Сколько длится операция по внематочной беременности на поздних сроках

Содержание
  1. Внематочная беременность операция сколько длится по времени
  2. Особенности оперативного вмешательства
  3. Лапароскопия
  4. Можно ли обойтись без операции?
  5. Когда показано применение выдавливания
  6. Особенности реабилитационного периода
  7. Предохраняйтесь!
  8. Какими могут быть последствия
  9. Описание симптомов в послеоперационный период
  10. Сколько длится операция по внематочной беременности на поздних сроках
  11. Причины
  12. Симптомы
  13. Диагностика
  14. Операция
  15. Какая операция при внематочной беременности лучше?
  16. Медикаментозное прерывание беременности
  17. Лечение в послеоперационной период
  18. Последствия
  19. Длительность операции
  20. Стоимость операции
  21. Внематочная беременность: обязательна ли операция?
  22. Что собой представляет
  23. Операция: это обязательно?
  24. Полосной метод лечения
  25. Подготовка
  26. Анализы
  27. Как удаляют плод вне матки
  28. Сколько длится
  29. Сколько лежать в больнице
  30. Восстановление
  31. Что делать
  32. Диета
  33. Половая жизнь
  34. Риск для будущих беременностей
  35. Тревожные симптомы
  36. Что делать после операции
  37. Как проходит операция по удалению внематочной беременности — подготовка к хирургическому вмешательству и особенности восстановления
  38. Хирургическое вмешательство как способ устранения внематочной беременности
  39. Противопоказания
  40. Подготовка к оперативному вмешательству – анализы и обследования
  41. Какие бывают операции
  42. Тубэктомия открытым доступом
  43. Органосохраняющие операции
  44. Лапароскопическое лечение трубной беременности
  45. Реабилитационный период
  46. Возможные осложнения после хирургического вмешательства
  47. Сколько длится и сколько стоит операция
  48. Заключение
  49. Внематочная беременность – операция и реабилитация
  50. АзбукаРодов советуют: Подписывайтесь на наш канал

Внематочная беременность операция сколько длится по времени

Сколько длится операция по внематочной беременности на поздних сроках

Операция при внематочной беременности – это необходимость, которая поможет спасти жизнь женщине. Такой диагноз устанавливается не так уж и редко. По данным статистики, у 5 % беременных наблюдается внематочная беременность.

У такого зачатия нет шансов иметь благополучное продолжение. Причем чем раньше диагностировать и решить эту проблему, тем лучше это для женщины.

Рассмотрим особенности проведения операции, реабилитационного периода и последствий такого вмешательства.

Особенности оперативного вмешательства

Операция при внематочной беременности – это шанс на сохранение придатков. Иногда на кону и жизнь пациентки. Чтобы устранить проблему, показано проведение оперативного вмешательства такого типа:

  • Выдавливания, по-другому называемого «милкинг». Применение метода практикуется в случаях отслоения плодного яйца. Так можно обеспечить сохранность трубы. Процедура заключается в выдавливании плодного яйца из труб. Эффективность такого метода проявляется в случае близкого расположения яйца к выходу из трубы.
  • Лапароскопии. Минимально болезненная процедура. Нет необходимости разрезать брюшину, при этом не понадобится удаление маточной трубы. При такой разновидности операции при внематочной беременности суть заключается в выполнении прокола, заменяющего разрез.
  • Сальпинготомии. Показана, если нет возможностей для выдавливания. Тогда понадобится разрезать трубу там, где прикреплено плодное яйцо. Потом происходит удаление всех составляющих и последующее сшивание трубы. Если плод вырос, для его удаления придется убирать и участок трубы. Но даже при такой операции по удалению внематочной беременности можно обеспечить сохранность функциональности маточных труб. Длительность этого вмешательства составляет максимум 15 минут. Важно, чтобы женщина могла в дальнейшем иметь детей. Для этого надо, чтобы маточная труба сохранила свою функциональность.
  • Тубэктомии. Операция по удалению трубы при внематочной беременности будет единственным выходом для спасения пациентки, если патологическая беременность наблюдалась неоднократно. Иногда для спасения женщины может понадобится удалить и яичник.

Лапароскопия

Операция по удалению внематочной беременности иногда выполняется методом проведения лапароскопии. Он подразумевает использование изображения, увеличенного в размерах, а также маленьких инструментов.

Данный метод наименее травматичен. Он позволяет сохранить целостность трубы. Ее просто аккуратно рассекают и вынимают плодное яйцо.

После лапароскопии требуется прижечь участки всех кровоточащих сосудов. И функциональность маточной трубы будет сохранена. Следует отметить, что иногда не может уберечь маточную трубу даже использование этого щадящего вмешательства. Это бывает, если у женщины повторяются явления патологии беременности.

Какова длительность операции при внематочной беременности? Время будет зависеть от степени сложности вмешательства. Минимальное время операции составляет от 15 до 20 минут. Но если ситуация более серьезная, может понадобиться от 30 минут до часа.

Можно ли обойтись без операции?

Операция при внематочной беременности на ранних сроках показана не всегда. Современная медицина в некоторых случаях позволяет обходиться без оперативного вмешательства. Практикуется использование препаратов, которые предотвращают клеточное деление плодного яйца, останавливая его рост и развитие. Итогом приема этого лекарства становится полное рассасывание плодного яйца.

Когда показано применение выдавливания

Применение такого способа практикуется и как альтернатива аборту, даже если беременность развивается в матке. Но для этого сроки развития плода не должны превышать трех недель.

По мнению многих специалистов, использование альтернативных методов, например медикаментозных, защищает женщину от операционных травм. Но важно учесть, что прием препарата разрешается только по назначению врача.

Самолечение опасно! Иногда практикуется комплексный подход, совмещающий прием гормонального средства и оперативное вмешательство. После таблеток используется выдавливание.

Особенности реабилитационного периода

Независимо от выбора разновидности вмешательства, последствия операции при внематочной беременности могут быть серьезными. Если несерьезно отнестись к прохождению реабилитационного периода, возможны проблемы. Важно привести себя в порядок так, чтобы репродуктивная система женщины не пострадала.

Доктор в обязательном порядке назначит медикаментозное лечение в сочетании с комплексом физиотерапевтических процедур. Причем комплекс назначается даже при удалении одной трубы, так как в этом случае вторая тоже требует лечения. Для улучшения состояния понадобится немало времени.

Предохраняйтесь!

Обратите внимание на необходимость приема контрацептивов, чтобы ситуация не повторилась снова. Воздержаться от беременности после оперативного вмешательства надо полгода, не меньше.

После грамотного прохождения реабилитационного периода у женщины есть 60 % шансов для последующего вынашивания здорового ребенка. Но есть и 15 % ситуаций, когда патология беременности повторяется. В 25 % случаев детей у женщины не будет.

При использовании медикаментозных методов реабилитации бесплодие угрожает в меньшей степени. Женщина еще может иметь детей, если обратится к помощи альтернативных методов. Но при этом должны остаться яичники, причем с полноценным их функционированием.

Тогда поможет проведение экстракорпорального оплодотворения. В случае удаления яичника шансов забеременеть мало.

Какими могут быть последствия

Характер последствий после операции при внематочной беременности может быть самым разным. Если разорвется фаллопиева труба, последствия могут быть самыми печальными. Может произойти повреждение артерий и вен. Тогда возникает кровотечение, появляются болезненные ощущения, шоковое состояние.

Если началось кровотечение, не теряйте времени. Срочно обращайтесь к врачу. В двадцати случаях из ста зафиксировано повторение внематочной беременности. Если не провести корректный курс реабилитации, возможно появление спаек. В зоне риска находятся малый таз и брюшная полость. Характерно развитие воспалительных процессов, если не уделить внимания восстановлению после операции.

Последствиями внематочной беременности может стать и бесплодие. Причем такая ситуация отмечается у третьей части женщин, особенно когда у них была удалена одна или две трубы.

Описание симптомов в послеоперационный период

После операции по удалению внематочной беременности женщина может ощущать дискомфорт в течение 10 дней. Он выражается в наличии следующих симптомов:

  • Живот вздувается.
  • Присутствует боль, которую можно облегчить только обезболивающими препаратами.
  • Женщина быстро устает.

Источник: https://gemoglobin.top/vnematochnaja-beremennost-operacija-skolko-dlitsja/

Сколько длится операция по внематочной беременности на поздних сроках

Сколько длится операция по внематочной беременности на поздних сроках

Беременность вне матки является очень опасной патологией. Она требует срочного оперативного вмешательства, так как это беременность, во время которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости женского органа.

Проводится операция внематочной беременности на ранних сроках, поскольку тогда она не представляет опасности для жизни девушки и не влечет за собой последствий.

Причины

Женское здоровье нужно беречь и уделять ему особенное внимание постоянно. Это поможет избежать проблем, в том числе и внематочную беременность. Причины такой беременности так и остаются загадкой, но существуют факторы риска, приводящие к проблеме:

  • нездоровые половые органы, патологии маточных труб;
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • методы контрацепции.

Инфекции, которые передаются половым путем, приводят к заболеванию под названием сальпингит. Это приводит к спайкам в маточных трубах, а в последствии, ведет к беременности вне матки. К риску относится и оперативное вмешательству в эту зону, в том числе и аборты.

Патологии возникают еще внутриутробно по вине матери, которая вела аморальный образ жизни (алкоголь, сигареты, беспорядочная половая жизнь), что приводят к добавочным маточным трубам, аплазии, отверстии и еще много чего. Поэтому беременность нужно планировать и относиться к этому серьезно.

Внутриматочная спираль является распространенной причиной возникновения внематочной беременности. Ведь она защищает только маточные трубы, не давая оплодотворенной яйцеклетке войти в матку, таким образом, внематочные трубы остаются под угрозой.

Важно помнить, что у спирали есть срок годности, поэтому чтобы избежать негативных последствий, по истечению пяти лет ее следует удалять.

Если все правильно использовать, то такой метод контрацепции убережет от нежелательной беременности, не поставит под угрозу организм.

Опасными являются также и таблетки, но это при неправильном использовании. Для множества женщин искусственное оплодотворение является единственной возможностью стать мамой, но важно знать, что это распространенная причина внематочной беременности. Ведь яйцеклетку вводят в матку, но она проникает и дальше.

Чтобы избежать внематочной беременности, нужно соблюдать правила:

  1. Используйте надежную контрацепцию. Это поможет уберечь от множества заболеваний и нежелательной беременности.
  2. Заранее планируйте беременность. Это поможет сохранить здоровье мамы и здоровье ребенка.
  3. Беречь себя от переохлаждений. Они вызывают воспаление, которое возможно приведет к образованию спаек в трубах.
  4. Посещение гинеколога. Поможет избежать болезней, приводящих к беременности вне матки. Позволяет вовремя начать лечение.

Помните о том, что врач подскажет и поможет найти правильное решение проблемы. Это не обязательно хирургическое вмешательство.

Симптомы

Точных симптомов, полагаясь на которые можно было бы сказать, что беременность внематочная, нет. Все симптомы внематочной беременности характерны и при традиционной маточной беременности. Симптоматика внематочной беременности зависит от стадии развития и типа внематочной беременности.

Выделяют следующие симптомы:

  1. Слабые месячные. Если вдруг начались слабые, нехарактерны месячные, необходимо сразу же провести тест на беременность. Если на тесте слабо проявилась или не проявилась вторая полоска, но все равно выявили другие симптомы беременности, то необходимо обратиться к врачу.
  2. Выявление кровянистых выделений из половых путей. Иногда кровопотери такие большие, что приводят к потере сознания. Чаще этому способствует шеечная беременность или трубная, если уже произошел разрыв трубы.
  3. Задержка менструации.
  4. Боли внизу живота. Симптомы в виде боли начинаются на более поздней стадии, после разрыва маточной трубы. Боль при этом носит острый характер, часто усиливающаяся при изменении положения тела или ходьбе. Болевые ощущения передаются в прямую кишку или в плечо. Такую боль без внимания оставлять нельзя.

Диагностика

Если была проведена операция по удалению трубы при внематочной беременности, то во время реабилитации назначается постоянный контроль за прооперированной частью. Для этого применяется метод динамической лапароскопии.

После проведении операции на яичниках вышеуказанный метод позволит оценить качество проведения операции.Также метод динамической лапароскопии используют для промывки брюшной полости антибактериальными препаратами, что обязательно надо делать во время реабилитации.

При обнаружении вышеуказанным методом спаек на органе, назначают сальпингоскопию. Метод позволяет расслоить образовавшиеся спайки и доставить на место образования спаек антибактериальные препараты. Действенной мерой после операции является физиолечение.

Лечение направлено на профилактику образования спаек и на восстановление функции пораженного органа. Также действенность при реабилитации показывает метод индуктотермии, заключающийся в локальном воздействии на пораженный орган магнитного поля.

Операция

Изначально внематочная беременность — патология, поэтому важно выявить ее как можно раньше. От этого зависит жизнь женщины. Не стоит сразу пугаться операций. Есть вероятность, что справиться с такой проблемой можно будет с применением медикаментов и проведением процедур.

Какая операция при внематочной беременности лучше?

По различным причинам зачатие происходит в маточной трубе. Для прерывания такой беременности используют способы:

  1. Милкинг (выдавливание). Производится, если нет риска разрыва маточной трубы. Плодное яйцо удаляют, не делая разреза, через просвет маточной трубы. Эффективен при небольших размерах яйца.
  2. Лапароскопия — щадящий метод. Вместо разреза брюшной стенки, делают прокол. Это ускоряет восстановление после операции. При выборе этого способа возможно сохранение маточной трубы. Также является точным методом диагностики.
  3. Сальпинготомия. Там, где прикрепилось плодное яйцо делается разрез. Плодную составляющую удаляют, затем трубу зашивают. Если яйцо больших размеров, удаляют часть маточной трубы. Это позволяет женщине в будущем увеличить шансы стать матерью.
  4. Тубэктомия. Применяется, если трубная беременность возникает часто. Проводится полное удаление маточной трубы. Происходит удаление яичника, если от этого зависит жизнь женщины.

Среди вышеописанных методов стоит выделить лапароскопию. Проводится с помощью маленьких инструментов, под контролем видеоизображения, увеличивающего размеры. Сам по себе, метод малотравматичный. Он позволяет сохранить маточную трубу. Плодное яйцо извлекается через маленький разрез, кровоточащие сосуды прижигаются, а труба быстро восстанавливает свою функцию.

Время операции внематочной беременности для каждой женщины индивидуально.

Медикаментозное прерывание беременности

Есть лекарства, останавливающие развитие плодного яйца на этапе деления клеток. В результате оно рассасывается. Такой способ применяют, когда беременность нормальная, с целью аборта.

Главным условием называют возраст плода менее 22 дней. Это новый метод лечения и требует особой подготовки врачей. Также метод выполняется после полного обследования организма женщины. Самостоятельно использовать метод нельзя, это закончится смертью.

Хирургическое и медикаментозное прерывание часто выполняют совместно. Под действием гормональных препаратов возникает отторжение плодного яйца, что облегчает его выскабливание из полости трубы.

Лечение в послеоперационной период

При оперативном вмешательстве важно сохранить репродуктивную систему женщины. Для этого используют различные препараты и физиолечение. Особенно, если сильная кровопотеря. Также важно соблюдать режим контрацепции, так как беременеть можно только после 6 месяцев лечения.

Физиотерапия применяется для профилактики нарушений проходимости маточных труб. Лечение нацелено на исключение повторных внематочных беременностей и возникновения бесплодия. Важно отметить, что медикаментозное прерывание беременности приводит к бесплодию реже, чем хирургическое.

После внематочной беременности используют противовоспалительные средства, с целью предотвращения воспаления труб со здоровой стороны. Есть случаи, когда обе трубы удаляются по показаниям. Вероятность забеременеть остается при наличии здоровых яичников. Таким женщинам применяется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Последствия

При операции внематочной беременности последствия следующие:

  • Наибольшую опасность вызывает разрыв маточной трубы. Во время трубной беременности повреждаются сосуды трубы. Это приводит к кровотечениям, возникновению болей и шока. Если имеются кровянистые выделения из влагалища, нужно сразу обратиться за помощью.
  • Рецидивы — частое осложнение. 200 женщин из 1000 обращаются с повторными внематочными беременностями. Риск такого осложнения ниже при медикаментозном прерывании и при сохраненной маточной трубе.

Кроме осложнений в течение 10 дней после операции возникают:

  • вздутие живота;
  • боль в месте операции;
  • повышенная утомляемость.

Длительность операции

Многих интересует вопрос, сколько длится операция при внематочной беременности? Длительность оперативного вмешательства — около 1,5 часа. Учитываются индивидуальные особенности женщины, а также сложность процедуры.

Стоимость операции

При определении стоимости операции по удалению внематочной беременности учитывается ряд факторов:

  • профессионализм персонала;
  • состояние пациентки;
  • тип лечения;
  • популярность клиники;
  • реабилитация после внематочной беременности.

После лечения внематочной беременности требуется реабилитация. Процесс сложен и длителен. Успех реабилитации будет зависеть от точности выявления причины развития болезни. В зависимости от причины будет расписан курс реабилитации. При реабилитации проводят как диагностические, так и физиотерапевтические меры.

Источник: https://rody-beremennost.ru/operacii/skolko-dlitsya-operatsiya-po-vnematochnoj-beremennosti-na-pozdnih-srokah

Внематочная беременность: обязательна ли операция?

Сколько длится операция по внематочной беременности на поздних сроках

В статье рассмотрена проблема лечения и реабилитации при внематочной беременности, указаны особенности проведения операции, протекания реабилитационного периода и прогнозы на последующее оплодотворение.

За последние три десятка лет частота возникновения внематочной беременности возросла в 5 раз. Поэтому каждой женщине важно знать о деталях и возможных последствиях после перенесенной патологии, дабы предотвратить ее появление.

Что собой представляет

Эктопическая беременность – отклонение, возникающее вследствие оплодотворения яйцеклетки вне матки. В этом случае зигота закрепляется и начинает развиваться в брюшном, шеечном, трубном и яичниковом отделах. Наиболее распространено закрепление яйцеклетки в районе маточной трубки (97%).

Операция: это обязательно?

На ранних этапах развития этой патологии при своевременной диагностике беременность устраняется медикаментозно, без хирургического вмешательства. Однако обязательным остается пребывание на стационарном лечении под постоянным контролем медицинских работников.

На более поздних строках единственный вариант прерывания беременности – операция.

Хирургическая процедура, именуемая лапароскопией, в процессе которой в брюшной полости пациентки делают 2-3 разреза, размеров в 12 мм. С их помощью в организм вводятся инструменты для прерывания внематочной беременности. Столь маленькие разрезы снижают вероятность инфицирования организма до минимума.

Примечательно то, что во время операции врач при помощи встроенных микроскопов может в деталях разглядеть состояние женских органов и удалить зиготу без повреждения маточной трубы.

Такая операция считается наиболее безопасной из существующих вариантов, поскольку после нее репродуктивная функция женщины остается практически неизменной.

Полосной метод лечения

Лапаротомия – процедура, при выполнении которой делается разрез в брюшной полости для полного доступа к органам малого таза.

Такое хирургическое вмешательство требуется в случае критического состояния пациентки при невозможности провести лапароскопию. При лапаротомии маточная трубка полностью удаляется, что в дальнейшем сказывается на способности женщины забеременеть.

Подготовка

Проведение запланированного хирургического вмешательства должно проходить при соблюдении таких условий:

  1. Перед операцией запрещается пить и употреблять пищу, дабы избежать выброса продуктов питания из желудка в легкие.
  2. Запрещается использовать очищающие клизмы, чтобы исключить вероятность разрыва маточных труб.
  3. Чтобы избежать отечности и образования тромбов, следует забинтовать ноги эластичным бинтом или надеть специальные компрессионные чулки.

В чрезвычайных ситуациях операция может быть проведена без заблаговременной подготовки.

Анализы

Перед проведением операции женщина предоставляет такие показатели:

Анализ кровиНаиболее высокая точность в определении уровня ХГЧ (так называемый «гормон беременности»). При эктопической беременности этот показатель ниже 15 мЕд/мл.
Анализ мочиТочность теста – 50/50%.
УЗИВБ диагностируется через 4-7 недель после зачатия.

Как удаляют плод вне матки

Через разрезы внизу живота помещают лазер, который проделывает еще один разрез в трубке матки. После чего вводятся щипцы, при помощи которых изымается яйцеклетка. В большинстве случаев яйцеклетка отделяется самостоятельно, без дополнительных усилий врача, или же ее удаляют щипцами.

Образовавшееся внутреннее кровотечение останавливается после лазерной коагуляции. Трубка матки промывается. Разрез зашивается или оставляется для естественного зарастания.

Сколько длится

Минимальная продолжительность – 1 час. В зависимости от срока, состояния пациентки и сложности операция может длиться неопределенное количество времени. Однако в среднем операция завершается по истечению полутора часов.

Сколько лежать в больнице

Стационарное лечение в медицинском учреждении является обязательным. Его продолжительность зависит от состояния женщины и может длиться от 2 дней до недели.

Восстановление

Для приведения организма в форму необходим комплексный подход:

  • правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • прием препаратов, витаминов;
  • посещение физиотерапевтических процедур.

Занятия спортом следует ограничивать легкими упражнениями, избегая при этом травм, ушибов, растяжений. Лучший вид умеренной нагрузки – неспешная прогулка на свежем воздухе. Недопустимо поднимать тяжелые предметы, бегать и находиться длительное время в стоячем положении.

Что делать

Первым делом важно диагностировать первопричину развития внематочной беременности для ее полного устранения. Обязательным пунктом являются ведение здорового образа жизни, соблюдение графика принятия препаратов, посещение рекомендованных врачом процедур.

Диета

Послеоперационное питание должно быть щадящим и витаминизированным, чтобы организм женщины быстрее пришел в норму.

Общие правила питания:

  • первые 10 часов после операции употребление пищи запрещено, можно только пить;
  • через сутки – процеженный, постный бульон;
  • постепенное введение в рацион каш, пюре;
  • частые, дробные приемы пищи.
МожноНельзя
·       бульон;·       супы с крупами;·       несдобное печенье;·       кисломолочные продукты;·       ягоды, фрукты, овощи;·       хлеб из ржаной муки;·       кисель, зеленый чай.·       свежий, белый хлеб;·       капуста;·       цитрусовые фрукты;·       черный чай, кофе, алкоголь, газированные напитки;·       кислые продукты.

Половая жизнь

После перенесенной операции организму женщины необходим покой для скорейшего восстановления. Половой акт не исключение в списке вещей, от которых следует ненадолго отказаться.

При правильном лечении возобновление половой активности допускается по истечении одного месяца, с постепенным нарастанием. При занятиях сексом женщина не должна испытывать никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Нарушение полового покоя может спровоцировать развитие осложнений и проведение повторной операции.

На протяжении года обязательно использование средств контрацепции.

Нет, не всегда. Удаление женских придатков необходимо только в критических ситуациях, на поздних сроках удаления ВБ.

Риск для будущих беременностей

После успешного проведения операции по удалению яйцеклетки репродуктивные функции женщины практически не снижаются. Вероятность вновь забеременеть естественным путем очень высока.

Повторное зачатие допускается через год после перенесенной внематочной беременности. За это время организм женщины восстанавливается после перенесенного стресса. Если избежать повторной беременности не удалось, велика вероятность серьезных осложнений и повторной операции.

Тревожные симптомы

Признаки повторной ВБ:

  • приступообразная боль внизу живота;
  • распространение боли по другим органам и частям тела;
  • задержка менструации;
  • темно-коричневые кровяные выделения из влагалища;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота, головокружение, тахикардия, снижение АД.

Что делать после операции

Во избежание второй эктопической беременности следует ответственно подойти к выполнению рекомендаций врача. Для реабилитации назначают витаминные комплексы, препараты, улучшающие пищеварительный процесс и физиотерапию. Обязательным пунктом является использование средств контрацепции.

Почувствовав в организме признаки беременности наряду с явным ухудшением самочувствия, не медлите с визитом к доктору. Своевременная диагностика и лечение увеличат шансы на последующую нормальную беременность и сохранят ваше здоровье. Берегите себя

Источник: https://formama.online/vnematochnaya-beremennost/vnematochnaya-beremennost/

Как проходит операция по удалению внематочной беременности — подготовка к хирургическому вмешательству и особенности восстановления

Сколько длится операция по внематочной беременности на поздних сроках

Внематочная беременность – одно из опасных явлений, с которым может столкнуться любая женщина, и зачатую операция – единственное решение такой проблемы.

Причинами возникновения патологии выступают различные воспалительные процессы, нарушения в период предыдущей беременности и многое другое.

Однако последствия всегда ведут к угрозе жизни и здоровью женщины, поэтому лечение должно проводиться незамедлительно.

Хирургическое вмешательство как способ устранения внематочной беременности

Существует медикаментозное избавление от проблемы, однако, его применяют в редких случаях. Зависит это от локализации плодного яйца и срока беременности. Если патология обнаружена на ранних сроках, нет никаких неприятных симптомов, тогда есть шанс провести медикаментозное лечение.

Однако виды такой беременности бывают разные – все зависит от того, где прикрепилось плодное яйцо. Если оно расположилось в шейке матки, а это бывает очень редко, то есть все шансы не делать операцию.

Но если плодное яйцо находится в маточной трубе или в брюшной полости – здесь нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

Чем раньше приступить к процедуре удаления, тем меньше будет последствий и осложнений.

Чтобы вовремя выявить патологию, стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • затяжные месячные;
  • менструации приходят не вовремя и обильные;
  • кровяные выделения после зачатия;
  • головокружение;
  • падение артериального давления;
  • бледность кожи;
  • потеря сознания.

Если ничего не делать, через некоторое время лопается маточная труба, из-за большой кровопотери наступает геморрагический шок, что приводит к смерти.

Поэтому отказываться от хирургического вмешательства, в надежде на самовосстановление, категорически нельзя. Поскольку даже незначительное кровотечение в брюшной полости приводит к воспалительному процессу.

А это двойная угроза жизни. Так что незамедлительная операция просто необходима.

Противопоказания

Для оперативного вмешательства существует ряд противопоказаний:

  • коматозное состояние пациентки;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни дыхательных органов;
  • грыжа передней брюшной стенки.

В редких случаях делают лапароскопию при таких симптомах, как:

  • большая кровопотеря в брюшную полость – более 1 л крови;
  • спайки на внутренних органах;
  • шрамы и рубцы от предыдущих операций;
  • ожирение.

При этом могут лапароскопию заменить лапаротомией. При наличии перитонита или различных инфекционных заболеваний лапароскопия тоже противопоказана из-за большого риска возможных последствий. Нельзя делать лапароскопию, если плод большой либо имеются новообразования злокачественного характера. Тогда делают лапаротомию.

Если у женщины шеечная внематочная беременность, на шейку накладывается круговой шов, затем делается выскабливание, чтобы сохранить матку. Выскабливание может применяться в диагностических целях, если симптомы беременности присутствуют, а плодное яйцо при исследовании УЗИ не определяется.

Подготовка к оперативному вмешательству – анализы и обследования

Перед тем как назначить лечение, поводят диагностику разными методами. При гинекологическом осмотре можно заметить несоответствие размеров матки. Прощупывается расположение образовавшегося уплотнения с той стороны, где находиться плодное яйцо.

Клинический анализ крови покажет, насколько понижен гемоглобин, гематокрит. Выявит низкое содержание эритроцитов. Определит повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. А также анализ крови при наличии внематочной патологии указывает на низкий уровень хорионического гонадотропина человека (записывают как ХГЧ).

Для выявления состояния внутренних репродуктивных органов и места прикрепления эмбриона проводиться вагинальное УЗИ.

Если после всех проведенных анализов картина не ясна из-за слабовыраженных клинических показателей, пациентку помещают в стационар и постоянно следят за уровнем ХГЧ. При понижении ХГЧ или ухудшении общего состояния женщины рекомендуют в целях более точной диагностики провести лапароскопию.

Диагностическая лапароскопия при подозрении на внематочную беременность позволяет намного точнее определить наличие патологии. Ее проводят в случае, когда другие методы диагностики не дали определенный результат на присутствие эмбриона вне матки. Процедуру проводят под общим наркозом.

Какие бывают операции

В гинекологии существует несколько методов оперативного лечения внематочного прикрепления эмбриона, которые существенно отличаются по длительности и характеру проведения. Выбор зависит от состояния пациентки, развития патологии и технических возможностей.

Сегодня самой популярной считается полостная операция и лапароскопия. Однако последняя, несмотря на ряд преимуществ, не всегда применяется из-за возможных патологических осложнений.

Тубэктомия открытым доступом

Этот метод заключается в проведении поперечного разреза живота, через который удаляется «беременная» маточная труба. Однако при экстренном проведении процедуры или недостаточном мастерстве хирурга применяют срединную лапаротомию – разрез живота вертикальный от пупка до лобковой кости. Это происходит из-за недостаточно хорошего обзора органов малого таза.

Как происходит процесс полостного удаления трубы:

  1. Делается разрез живота.
  2. Рукой выводится матка с придатками в видимую зону.
  3. Останавливается кровотечение методом зажима.
  4. На трубу накладывается зажим.
  5. Перерезают специальным прибором орган и извлекают его.
  6. Убирают кровяные сгустки и зашивают брюшину.

Тубэктомия выполняется при невозможности проведения других методов устранения патологии.

Органосохраняющие операции

Хирургические манипуляции с сохранением трубы и яичника возможны только на малом сроке, когда плодное яйцо не превышает 4 см и отсутствует разрыв органа. Это позволит убрать только фрагмент трубы с эмбрионом, оставив все остальное на месте.

Ход оперативного вмешательства таков:

  1. После надреза на трубу с обеих сторон эмбриона накладываются зажимы.
  2. Затем рассекается труба в месте прикрепления зародыша или вырезается ее часть.
  3. При кровотечении применяется электро- или лазерная коагуляция.
  4. Оба конца сшиваются так, чтобы один конец присоединялся к другому впритык.
  5. Зашивают брюшную полость.

Чтобы детородная функция не пострадала, процедуру проводят максимально аккуратно, не допуская повреждения тканей, поскольку это может привести к спайкам и закупориванию органа.

Лапароскопическое лечение трубной беременности

Лапароскопия наносит меньше операционной травмы, но позволяет избавиться от зародыша, вырезать часть или полностью всю трубу и убрать кровотечение. Такой метод позволяет сохранить детородную функцию.

Для проведения этой процедуры требуется специальный аппарат – лапароскоп. Именно благодаря ему манипуляция называется лапароскопической.

Это устройство позволяет в режиме онлайн видеть все, что происходит внутри полости живота. Инструменты вводят в брюшину через маленькие проколы.

В саму полость живота нагнетается углекислый газ, что позволяет смотреть за проведением манипуляции в лучшем качестве.

Противопоказаний к данной процедуре намного меньше, чем к предыдущим.

Реабилитационный период

После проведения хирургической процедуры у пациенток возникают вопросы: как проходит реабилитация после внематочной беременности, сколько лежать в больнице, когда можно заниматься сексом, и можно ли забеременеть после манипуляции? Ответы на все эти вопросы зависят от сложности проведенной процедуры.

Восстановление после оперативного вмешательства по времени занимает около месяца, и его можно разделить на три части:

  1. Строгий постельный режим. В первые сутки из организма еще не полностью вышел наркоз, поэтому необходимо лежать. К вечеру можно сидеть или поворачиваться, а также разрешается пить воду.
  2. Стационарное лечение. На протяжении последующей недели обязательно следует находиться под постоянным присмотром медицинского персонала. В этот период в брюшной полости еще остался газ, который создает дискомфорт и болезненные ощущения в области живота. Чтобы он быстрее рассосался и во избежание спаечного процесса или необходимости выскабливания рекомендуется, начиная со второго дня, вести себя активный, чаще гулять. Через 5–7 дней снимают швы.
  3. Домашний уход. На протяжении двух недель необходимо обрабатывать шов раствором йода или марганца, и не принимать ванну, лучше пользоваться душем.

Чтобы процесс заживления шел быстрее, важно соблюдать определенное питание после внематочной операции. Диета подбирается калорийная, с большим содержанием витамина С. Белки и жиры употребляются в минимальном количестве.

Физические нагрузки и половые отношения возможны только через месяц. Признаком станет восстановление менструального цикла – закончатся первые месячные, начавшиеся после хирургической процедуры.

При отсутствии осложнений планировать зачатие можно через 3–4 месяца. Но этот вопрос необходимо решать в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Возможные осложнения после хирургического вмешательства

Операция по удалению внематочной беременности может привести к осложнениям, которые могут наступить в двух случаях:

  1. Чтобы ввести лапароскоп и другие микрохирургические инструменты в брюшную полость, делается отверстие специальными иглами с защитными колпачками. За их вхождением производиться тщательное наблюдение, но все равно есть риск повреждения целостности кровеносных сосудов, желудка и других органов. Если при проколе иглой Вереша были повреждены внутренние органы, может произойти кровоизлияние или инфицирование. В случае замеченного кровотечения делают ушивание повреждения.
  2. Наполнение живота углекислым газом при проведении операции может привести к подкожной эмфиземе, если введение было неудачным. Такое осложнение вдвойне опасно женщинам, страдающим гипертонией, заболеваниями сердца, ожирением и варикозным расширением вен, поскольку есть риск тромбообразования. В таком случае врачи прибегают медикаментозному разжижению крови, а при варикозе ноги обматывают эластичным бинтом.

Нельзя исключать и возможность нагноения места прокола, если у пациентки ослаблен иммунитет или в момент проведения операции была занесена инфекция.

Сколько длится и сколько стоит операция

Длительность хирургической процедуры зависит от характера патологии, возможного наличия разрыва маточной трубы, а также от состояния пациентки. Если нет никаких дополнительных патологий, время проведения занимает 15–20 минут. Более серьезные процедуры проводятся от получаса до часа.

Трудно заранее назвать стоимость операции по удалению внематочной беременности. Цена зависит от того, какой объем операции выполняется при проведении процедуры, и какая выбрана техника оперирования. А также на ценообразование влияет профессионализм врачей и местонахождения клиники.

Например, в Москве цены варьируются от 7,5 до 80 тысяч рублей. В небольших городах, таких как Ярославль, стоимость будет меньше. В Новосибирске тоже цены небольшие и составляют в пределах 22–42 тысяч рублей.

Врач рассказывает о причинах внематочной беременности:

Заключение

Выявление внематочной беременности на раннем сроке дает возможность не только избежать возможных последствий хирургического вмешательства, но и предотвратить патологию без удаления внутренних репродуктивных органов – яичника, маточных труб.

Лапароскопия считается оптимальным вариантом, позволяющим, при своевременном обращении, с большой точностью диагностировать патологию и сохранить обе фаллопиевых трубы. Но даже при удалении одного органа есть все шансы вновь забеременеть и выносить естественным способом и родить здорового малыша, о чем свидетельствуют отзывы мамочек, прошедших такую операцию.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/operaciya-pri-vnematochnoj-beremennosti

Внематочная беременность – операция и реабилитация

Сколько длится операция по внематочной беременности на поздних сроках

Внематочная беременность – одно из опасных явлений, с которым может столкнуться любая женщина, и зачатую операция – единственное решение такой проблемы.

Причинами возникновения патологии выступают различные воспалительные процессы, нарушения в период предыдущей беременности и многое другое.

Однако последствия всегда ведут к угрозе жизни и здоровью женщины, поэтому лечение должно проводиться незамедлительно.

АзбукаРодов советуют: Подписывайтесь на наш канал

Источник: https://zen.yandex.ru/media/azbukarodov/vnematochnaia-beremennost-operaciia-i-reabilitaciia-5b23beecd040bb00a884ef2b

До родов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: