом случае организм женщины страдает от отсутствия достаточного количества полезных веществ, а именно кальция и магния. Тогда щитовидная железа работает неправильно, сбывается гормональный баланс и страдает весь организм.

Разрыв лонного сочленения при авариях возникает вследствие сильного удара, разрушается целостность связок и хрящей. Как правило, это тяжелая степень заболевания, нуждающаяся в оперативном вмешательстве.

Генетическая предрасположенность является еще одним основанием для проявления патологии. Это значит, что если в женщины есть родственницы, у которых был разрыв лона при родах, будущая мать находится в группе риска.

Роды – самая частая причина возникновения патологии. Узкий таз, а также слишком крупный плод могут спровоцировать проявление аномалии. Если роды проходят стремительно или долго, это влияет на состояние лонного сочленения.

Отсутствие эластичности тканей вследствие недостаточного содержания коллагена в клетках вызывает расхождение связок и хрящей. Мышцы матки и влагалища становятся упругими, и не пускают плод по родовым каналам.

Возникают разрывы и трещины на всей поверхности половых органов.
Дефицит витамина Д. При недостаточном количестве витаминов группы Д, перестает усваиваться кальций, поэтому вся эндокринная система не работает в правильном режиме.

Страдает гормональный фон, а значит и весь организм.

Сидячая работа или длительное нахождение женщины за рулем также могут вызвать появление патологии. Бороться с аномалией нужно регулярными физическими нагрузками.

Признаки и симптомы

Проблема проявляется у каждой женщины по-разному, но есть и основные жалобы, характерные всем болеющим. При тяжелой степени протекания патологии, признаки становятся чрезвычайно явными, то есть человек не может сам передвигаться. Если это 1или 2 степень, патология маскируется при помощи мышечного каркаса, который сводит кости таза.

Как правило, болезненные ощущения усиливаются ночью, когда происходят неконтролируемые движения ногами (разведение ног в стороны, отведение бедер назад). Эти симптомы характерны для первых двух степеней тяжести заболевания. Если расхождение лонного сочленения больше 2 см., женщина не сможет самостоятельно двигаться.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, врачу необходимо качественно и быстро обследовать пациента. Для этого нужно провести ряд манипуляций, и обсудить самочувствие женщины. Врачу следует выяснить когда появилась боль в области лонного сочленения, есть ли изменения в походке, на каком отрезке периода вынашивания находится плод.

Далее требуется собрать анамнез жизни пациентки: были ли травмы, таза, операции, болезни опорно-двигательной системы. Немаловажно оценить качество питания беременной.
Следующий этап акушерский фактор беременности, родоразрешения и особенности их протекания. После этого следует выяснить, как закончились предыдущие роды.

Наиболее эффективным считается ультразвуковое исследование лонного сочленения. Так оценивают степень расхождения связок и вычисляют точное расстояние между краями разрыва.

Можно провести рентгенографию лонного сочленения таза, если разрыв произошел вне периода вынашивания или после рождения ребенка. С помощью этого вида исследования определяют направление смещения лобковых костей. Диагностика позволяет контролировать динамику восстановительных процессов на связках в месте расхождения.

Иногда пациентке назначают консультацию физиотерапевта, хирурга — ортопеда или других узких специалистов, которые более компетентны в конкретной ситуации. После прохождения диагностических процедур следует восстанавливающая терапия.

Лечение

Этап выздоровления состоит из облегчения болезненности пораженного участка и приема медикаментов. Это длительный и не очень приятный процесс. В среднем несложные симфизит уходит за 2 недели.

Методы устранения патологии:

  • полный постельный режим на жесткой кровати;
  • тугое бинтование таза;
  • проведение некоторого времени женщины в специализированном гамаке, способствующему восстановлению связок и хрящей;
  • ношение специального симфизитного бандажа, применяемого в ортопедии на протяжении нескольких недель;
  • назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез с новокаином для облегчения боли, ультразвуковые аппараты, магнитные, чтобы улучшить микроциркуляцию и более быстрое выздоровление);
  • выполнение комплексов лечебной физкультуры и массажей (способствует приведению мышц в тонус и скорейшему восстановлению пораженных тканей);
  • прием кальция и витаминов группы Д;
  • ультрафиолетовое облучение микродозами;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если расстояние между краями связок превышает 2 см., и человек уже не м ожжет передвигаться, консервативное лечение не подойдет. Тогда накладывают специальные скобы, которые стягивают трещину и фиксируют ее в нужном положении. Восстановление в такой ситуации очень долгое и болезненное. Иногда требуются месяцы, чтобы женщина начала ходить снова.

Можно ли вставать при разрыве лонного сочленения? Все зависит от степени тяжести патологии. Если это 1 уровень, значит, двигательная активность женщины не ограничивается. Что касается сложных форм дисфункции сочленения, в таких ситуациях категорически запрещено вставать, даже в туалет.

Реабилитация

После лечения разрыва лонного сочленения при родах женщине предстоит восстановление. Требуется придерживаться правил, которые способствуют более быстрой реабилитации.

Восстановление должно включать:

  1. регулярное посещение участкового акушера гинеколога, как минимум раз на месяц первое время;
  2. соблюдение специальной диеты с низким содержанием углеводов и большим количеством кальция;
  3. прием витамина Д с кальцием и магнием;
  4. ношение бандажа или плотной повязки назначенный отрезок времени;
  5. выполнение лечебной физкультуры;
  6. исключение физических нагрузок и длительного хождения, частого поднимания по лестнице, долгого сидения на одном месте в той же позе;
  7. ограждение от сильных стрессов и волнующих событий.

Кроме того, требуется быть предельно аккуратным с планированием последующих беременностей. Необходимо выждать перерыв в три года после окончания периода реабилитации. В большинстве случаев гинекологи рекомендуют отказаться от естественного течения родового процесса, тем не менее, обычные роды возможны с вылеченным симфизитом.

Предварительно проводятся диагностические процедуры, такие как УЗИ, фетометрия (для измерения размера плода и его веса). Но безопасней, все-таки применить кесарево сечения, чтобы оградить себя от длительного восстановления и рисков. Ведь вероятность повторного разрыва лонного сочленения очень велика.

  • полное обследование обоих партнеров перед планированием последующей беременности;
  • своевременная постановка на учет в женскую консультацию;
  • посещение плановых осмотров у гинеколога;
  • контроль прибавки в весе;
  • принимать витамины для беременных;
  • ограничить двигательную активность, в особенности постоянное хождение по лестнице;
  • спортивные тренировки, выполнение ЛФК, дыхательных упражнений.

Разрыв лонного сочленения – серьезная патология, которая в основном возникает в родах. Причинами появления аномалии считается недостаток кальция, витамина Д, а также бурные или слишком затянутые роды. Чтобы выявить патологию назначают диагностические процедуры, включающие УЗИ, рентгенографию. Лечение состоит из нескольких этапов в зависимости от степени тяжести аномалии.

При расхождении краев связок на 2см и более, проводится оперативное устранение родового осложнения и накладываются специальные пластины, устраняющие дефект лонного сочленения. Планирование последующее беременности должно состояться не ранее чем через 3 года после полного восстановления. В большинстве случаев последующие родоразрешения планируются оперативными.

Источник: https://rody-beremennost.ru/lechenie/razryv-lonnogo-sochleneniya-lechenie-1-stepeni

Лонное сочленение: где находится, как лечится его расхождение и разрыв

Разрыв лонного сочленения лечение 1 степени

Самая большая кость в человеческом организме — это таз. Состоит он из нескольких более мелких костей, плотно сросшихся между собой: подвздошной, седалищной и лобковой. В месте схождения лобковых костей образуется лонное сочленение — самое слабое место тазового кольца.

Анатомия таза, или что такое лоно

Плотные тазовые кости в сочетании с крестцом образуют завершенную структуру — тазовое кольцо. Задача его состоит в объединении скелета нижних конечностей с позвоночником. Природой на таз возложена еще одна немаловажная функция: он служит вместилищем и опорой для внутренних органов.

Особое значение данный аспект приобретает у женщин в период беременности — таз становится естественным вместилищем для беременной матки, которая в этот период практически полностью вытесняет другие органы (кишечник, сальник).

К костям таза крепятся все крупные мышцы нижних конечностей, мышцы передней и боковых стенок брюшной полости. Через отверстия в тазовых костях проходят крупные нервы (седалищный, запирательный) и сосуды (бедренные вена и артерии).

Функции таза:

  1. Опорная — на таз через позвоночник передается вся тяжесть верхней половины туловища.
  2. Двигательная — к тазу крепятся мышцы ног и спины, отвечающие за движение.
  3. Балансировка — взаимодействие через таз между ногами и позвоночником позволяет человеку удерживать равновесие.
  4. Защитная — оберегает от повреждений крупные сосуды и нервные стволы.
  5. Кроветворная — в плоских костях таза находится значимая масса красного костного мозга, продуцирующего клетки крови.

Где находится лонное сочленение

Тазовое кольцо у человека смыкается спереди — именно там оно и находится. Каждый человек может достаточно свободно прощупать его, затруднения могут возникнуть лишь у очень полных людей. Если приложить руку на 15-20 сантиметров ниже пупка и нажать на кожу, то под ней можно ощупать кости лонного сочленения.

Непосредственно за лобком и у мужчин, и у женщин находится мочевой пузырь, поэтому определить местонахождение лонного сочленения, можно еще по одному признаку: когда человек очень сильно хочет помочиться, то именно за лоном (за лобком) ощущаются позывы к мочеиспусканию.

Лонное сочленение: норма и патология

В норме лонные кости соединяются друг с другом особым типом межкостных соединений — симфизом. Особенность этой структуры состоит в том, что она представляет собой хрящевую пластинку между двух костей. В этой пластинке имеется небольшая продольная полость, которая делает возможным незначительное смещение костей относительно друг друга.

Читать также….   Радикулопатия

Состояние лонного сочленения при беременности

Способность лонных костей к смещению играет важную роль в биомеханизме родов: при прохождении ребенка через родовые пути кости лона немного раздвигаются. Это позволяет в большинстве случаев избежать серьезных травм как у матери, так и у новорожденного ребенка. В норме перед родами даже отмечается некоторое размягчение хрящей лонного симфиза, что еще больше облегчает процесс родов.

Причины проблем с лонными костями

Область лонного сочленения у женщин весьма подвержена различным патологическим процессам, что приводит иногда к проблемам во время родов и после них. Все причины можно сгруппировать в несколько категорий:

  1. Наследственность — четко доказано, что риск симфизита и разрыва лонного сочленения у первородящих женщин в несколько раз выше, если их матери тоже страдали от этой проблемы.
  2. Гипокальциемия — у беременных женщин относительно большой процент кальция, поступающего с пищей, уходит на построение скелета плода. Этот факт, а также гормональные изменения, в результате которых ухудшается усвоение кальция суставами женщины, приводят к слабости лонного симфиза.
  3. Дефицит витамина D — особо заметна эта причина у женщин, вынашивающих беременность в осенне-зимний период, когда из-за недостатка солнечного света собственный витамин не вырабатывается.
  4. Эндокринные расстройства — болезни эндокринной системы могут стать причиной чрезмерного выделения кальция с мочой, что приводит к размягчению лонного симфиза.

Особенно тяжело приходится тем женщинам, у которых отмечается сочетание одновременно нескольких причин.

Расхождение и разрыв лонного сочленения

Самая частая патология со стороны опорно-двигательного аппарата у рожающих женщин представлена расхождением лонных костей. Это весьма неприятное явление, симптомами которого являются:

  1. Боль в области лобка, усиливающаяся при отведении бедра в сторону. Болевой синдром может быть незначительным, напоминая упомянутые уже позывы к мочеиспусканию, а может быть достаточно интенсивным, вынуждая женщину не двигаться. Боль может «стрелять» по внутренней поверхности бедра.
  2. Изменение походки — из-за неприятных ощущений женщина вынуждена идти семенящей «утиной» походкой.
  3. Ограничение подвижности ног — невозможно поднять ногу, лежа на спине.
  4. Симптом «щелчка» — при повороте торса или резком движении ногой ощущается щелчок в области лобка.

Степени расхождения лонных костей

Связки лонного сочленения весьма пластичны и имеют хороший запас прочности. Оценить тяжесть состояния при расхождении можно лишь измерив расстояние, на которое отошли друг от друга лобковые кости. На основании этого критерия выделяют следующие степени расхождения лонного сочленения:

  1. Первая — ширина диастаза (промежутка между костями) находится в интервале от 0,5 до 1 см. Симптомы при этом слабо выражены, чаще всего не требуется никакого лечения — кости в дальнейшем восстановят свою исходную конфигурацию.
  2. Вторая — лобковые кости расходятся на 1-2 см, что сопровождается выраженной болезненностью и может осложнить роды и послеродовый период.
  3. Третья, или непосредственно разрыв лона, — расхождение превышает 2 см и может быть определено при ощупывании.

Читать также….   Ахиллотендинит – причины, симптомы и лечение

При второй и третьей степени расхождения лонного сочленения беременная женщина должна находится в условиях больницы, чтобы иметь возможность для получения квалифицированной медицинской помощи в любой момент.

Воспаление лонного сочленения

Еще одно неприятное явление, значительно осложняющее жизнь беременной женщины — симфизит. Это воспаление симфиза, которое может сопровождаться расхождением, а может протекать и без него. Симптомы при симфизите те же самые: боль в лобке, изменение походки.

Методы диагностики

Диагноз симфизит можно поставить лишь на основании типичных жалоб женщины. Для подтверждения его и для выявления расхождения с определением степени необходимо провести некоторые инструментальные исследования.

Самым доступным методом диагностики является УЗИ лонного сочленения. У небеременных женщин самым информативным способом диагностики будет рентгенография лонного сочленения после родов.

УЗИ лонного сочленения нужно делать для того, чтобы определить, нуждается женщина в госпитализации или же она может лечиться дома.

Возможные осложнения

При расхождении 1-2 степени лонного сочленения в большинстве случаев никаких последствий для женщины нет. При 3 степени существует риск тяжелых осложнений:

  • разрыв мочевого пузыря;
  • повреждение мочеиспускательного канала;
  • травма клитора;
  • перелом лобковых костей;
  • кровоизлияние в область перелома.

У некоторых женщин может сформироваться артроз лонного сочленения. Обычно он возникает у многодетных женщин, у которых каждая беременность протекала с явлениями симфизита.

Все эти явления возникают в результате патологического смещения лобковых костей. Чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо своевременно выявить патологию и начать профилактические и лечебные мероприятия.

Методы лечения

Лечится эта патология консервативно, то есть не проводят никаких операций. Исключение — осложненный разрыв лонного сочленения при повреждении соседних органов.

Задача лечения состоит в стабилизации лобных костей, что позволяет симфизу срастись. Лечение всегда длительное — не менее 1-2 месяцев даже в простых случаях, а в тяжелых оно может длиться и полгода.

Читать также….   Хлыстовая травма

Лечение расхождения и разрыва лобкового симфиза

Лечебные мероприятия заключаются в следующем:

  1. Ограничение двигательной активности — на протяжении 1-2 недель больной вообще не рекомендуется двигаться при разрыве симфиза.
  2. Лечение положением — пациентку можно разместить в ортопедическом гамаке, который способствует сдвижению лобных костей.
  3. Тугое бинтование таза или ношение специального симфизного бандажа.
  4. Физиотерапия: электрофорез с местными анестетиками уменьшает выраженность боли.
  5. Прием витаминных комплексов с повышенным содержанием кальция ускоряет процесс заживления.

У беременных лечение расхождения лекарствами весьма затруднительно — они могут оказать неблагоприятное воздействие на ребенка, поэтому терапия ограничивается вышеуказанными методами. Родившим женщинам для облегчения болевого синдрома можно принимать обезболивающие препараты, но только после консультации с акушером и ортопедом.

Упражнения, облегчающие боль

Уменьшить боль при симфизите можно с помощью некоторых упражнений из арсенала лечебной физкультуры. Полностью убрать болевой синдром они не смогут, но значительно облегчат общее состояние.

Поза «кошки». Пациентка должна встать на колени и локти, после чего нужно максимально выгнуть спину дугой (как разозлившаяся кошка). При этом следует как можно сильнее напрягать мышцы пресса и таза.

Упражнение повторяется 5-10 раз, после чего можно отдохнуть. В день выполняется по 5-7 подходов.

Это упражнение подходит для беременных на ранних сроках уже родившим женщинам; на поздних сроках выполнение его затруднительно.

Упражнение Кегеля — задача состоит в напряжении мышц тазового дна. Необходимо имитировать прерывание струи мочи во время мочеиспускания. Упражнение отличается относительной простотой, его можно выполнять в любое время.

Профилактика симфизита

Профилактикой должны быть озабочены все женщины, но в большей степени это касается группы риска, когда имеются все причины для возникновения симфизита и разрыва лонного сочленения.

Ни один врач не сможет гарантировать забеременевшей женщине, что у нее не будет симфизита. Уменьшить вероятность этой патологии можно, следуя простым рекомендациям:

  1. Полноценное питание на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Диета должна быть обогащена белками и кальцием.
  2. Прием витаминных комплексов и микроэлементов по показаниям.
  3. Регулярное прохождение УЗИ для оценки предполагаемого веса ребенка.
  4. Своевременное лечение любых сопутствующих заболеваний.
  5. Недопущение набора избыточного веса.

Если на фоне всех профилактических мероприятий все же появилась боль в области лобка, то не стоит затягивать — нужно сразу обратиться к врачу за консультацией. Раннее начало лечения значительно улучшает прогноз и снижает вероятность возникновения осложнений.

Источник: https://proinfospine.ru/lonnoe-sochlenenie-gde-nahoditsya-kak-lechitsya-ego-rashozhdenie-i-razryv.html

Расхождение и разрыв лонного сочленения при беременности и родах: степени, симптомы и лечение лобкового симфиза (бандаж, фиксация)

Разрыв лонного сочленения лечение 1 степени

Природа мудро создала женское тело так, чтобы оно в полной мере могло обеспечить вынашивание и рождение ребенка. Женский таз по строению отличается от мужского: он ниже, шире, кости его тоньше, а ёмкость полости больше.

Состоит таз из парных костей — седалищных, подвздошных и лобковых. Все кости соединены между собой с помощью связок и неподвижных сращений.

Исключение составляет лобковый симфиз (лонное сочленение) — относительно подвижное соединение двух лобковых костей с помощью особого хряща и связок. Благодаря гормону релаксину во время вынашивания ребенка лобковый симфиз и связки таза становятся рыхлыми и мягкими.

Это обеспечивает хорошее расхождение костей во время продвижения ребенка сквозь тазовое костное кольцо. В норме лобковые кости к моменту родов могут расходиться до 0,5 см.

Лобковый симфиз

Лонное сочленение, имеющее также второе название – лобковый симфиз, представляет собой две лонные кости тазобедренного сустава, соединённые волокнисто-хрящевой тканью по срединной линии. Располагается оно перед мочевым пузырём над наружными половыми органами и крепится к костям таза эластичными связками.

Организм женщины в пренатальный период подвержен кардинальным переменам, отражающимся на её гормональном балансе. Результатом воздействия таких гормонов, как прогестерон и релаксин, становится размягчение всех связок. Лонное сочленение, где находится хрящевая ткань, также становится менее статичным. Зачастую это приводит к неестественной болезненной подвижности лобкового симфиза.

Смотреть галерею

Во время беременности целью воздействия данных гормонов является повышение гибкости суставов и костной структуры, что способствует облегчённому течению родовой деятельности. Между тем дисфункция лобкового симфиза встречается у пациенток достаточно редко и требует принятия незамедлительных мер.

Анатомия женского таза

Профилактика симфизита и других осложнений в период беременности должна начинаться еще на этапе планирования.

Женщине, которая планирует стать мамой, благополучно выносить и родить здорового ребенка, рекомендуется:

  • следить за своим питанием – употреблять продукты, богатые витаминами и минералами;
  • не пренебрегать приемом «женских» витаминов;
  • много гулять;
  • заниматься йогой, аэробикой, пилатесом;
  • уделять большое внимание укреплению мышц спины, живота и вагины (упражнения Кегеля);
  • контролировать набор веса;
  • вовремя выявлять и лечить заболевания.

К сожалению, предотвратить симфизиопатию на 100% нельзя. Врачам до сих пор не известны точные факторы, провоцирующие болезнь практически у половины беременных. Женщина с малышом под сердцем должна очень внимательно относиться к своему здоровью. При ухудшении самочувствия ей следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Кости таза, копчик и крестец образуют собой таз, который внешне напоминает замкнутое кольцо. К тазовым костям относят седалищные, лонные и подвздошные. Особенность женского таза в том, что он не только поддерживает все внутренние органы, но и проводит ребенка в процессе родов, поэтому вся хрящи и связки данной части тела могут становиться мягче.

Расхождение лонного сочленения

Появление пространства между лонными костями называется расхождением. Такой диагноз подлежит констатации на основании жалоб, описанных беременной. Среди симптомов нередко проявляются:

— боли в лобковой области, которые могут отзываться неприятными ноющими ощущениями внизу, «тянуть» ногу и пах;

— внезапная боль при нагрузочных движениях (повороты с бока на бок, подъем по ступенькам и т. д.);

— возможен своеобразный треск суставов при движении бедра;

— болезненное надавливание на лобковую кость.

Для получения более точных диагностических данных следует пройти УЗИ лонного сочленения и МРТ.

Смотреть галерею

Последнее поможет определить степень и ширину расхождения, которое может достигнуть одного из трёх уровней:

  • 1 – ширина составляет 5-9 мм;
  • 2 – ширина составляет 10-20 мм;
  • 3 – ширина свыше 20 мм.

Причины расхождения лобкового симфиза

Лонное сочленение при беременности подвергается угрозе из-за нарушенного обмена веществ и недостатка витамина Д. Например, гормоны, продуцируемые паращитовидной железой, участвуют в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме.

В случае нехватки поступления кальция, требуемого для полноценного развития и роста плода, организм начинает черпать необходимое вещество из запасов матери. Основным источником кальция для будущего малыша станут мамины зубы и кости. Также заболевания ЖКТ и сахарный диабет могут служить причинами недостатка кальция.

В свою очередь, витамин D существенно влияет на усвоение организмом поступающего кальция.

Смотреть галерею

Расхождение лонного сочленения начинает развиваться задолго до рождения ребёнка. Однако воздействие гормонов и вес плода способствуют проявлению вышеуказанных симптомов лишь во II или III триместре. Нередко появившимся признакам патологии не уделяют должного внимания и приписывают их остеохондрозу, радикулиту, угрозе прерывания беременности.

Своевременная постановка диагноза крайне важна. Она поможет вовремя предпринять необходимые меры лечения, предотвратить негативные последствия путём естественного родоразрешения или прибегнуть к кесареву сечению.

Возможные болезни и травмы

Во время беременности структура малого таза подстраивается под постепенное развитие ребенка в утробе. Кости раздвигаются в зависимости от размера плода. Однако наиболее часто травмы лонного симфиза случаются именно у беременных женщин.

Справка. В мире 10% женщин имеют саблевидную лобковую кость. Ее форма закрывает просвет влагалища. При данной патологии родоразрешение возможно только через кесарево сечение.

Мужчины тоже подвержены риску возникновения проблем в этом соединении костей. У них появляются боли в лонной области, которые становятся сильнее при надавливании. Помимо этого, у больного отмечаются рези с внутренней стороны бедра и переваливающаяся походка.

Расхождение костей

Расхождение лонного сочленения при вынашивании ребенка – это обычное явление, если оно не превышает физиологической нормы. Дозволенная граница расхождения – до 1 см.

Этот показатель во время гестации определяется по фото на УЗИ. По его результатам пациентке назначают подходящий ей вид родов.

Степень тяжести расхождения определяют, измерив расстояние, на которое отошли друг от друга лобковые кости.

Лечение лобкового симфиза после родов зависит от степени расхождения костей. При незначительном изменении роженице назначают ношение бандажа в течение полугода после родов. Если отклонение от нормы существенное (1-2 см), женщине следует соблюдать постельный режим в течение 14-20 дней. Также ей прописывают утягивание широкими бинтами и исключение физических нагрузок.

Эти два вида расхождения лонного сочленения в целом не опасны для организма, но вызывают болезненные ощущения при движении. Третья степень расхождения превышает 2 см и представляет собой разрыв лона.

Разрыв лонного сочленения

Расхождение такого рода случается намного реже, но гораздо более опасно. Говоря простыми словами, разрыв лобкового симфиза – это перелом таза. Чтобы получить такую травму, требуется приложить огромную силу. Поэтому изолированные переломы и ушибы таза отмечаются только в 25% случаев. Остальные встречаются у пострадавших в автомобильных авариях и при падении с высоты.

Источник: https://pol5.ru/zabolevaniya/razryv-lonnogo-sochleneniya.html

Расхождение и разрыв лонного сочленения

Разрыв лонного сочленения лечение 1 степени

Расхождение лонного сочленения (лобковый симфиз) – разделение костной ткани, которое требует незамедлительного лечения. Это происходит из-за размягчения костей таза вследствие интенсивного кровоснабжения и отечности хрящей.

У большинства женщин расхождение не превышает 0.5 см. При разрыве лонного сочленения кости могут разойтись на 7-8 см, обычно это происходит при оперативном родоразрешении или сильной родовой деятельности.

Всего выделяют 3 степени расхождений лонного сочленения:

  1. Первая – лонные ветви расходятся на 5-9 мм, женщины часто не отмечают никаких изменений в самочувствии. Диагностировать патологию удается только при пальпации или по результатам рентгеновского исследования.
  2. Вторая – лонные ветви расходятся на 1-2 см, женщины жалуются на болезненность внизу живота во время движения.
  3. Третья – лонные ветви расходятся на 2 см и более, что свидетельствует о разрыве костной ткани. Пациентки ощущают сильную боль, которая мешает нормальному образу жизни. Во время пальпации отмечается серьезная отечность в этой области, между костями можно поместить несколько пальцев или руку. Лечение расхождения лона третьей степени занимает около двух месяцев.

Расхождение лонного сочленения может быть спонтанным и насильственным.

В первом случае такая патология возникает вследствие самопроизвольной или слишком бурной родовой деятельности, неправильного выведения головки плода акушеркой.

Насильственное расхождения происходит из-за оперативных вмешательств или при отделении плаценты. Разрыв лона – более серьезное расхождение, которое требует длительного восстановительного периода.

Симптомы

Симптомы лобкового симфиза зависят от степени и длительности поражения. В большинстве случаев женщины жалуются на:

  • болезненность в области лобка, которая усиливаются даже во время минимальных нагрузок.
  • Изменение походки – пациентка как бы переваливается с ноги на ногу.
  • Невозможность поднять ногу перпендикулярно в положении лежа на спине.
  • Утихание болезненности, когда она лежит с развернутыми бедрами.

Обычно при расхождении лона до 20 мм женщине удается самостоятельно передвигаться.

Проблема длительное время может никак не проявлять себя, так как мышечный каркас сводит расхождение. Также указывать на патологию может тот факт, что боли не удается купировать анальгетиками.

Влияние на роды

Расхождение лона не является абсолютным показанием для кесарева сечения. Такой метод родоразрешения проводится при большом размере плода с объемной головкой, узком тазе у беременной или при расхождении костей на 1 сантиметр и более. Если расхождение наступает во время родов, женщина ощущает усиливающуюся во время движения ног боль.

При серьезном расхождении можно услышать звук разрывающихся связок, после чего плод начинает стремительно опускаться вниз. Через несколько недель после родов болезненность становится более интенсивной.

Также после родов такое явление встречается редко, однако при сильной отечности малого таза лобковые кости все-таки могут разойтись на 5-6 миллиметров.

Реабилитация и профилактика

Чтобы ускорить процесс заживления и не допустить расхождение лонного сочленения в будущем, женщина должна обеспечить правильное развитие своему организму: полноценно питаться, выполнять специальные физические упражнения для укрепления мышечного скелета. С помощью специальной гимнастики удается укрепить кости таза, что не допустит расхождение костей в будущем. Также необходимо ответственно подойти к ведению родов, особенно после оперативного родоразрешения.

Источник: http://ginomedic.ru/akusherstvo/materinskiy-travmatizm/rashozhdenie-i-razryv-lonnogo-sochleneniya.html

Симфизит после родов – причины и последствия

Разрыв лонного сочленения лечение 1 степени

Во время беременности происходят значительные изменения всех органов и систем женщины. Не исключение и опорно-двигательный аппарат. В частности расширяются и меняют свои пропорции кости таза, формируя тоннель для прохождения ребенка по родовым путям.

Природой предусмотрено, чтобы кости таза подстроились под размеры головки ребенка во время его рождения. Для этого под действием гормона релаксин во время беременности все хрящи, связки и мышечные волокна размягчаются. Симфиз – переходное хрящевое соединение в области лонного сочленения, которое соединяет кости таза.

Он также становится мягким и подвижным. Это позволяет ребенку во время родов легко покинуть чрево матери.

  • Маска ежедневная, экологичная HD печать;
  • Состав: 50% полиэстер, 50% хлопок;
  • Легко дышать, удобно носить, можно стирать неограниченное количество раз;
  • Более 100 интересных дизайнов;
  • Произведено в России (наша компания получила статус “стратегически важного предприятия”);
  • Промокод – SUPERMASKI на скидку 5%, с 10 по 30.04. Скидка действует на маски от 599 руб!
  • Источник: https://zen.yandex.ru/media/vseposlerodov/simfizit-posle-rodov-prichiny-i-posledstviia-5da34b195eb26800b1d2aefc

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: